Атрофічна гідроцефалія головного мозку у дітей та дорослих
Гідроцефалія або водянка – це ураження головного мозку через нагромадження в ньому рідини. Розвивається на фоні захворювань, які спричинили відмирання мозкової тканини. Перебіг гідроцефалії залежить від часу початку лікування, наявності ускладнень і правильності підібраного лікування.
Чому накопичується рідина в голові
Якщо з якихось причин в голові порушується процес руху рідини, то відбувається її накопичення в черепі. Патологія розвивається на тлі:
- токсичних захворювань (алкоголізм, наркоманія);
- пухлин;
- інфекційних хвороб (менінгіт, енцефаліт);
- випинання стінки артерій;
- внутрішньочерепних крововиливів;
- хвороб нервової системи;
- травм голови або їх наслідків.
Форми захворювання
По причині виникнення атрофічну гідроцефалію ділять на вроджену і набуту.
Інші види захворювання:
Класифікаційна ознака | Форма | Характеристика |
Причина виникнення | Відкрита (сполучена) | Підвищене утворення спеціальної (лікворної) рідини в головному мозку або порушення її всмоктування. |
Закрита (оклюзійна) | Порушення відтоку рідини з-за повної або часткової закупорки ділянки мозку. | |
Місце накопичення | Внутрішня | Скупчення рідкого вмісту в мозкових шлуночках. |
Зовнішня | Багато ліквору між оболонками мозку. | |
Особливості перебігу | Гостра | Швидкий розвиток. Погіршення настає через кілька діб після початку хвороби. |
Підгостра | Розвивається протягом місяця. | |
Хронічна | Розвивається через півроку. |
Симптоми
Гідроцефалія головного мозку у дорослої протікає важче, ніж у дитини, тому що міцні кістки і череп не змінює своїх розмірів. Типові скарги пацієнтів при атрофічній гідроцефалії:
- інтенсивний головний біль, яку не можна зняти знеболюючими препаратами;
- нудота, блювання;
- відчуття здавленості в області очей;
- запаморочення;
- шум в голові і вухах;
- хитка хода;
- коливальні рухи очей.
Гостра форма
При гострій або підгострій гідроцефалії дорослі відчувають розпираючий головний біль, яка проходить тільки після блювоти. В очах виникає відчуття туману, піску, печіння, погіршується зір.
Інші симптоми гострої гідроцефалії:
- пригнічення рефлексів;
- нездатність спільної роботи очей;
- ослаблення серцевої діяльності і дихання;
- неможливість підняти очі вгору;
- кома.
Хронічна
Згодом хворому стає важко рухатися і рівно стояти. Постійно напружуються м'язи, а у важких випадках виникає слабкість в руках або ногах, і людина не може самостійно рухатися. Інші ознаки хронічної атрофічній водянки:
- швидка стомлюваність, млявість;
- сонливість або безсоння;
- погіршення пам'яті, слабоумство;
- почастішання сечовипускання;
- порушення ковтання;
- зміна голосу.
Характерні ознаки у дітей
Гідроцефалія головного мозку у дітей може з'явитися в будь-якому віці. Ранні симптоми захворювання:
- неспокійна поведінка;
- плаксивість (плач на одній ноті);
- рясні і часті зригування;
- ненормально великий розмір голови;
- розходження швів черепа;
- рідкісні волосся.
Методи діагностики та лікування
Невролог може виявити гідроцефалію при першому огляді пацієнта. Для визначення виду та ступеня захворювання проводяться додаткові обстеження: УЗД, магнітно-резонансна томографія, рентгенографія черепа.
Призначають сечогінні засоби (Маніт, Діакарб) разом з ліками, які покращують обмінні процеси (Аспаркам, Панангін), пам'ять і увагу (Семакс, Холін).
Якщо причиною водянки є надлишок рідини або пухлина в мозку, проводять операцію. Методи хірургічного лікування:
- видалення внутрішньочерепної гематоми (згустку крові) або пухлини;
- повне видалення гнійника;
- роз'єднання зрощених місць;
- створення обхідного шляху для відтоку рідини;
- поліпшення руху рідини в шлуночках мозку.
Відео
Гідроцефалія (зайва рідина з боку головного мозку)