Хламідіоз очей - причини, симптоми і діагностика захворювання, способи лікування і профілактика

Поява гнійних виділень на слизових оболонках органу зору загрожує серйозними ускладненнями. Якщо не почати своєчасне лікування у кваліфікованих фахівців, не виключено розвиток сліпоти. Чому виникає хламідіоз органів зору, які симптоми має це захворювання? Корисно ознайомитися зі способами лікування, лікарськими препаратами, методами профілактики, щоб уникнути негативних наслідків недуги.

Що таке хламідіоз очей

Інфекційне захворювання провокують патогенні мікроорганізми – хламідії. Вони мають властивість швидко поширюватися по організму, довгий час не проявляючи себе. Заражена людина являє загрозу для оточуючих, не знаючи, що він є носієм небезпечної інфекції. Хламідії мають властивість:

• безсимптомно перебувати всередині клітин слизових оболонок тіла, поки провокуючі фактори не дадуть поштовх до бурхливого розмноження;
• почати запальний процес, при якому вони потрапляють в лімфовузли;
• разом з лимфотоком поширитися по всьому тілу, включаючи органи зору.

Хламідійна інфекція очей розвивається як хвороба, супутня основним діагнозом – урогенитальному хламідіозу. Патогенні мікроорганізми попадають від зараженого партнера при незахищеному сексуальному контакті. Відбувається інфікування слизових оболонок статевих органів, поступово патологія охоплює весь організм. Хламідіоз очей викликають і контактно-побутові причини – недотримання гігієни, тісне спілкування з хворим. Недуга має назви:

• окуло-урогенітальна інфекція;
• паратрахома;
• очної хламідіоз;
• хламідійний кон'юнктивіт;
• офтальмохламідіоз.

Причини

Хламідії на очах з'являються в результаті зниження захисних сил організму. Дрімаючі мікроорганізми починають розмноження при ослабленні імунітету. Розвиток статевої хламідійної інфекції провокують:

• переохолодження;
• патології системи травлення;
• тривале вживання лікарських засобів;
• перегрів;
• безсоння;
• стреси;
• інфекційні захворювання;
• глистні інвазії;
• ГРВІ;
• шкідливі звички – вживання алкоголю, куріння;
• незахищений секс без презервативів.

Хламідії розповсюджуються від уражених статевих органів разом з лимфотоком, досягаючи очей. Існують і інші шляхи інфікування:

• недотримання гігієни – використання предметів, косметики хворого;
• близький контакт із зараженою людиною – поцілунки, оральний, анальний секс;
• інфікування шляхом перенесення збудника з геніталій туалетними приналежностями, брудними руками;
• через кашель від хворого хламідійну пневмонію;
• зневага гігієною при користуванні громадським туалетом, відвідування лазні, сауни.

Хламідіоз у дитини розвивається при спілкуванні з хворими тваринами. У новонароджених є ризик заразитися в утробі від інфікованої матері або під час пологів при проходженні через родові шляхи. У зоні ризику-пацієнти з хронічним кон'юнктивітом в стадії загострення, люди, що ведуть активне статеве життя з випадковими партнерами, діти інфікованих матерів. Захворіти хламідіозом очей можуть лікарі, які лікують інфікованих пацієнтів:

• офтальмологи;
• андрології;
• акушери;
• урологи;
• гінекологи;
• венерологи;
• інфекціоністи.

Види

Очної хламідіоз зустрічається в декількох різновидах. Кожна має свою симптоматику і особливості. Офтальмологи виділяють:

• трахому – хронічну форму інфекції, що приводить до втрати зору;
• паратрахому – захворювання, що викликає нагноєння, гіперемію кон'юнктиви, ускладнюється ураженням предушных лімфовузлів;
• басейновий кон'юнктивіт, носить епідемічний характер при відсутності якісної дезінфекції.

Серед різновидів хламідіозу органів зору:

• хламідійний эписклерит – запальний процес тканин, що з'єднують склеру і кон'юнктиву;
• кон'юнктивіт при синдромі Рейтера – перехід інфекції з уражених хламідіями суглобів;
• увеїт – запалення судинних оболонок органів зору;
• кератит – зараження хламідіями рогівки;
• зоонозних мейбомит – запалення мейбомієвих залоз органу зору при хламідіозі, який передається людині від тварини.

Симптоми хламидийного кон'юнктивіту

На ранній стадії захворювання проходить безсимптомно, відрізняється млявим перебігом. Хламідіоз вражає одне око, через деякий час, при відсутності лікування, переходить на інший. Симптоми захворювання залежать від стадії інфекції. Блискавичний вид розвивається за три дні, має характерні ознаки:

• сильна набряклість повік, склери, кон'юнктиви;
• рясні гнійні, слизові виділення;
• склеювання повік вранці;
• різі в очах.

