Холестерин ЛПВЩ
В організмі людини холестерин (він же холестерол) виконує важливу роль при обміні речовин знаходиться у складі будови багатьох клітин організму. Однак виділяють «хороші» і «погані» фракції цього елемента, які по-різному впливають на здоров'я людини. При збільшенні кількості холестерину в крові підвищується ризик інфаркту, інсульту.
Що таке ліпопротеїни високої щільності
Більша частина речовини виробляється організмом у печінці (близько 80%), що залишилася частка припадає на його надходження разом з їжею. Холестерол приймає участь в утворенні гормонів, жовчних кислот, клітинних мембран. Сам елемент погано розчиняється в рідині, тому для транспортування навколо нього утворюється білкова оболонка, яка складається з аполипопротеинов (спеціальний білок).
Це з'єднання називають ліпопротеїдом. По судинах людини циркулює кілька його видів, які вийшли різними завдяки відмінним пропорцій елементів, що входять до складу:
- ЛПДНЩ – дуже низька щільність ліпопротеїнів;
- ЛПНЩ – низька щільність ліпопротеїнів;
- ЛПВЩ – висока щільність ліпопротеїнів.
Останні містять мало холестерину, складаються практично з білкової частини. Головна функція ЛПВЩ-холестерину – транспорт зайвого холестерину до печінки на переробку. Такий вид речовини називають хорошим, на нього припадає 30% холестерину крові. Перевищення ліпопротеїнів низької щільності над високою провокує утворення бляшок, які при скупченні в артеріях і венах призводять до інфаркту, інсульту.
Аналіз крові на холестерин
Для визначення рівня холестеролу необхідно здати біохімічний аналіз крові, який визначає вміст ЛПВЩ і ЛПНЩ. Призначається дослідження у складі липограммы. Рекомендується робити її всім людям старше 20 років мінімум 1 раз кожні 5 років. Якщо хворому прописана низькожирова дієта, медикаменти, здавати кров на аналіз слід частіше, щоб відстежувати результативність терапії.
Як здавати
Аналіз крові на загальний холестерин вимагає певної підготовки перед здачею. Щоб отримати правильні показники необхідно дотримуватися такі правила:
- паркан повинен проводитися вранці;
- обмежити жирні страви на 2-3 дні до процедури;
- останній прийом їжі повинен бути за 8 годин до здачі аналізу;
- уникати фізичних навантажень, емоційного перенапруження;
- відмовитися від куріння мінімум за 30 хвилин до аналізу.
Розшифровка
За результатами аналізів видно загальна кількість холестерину в крові, вміст тригліцеридів, які впливають на ліпідні процеси, і ЛПВЩ, ЛПНЩ. Можна сказати, що співвідношення поганого і хорошого холестерину визначає ймовірність розвитку судинних захворювання. Це значення називають індекс атерогенності або коефіцієнт. В іншому існує конкретний перелік показників рівня ЛПНЩ та ЛПВЩ в крові жінок, чоловіків різного віку:
Вік | Холестерин ЛПНЩ, ммоль/л | Холестерин ЛПВЩ, ммоль/л | ||
Чоловіки | Жінки | Чоловіки | жінки | |
5-10 | 1,63-3,34 | 1,76-3,63 | 0,98-1,94 | 0,93-1,89 |
10-15 | 1,66-3,44 | 1,76-3,52 | 0,96-1,91 | 0,96-1,81 |
15-20 | 1,61-3,37 | 1,53-3,55 | 0,78-1,63 | 0,91-1,91 |
20-25 | 1,71-3,81 | 1,48-4,12 | 0,78-1,63 | 0,85-2,04 |
25-30 | 1,81-4,27 | 1,84-4,25 | 0,80-1,63 | 0,96-2,15 |
30-35 | 2,02-4,79 | 1,81-4,04 | 0,72-1,63 | 0,93-1,99 |
