Поліпи в носі: симптоми і лікування утворень

Захворювання, при якому в органі з'являються множинні доброякісні новоутворення, називається поліпозом. Вони можуть формуватися в носі внаслідок розростання його слизової. Новоутворення називають поліпами. Вони можуть провокувати розвиток трахеїту, фарингіту, ларингіту, синуситу, бронхіту, нічного апное і навіть пневмонії.

Причини і механізм утворення

Слизова носа виконує захисну функцію. При простудних захворюваннях її верхній шар клітин відшаровується. В результаті людина відчуває печіння і закладеність в носі, з нього тече слиз. При правильному лікуванні симптоми зникають через 7-10 днів, а слизова оболонка відновлюється. Якщо захворювання не лікувати, відбувається наступне:

  1. Інфекція переходить у хронічну форму, а тривале запалення знижує місцевий імунітет.
  2. В результаті оболонка розростається, потовщується внаслідок зростання сполучної тканини.
  3. Гиперплазированная слизова може виходити з отвори приносових пазух в порожнину носа. Це і є поліп.

Поліпоз носа можуть спровокувати кістозний фіброз, бронхіальна астма, аспіринова непереносимість. Більш часті причини розвитку захворювання:

  • часті застуди та інфекції, що супроводжуються нежитем;
  • алергічний нежить;
  • викривлення носової перегородки;
  • гормональні порушення;
  • хронічні синусити, включаючи фронтит, гайморит, етмоїдит;
  • спадкова схильність.

Види і стадії захворювання

Основна класифікація поділяє утворюються поліпи в носі на типи в залежності від місця виникнення. Всього існує три їх різновиди:

  • Антрохоанальные, що виникають з гайморової пазухи.
  • Этмоидальные, які утворюються із слизової оболонки, що вистилає лабіринт.
  • Хоанальные, які розвиваються з ретенційної кісти і ростуть з гайморових пазух.

Більш значущу роль відіграє класифікація поліпів за ступенем тяжкості. Вона допомагає визначитися з подальшим лікуванням. Для поліпозу характерно розвиток за такими стадіями:

Стадія

Заповнення носового простору поліпами

Ступінь порушення дихання

Перша

Закривають тільки невелику частину носової порожнини.

Не доставляють дискомфорту.

Друга

Значна частина просвіту носової порожнини перекрита.

Викликають утруднення дихання.

Третя

Дихальні ходи повністю закриті сполучною тканиною.

Дихання носом утруднено, людина дихає ротом.

Ознаки поліпів

Симптоми поліпів у носі у дорослих і дітей практично не відрізняються. Різниця лише в порушення мови. У дітей можуть з'являтися проблеми з її розвитком, у дорослих виникає гугнявість голосу, вони постійно говорять «в ніс». Загальні для всіх ознаки поліпозу:

  • часте чхання;
  • утруднене носове дихання;
  • порушення нюху;
  • нежить, слизові або слизово-гнійні виділення з носа;
  • головний біль;
  • порушення нюху.

Діагностика

Лікар може запідозрити наявність поліпів у носі може за гугнявість голосу пацієнта, навіть якщо хворий ще не пред'являє скарги на утруднення дихання. Дитина з поліпозом має носогубні складки згладжені. У нього постійно відкритий рот, відвисає нижня щелепа. Підтвердити діагноз у дорослих і дітей допомагають такі методи діагностики:

  • риноскопія;
  • комп'ютерна томографія навколоносових пазух;
  • бакпосів з носа і зіву;
  • фарингоскопия;
  • отоскопія;
  • загальний аналіз крові;
  • алергічні проби.

Методи лікування поліпозу

Вибір методу лікування залежить від стадії і причини, по якій слизова оболонка носа стала розростатися. Певну схему терапії призначає отоларинголог. Основні групи методів лікування:

  • Консервативні. Використовуються на ранній стадії захворювання, коли пацієнт ще не страждає від сильної закладеності.
  • Хірургічне або нехірургічне лікування поліпів у носі. Це єдиний спосіб повністю позбутися від цих новоутворень, оскільки лікар уривається патологічно змінені тканини.

Консервативні

При незначному розмірі поліпів призначається медикаментозне лікування. Воно допомагає усунути фактори, які впливають на швидкість розростання клітин патогенних. До консервативних методів лікування належать:

  • дотримання дієти з виключенням продуктів-алергенів;
  • санування вогнищ хронічної інфекції;
  • промивання порожнини носа сольовими розчинами;
  • самостійний масаж трійчастого нерва;
  • дихальна гімнастика по Стрельникової;
  • лікування запальних захворювань носоглотки;
  • імунокорекція.