Для гострої форми хламідіозу характерно стрімкий розвиток запальних процесів. Спостерігаються симптоми інфікування:

• активна сльозотеча;
• відчуття світлобоязні;
• освіта на слизовій, століттях великих фолікулів;
• поява фурункулів;
• припухлість параокулярной області;
• свербіж, дискомфорт, печіння;
• почервоніння шкіри повік;
• відчуття в оці стороннього тіла;
• помутніння рогівки.

Підгостра інфекція має затяжний характер, для її розвитку властиво:

• збільшення вушних лімфовузлів;
• звуження очної щілини;
• рубці на кон'юнктиві, рогівці;
• збільшення сосочків слизової оболонки ока;
• запалення рогівки;
• гіпертрофія кон'юнктиви;
• ураження слухової труби;
• порушення слуху;
• зниження гостроти зору;
• поява ущільнень на рогівці.

Запущений хламідіоз без кваліфікованого лікування переходить в хронічну форму. Патогенні мікроорганізми знижують свою активність. Симптоми захворювання згладжені, але стають яскраво вираженими у період активізації недуги, спостерігаються ознаки гострого офтальмохламидиоза. Впоратися з інфекцією в цей час складно: Хламідії пристосовуються до антибіотиків, не реагують на їх застосування.

При тяжкому перебігу захворювання, відсутності лікування гострої форми хламідіозу, на хронічній стадії спостерігаються:

• рідкі виділення;
• ущільнення кон'юнктиви;
• незначний набряк органів зору;
• эписклерит;
• поява на очах фіброзної плівки;
• розвиток аденопатии – ураження лімфовузлів;
• виникнення евстахііта – патології слизової оболонки слухової труби.

Діагностика

Захворювання очей не допускають самолікування – можна втратити зір. При появі ознак хламідіозу слід звернутися до офтальмолога. Діагностика включає:

• збір анамнезу при особистому спілкуванні з пацієнтом;
• візуальний огляд очей з використанням спеціальних оптичних приладів;
• проведення лабораторних аналізів, досліджень;
• консультації, огляд ревматолога, отоларинголога, уролога, гінеколога, венеролога.

Офтальмологи призначають для діагностування окуло-урогенітальної інфекції спеціальні методики:

• ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція – виявляє збудника хвороби по невеликому фрагменту ДНК, відрізняється високим ступенем точності;
• посів на хламідії – культуральний метод, що підтверджує наявність інфекції, визначає чутливість мікроорганізму до конкретної групи антибіотиків;
• імуноферментний аналіз (ІФА) – виявляє в крові антитіла до хламідій, встановлює форму захворювання – гостру або хронічну.

Проводяться лабораторні дослідження допомагають диференціювати хламідіоз від інших інфекцій, призначити правильне лікування. До способів діагностики відносяться:

• Цитологічне дослідження мазка, взятого з сечостатевих органів. Перевірка проводиться під мікроскопом, визначається наявність мікроорганізмів, які спровокували інфекцію. Потрібне підтвердження діагнозу іншими способами.
• Метод імунофлуоресценції. Робочий матеріал фарбується спеціальним складом, при використанні ультрафіолетового випромінювання хламідії під мікроскопом світяться.

Важливо виконати диференціальну діагностику – відокремити хламідійний кон'юнктивіт від інших видів. Офтальмологи проводять порівняльний аналіз ознак:

Лікування

Лікар призначає курс терапії індивідуально, тільки після проведення аналізів, точного знання збудника інфекції, його чутливості до певної групи антибіотиків. Він враховує протипоказання і побічні дії ліків. Лікування хламидийного кон'юнктивіту передбачає знищення патогенних мікроорганізмів у всьому тілі. Терапевтична схема включає:

• використання системних препаратів, що діють на організм зсередини;
• застосування місцевих засобів;
• симптоматичне лікування;
• відновлювальний курс з використанням імуномодуляторів.

Щоб виключити розвиток хронічного очного хламідіозу, поява ускладнень, рецидивів, потрібно:

• вилікувати урогенитальную форму інфекції;
• виключити вживання алкоголю;
• припинити використання контактних лінз;
• прибрати з раціону молочні продукти, гострі страви, спеції, прянощі;
• відновити мікрофлору кишечника після антибіотиків прийомом пробіотиків, що протидіють дисбактеріозу;
• для підтримки організму вживати вітамінні препарати.

Медикаментозна терапія

Тільки комплексний підхід до лікування допоможе впоратися з хламідіозом органів зору. Схема терапії передбачає застосування антимікробних засобів. Офтальмолог підбирає препарати з урахуванням чутливості хламідії в очах до медикаментів. Призначають антибіотики таких груп:

• тетрацикліни – Доксициклін, Моноклин, Тетрациклін;
• фторхінолони – Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
• макроліди – Еритроміцин, Рокситромицин, Азитроміцин.

Для лікування хламідіозу застосовують місцеві антимікробні препарати, що відрізняються високою ефективністю:

• Краплі для очей – Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Ломефлоксацин. Ліки вводиться за допомогою піпетки в кон'юнктивальний мішок.
• Аплікації з використанням Еритроміцинову, Тетрациклінової мазі. Засіб закладається скляною паличкою на внутрішню частину нижньої повіки, закритий очей масажується зверху.