35-40 | 2,10-4,90 | 1,94-4,45 | 0,75 - 1,60 | 0,88 - 2,12 |
40-45 | 2,25-4,82 | 1,92-4,51 | 0,70-1,73 | 0,88-2,28 |
45-50 | 2,51-5,23 | 2,05-4,82 | 0,78-1,66 | 0,88-2,25 |
50-55 | 2,31-5,10 | 2,28-5,21 | 0,72 - 1.63 | 0,96 - 2,38 |
55-60 | 2,28-5,26 | 2,31-5,44 | 0,72-1,84 | 0,96-2,35 |
60-65 | 2,15-5,44 | 2,59-5,80 | 0,78-1,91 | 0,98-2,38 |
65-70 | 2,54-5,44 | 2,38-5,72 | 0,78-1,94 з | 0,91-2,48 |
Старше 70 | 2,49-5,34 | 2,49-5,34 | 0,80 - 1,94 | 0,85 - 2,38 |
Коефіцієнт атерогенності підвищено
Такий висновок при розшифровці вказує на вірогідність розвитку хвороб серця, холестеринових бляшок, звуження просвітів судин, що призводить до інсульту, інфаркту. У цьому випадку «поганий» холестерин переважає над «хорошим». Для підрахунку коефіцієнта атерогенності потрібно відняти із загальної кількості холестерину ЛПВЩ і розділити отриманий результат ще раз на рівень ЛПВЩ. Причиною розвитку підвищеного показника стає:
- захворювання печінки у важкій формі;
- спадковість;
- ниркова недостатність (хронічна);
- недолікований цукровий діабет;
- холестаз;
- запалення нирок в хронічній формі, яке призводить до нефротическому синдрому.
Коефіцієнт атерогенності знижений
Це гарна новина, у цьому випадку ризик розвитку холестеринових бляшок, закупорок, інфаркту або інсульту вкрай невеликий. Цей факт не несе якийсь діагностичної цінності і означає, що є підвищений холестерин ЛПВЩ, не представляє для здоров'я людини ніякої небезпеки. При лікуванні завжди намагаються привести індекс атерогенності до норми або знизити його.
Норма ЛПВЩ
Нормальний показник по відношенню до хорошого холестерину не є правильним формулюванням. Прийнятний рівень цієї фракції змінюється від випадку до випадку і визначається індивідуально для людини. На ймовірність розвитку захворювань серцево-судинної системи впливає безліч факторів, які слід вивчити в індивідуальному порядку для кожного пацієнта. Холестерин ЛПВЩ на низькому рівні точно викликає ризик появи атеросклерозу. За загальною статистикою можна оцінити ризик розвитку у дорослих за наступними показниками:
- Висока ймовірність розвитку атеросклерозу у чоловіків при 10 ммоль/л, у жінок – 1,3 ммоль/л, без урахування супутніх факторів.
- Середня ймовірність атеросклерозу у чоловіків 1,0-1,3 ммоль/л і у жінок – 1,3-1,5 ммоль/л.
- Низька вірогідність атеросклерозу в людини буде при 1,55 ммоль/л.
Як підвищити хороший холестерин, якщо ЛПВЩ знижений
У різні періоди у людини може бути різний відсоток холестерину ЛПВЩ. Тому одиничний аналіз крові не є показником «звичайного» кількості холестеролу. Це говорить про необхідність перевіряти рівень речовини регулярно при побоюванні підвищення. Зміни можуть відбуватися протягом невеликого проміжку часу, називається це – коливання метаболізму холестерину. Щоб підвищити показник ЛПВЩ слід:
- виключити кортикостероїди, анаболічні стероїди, андрогени;
- уникати стресових ситуацій;
- приймати статини, фібрати, холестирамін, фенобарбітал, інсулін, эстроегны.
Дізнайтеся більше про ЛПНЩ - що це таке, як здавати аналіз.
Відео про поганому і хорошому холестерині
Що таке хороший і поганий холестерин? Холестерин норма.