Консервативне лікування не завжди дає позитивний результат. З цієї причини воно є початковим етапом комбінованої терапії, після якого поліпи видаляють хірургічним шляхом.

На ранній стадії використовуються такі медикаменти:

Група препаратів

Приклади назв

Антигістамінні

  • Цетиризин;
  • Лоратадин.

Антибіотики

  • Цефтриаксон;
  • Макропен.

Топічні стероїди

  • Беклометазон;
  • Флутиказон;
  • Мометазон.

Стабілізатори мембран опасистих клітин

  • Кетотифен;
  • Кромоглікат натрію.

Иммунокорригирующие препарати бактеріального походження

  • Полікомпонентних вакцина ВП-4;
  • Рибомуніл.

Видалення поліпів

Для повного видалення поліпів лікарі застосовують хірургічні та нехірургічні методи. Основні показання до такого способу лікування:

  • хропіння;
  • сильне викривлення носової перегородки;
  • часті напади бронхіальної астми;
  • запалення придаткових пазух носа;
  • порушення смаку та нюху;
  • смердючі або кров'янисті виділення з носа;
  • повна закладеність носа.

Нехірургічні способи

Існують малоінвазивні методики видалення поліпів. Вони відрізняються меншою травматичністю і швидкої реабілітацією. Зверніть увагу, що після нехірургічного видалення поліпів рецидиви бувають частіше, ніж після хірургічного. Основні малоінвазивні методики:

  • Видалення за допомогою лазера. Суть – випалювання патологічних тканин за допомогою лазерного променя. Операція має низький ризик кровотечі та інфікування, не викликає больових відчуттів.
  • Термічне видалення. В порожнину носа вводять тонке кварцове волокно. Воно нагрівається і за рахунок цього відокремлює слизову від носа. Потім поліпи видаляють простим пінцетом.

Хірургічні

Існує кілька хірургічних способів лікування поліпів. Вони відрізняються один від одного не тільки технікою виконання, але і ступенем травматичності та ефективністю. Поширені варіанти операцій:

Назва методу

Короткий опис

Протипоказання

Переваги

Недоліки

Полипотомия

Через ніздрю вводять ріжучу петлю або гачок Ланге, яким відсікають поліп.

  • гострий період застуди;
  • проблеми з серцем;
  • порушення згортання крові.
  • незначна кровотеча;
  • відсутність шрамів.
  • кілька днів після операції потрібно бути в стаціонарі;
  • відновлення займає 10-20 днів.

Ендоскопічна операція

Під місцевою анестезією через ніздрю вводять ендоскоп з камерою, потім видаляють всі змінені тканини.

  • загострення астми та хронічного бронхіту;
  • період цвітіння рослин, якщо вони викликають алергію;
  • менструація.
  • відсутність рубців і шрамів;
  • вже через добу хворого виписують додому.
  • відчуття дискомфорту після операції, але воно швидко проходить;
  • сукровичні та слизові виділення 2-3 дні після процедури.

Видалення шейвером

Лікар бачить весь процес операції на екрані. Шейвером подрібнюють і всмоктують новоутворення.

  • гострі запалення;
  • застуди;
  • ризик алергії.
  • найнижчий ризик рецидиву;
  • можливість виправити анатомічні дефекти.

3-5 днів у стаціонарі після операції.

Народні засоби від поліпів у носі

Використовувати народні методи можна тільки на ранній стадії з метою полегшення носового дихання. При великих розмірах поліпів впоратися з ними в домашніх умовах не вдасться. Рекомендовані фітопрепарати:

  • Краплі чистотілу. Промити коріння і квіти рослини водою, перемолоти блендером, віджати через марлю. Залишити сік на 5 днів у темному місці. Закапувати в кожну ніздрю по 2-3 краплі до 3 разів на добу. Курс лікування – 10 днів.
  • Краплі з череди. Її стебло і квіти подрібнити, залити окропом з розрахунку 200 мл води на 1 ст. л. сировини. Поварити 10 хв. на середньому вогні, охолодити, процідити. Закапувати 2-3 краплі 2 рази на добу. Курс – 20 днів.

Відео

Поліпи в носі. Здоров'я. (02.07.2017)

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!