Важлива роль приділяється симптоматичної терапії хламідіозу. При лікуванні інфекції органа зору лікарі додатково призначають:

• еубіотики, протигрибкові ліки, які усувають побічні дії антибіотиків, нормалізують мікрофлору кишечника – Лінекс, Бактисубтил, Лактобактерин, Ністатин;
• кортикостероїдні засоби, що поліпшують обмінні процеси при тяжкій формі захворювання, – Гідрокортизон, Солкосерил, Тауфон;
• протизапальні краплі – Индоколлир;
• антигістамінні препарати, що знімають алергічні симптоми, – Зіртек, Эбастин, Еріус, Цетрин.

Краплі для очей Ципрофлоксацин – антибіотик групи фторхінолонів. Препарат має широкий спектр дії на мікроорганізми, його відрізняють:

• Показання до застосування – інфекційні захворювання очей.
• Активна речовина – ципрофлоксацин.
• Схема лікування встановлює лікар, при хламідіозі спочатку по 2 краплі через 4 години.
• Протипоказання – чутливість до компонентів, вік до року, вірусний кератит.
• Побічні ефекти – печіння, свербіж, невеликий біль.

Тетрациклінова мазь – антибактеріальний засіб, протидіючий більшості мікроорганізмів, зупиняє синтез білка у клітинах бактерій. Препарат має:

• Активна речовина – тетрацикліну гідрохлорид.
• Показання – запалення слизової ока різної етіології.
• Дозування – тонка смужка мазі закладається під нижню повіку до 5 разів на добу, тривалість курсу встановлюється лікарем.
• Протипоказання – діти до 8 років, вагітні, матері-годувальниці.
• Побічні ефекти – гіперемія, свербіж, набряк.

Краплі для очей Индоколлир – нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП) місцевої дії, який характеризують:

• Діюча речовина – індометацин.
• Показання – запалення очей.
• Дозування – по краплі до чотирьох разів за добу за призначенням лікаря.
• Протипоказання – чутливість до НПЗП, вагітність з шостого місяця, проблеми згортання крові, епітеліальний герпетичний кератит.
• Побічні ефекти рідко печіння, свербіж.

Народні засоби

При очному хламідіозі самолікування заборонено. Кошти, запропоновані народними цілителями, стають складовою частиною комплексної терапії. Необхідно, щоб лікування було узгоджено з офтальмологом. Для видалення гнійного відокремлюваного, виконання примочок, використовують:

• Відвар квіток ромашки – 3 ложки на літр окропу, настояні протягом години, промивають очі до чотирьох разів на добу.
• 15 грам збору рівних частин волошки, бузини, льнянки, заливають киплячою водою – 2 склянки, настоюють 10 годин в темряві, роблять примочки.

Полегшити стан при хламідіозі органів зору допомагає настій з 10 г товченого насіння подорожника, залитих склянкою окропу, витриманих 30 хвилин. Його застосовують для промивання очей, примочок. Цілителі рекомендують лікувати офтальмохламідіоз прополісом. Приготовлений склад капають в очі тричі на добу. За рецептом потрібно:

• розтерти прополіс у порошок;
• приготувати водний розчин з концентрацією 20%;
• процідити.

Прогноз

При комплексному підході, своєчасної діагностики інфекції, офтальмохламідіоз можна вилікувати повністю. Залежно від тяжкості недуги на це знадобиться різну кількість часу. Важливо, щоб хламідіоз був пролікований відразу у всьому організмі. При неправильно підібраній схемою лікування, невірному підборі антибіотиків, не виключені рецидиви захворювання. Це призводить до таких проблем:

• поява рубців на рогівці, кон'юнктиві;
• зрощення слизових оболонок століття і очей;
• зниження гостроти зору;
• випадання вій.

Профілактика

Небезпечне захворювання хламідіоз, вражає органи зору, можна запобігти. Для профілактики інфекції потрібне виконання простих умов. Необхідно:

• зміцнювати імунітет загартовуванням, прийомом спеціальних препаратів;
• не чіпати руками очі в громадських місцях;
• не використовувати чужі предмети гігієни, косметики, одягу;
• стежити, щоб діти не терли очі при прогулянках на вулиці;
• припинити статеві контакти з випадковими партнерами;
• захищати очі при плаванні в басейні;
• використовувати індивідуальні медичні приналежності, предмети гігієни.

Для профілактики очного хламідіозу потрібно:

• регулярно мити руки, особливо після відвідування громадського туалету;
• усунути контакти з хворими людьми;
• виключити незахищений секс презервативом;
• вчасно пролікувати урогенітальний хламідіоз;
• обробляти сантехніку в будинку протимікробними засобами;
• прасувати білизну після прання гарячою праскою;
• обстежувати новонароджених дітей на наявність хламідіозу;
• медпрацівникам дотримувати техніку безпеки при спілкуванні з інфікованими пацієнтами.

Фото хламидийного кон'юнктивіту

Відео

Хламідійна інфекція очей