Спазмекс – інструкція по застосуванню і аналоги
Лікування захворювань сечового міхура, що супроводжуються нетриманням сечі, почастішанням сечовипускання та імперативними позивами, включає застосування препарату, що знижує тонус гладких м'язів сечовивідних шляхів – це таблетки Спазмекс. Інструкція по застосуванню надає повну інформацію про цьому лікарському засобі.
Склад і форма випуску
Препарат Спазмекс випускається у вигляді таблеток без оболонки або з плівковою оболонкою, містять по 5, 15 і 30 мг лікарської речовини. В коробці по 3 і 5 блістерів по 10 таблеток у кожному.
Склад | Таблетки | Таблетки з плівковою оболонкою | |
Діюча речовина, мг | |||
троспия хлорид | 5 | 15 | 30 |
Допоміжні речовини, мг | |||
лактози моногідрат | 170 | 100 | 100 |
ЦМК (целюлоза мікрокристалічна) | – | 75 | 60 |
кукурудзяний крохмаль | 55,5 | 44 | 41 |
карбоксиметилкрахмал натрію | 15 | 10 | 10 |
стеаринова кислота | 3 | Два | 5 |
кремнію діоксид колоїдний | 0,5 | 3 | 3 |
повідон | 25 тис./1 мг | 25 тис./1 мг | 25 тис./1 мг |
Оболонка, мг | |||
ЦМК | – | 0,96 | 0,96 |
стеаринова кислота | – | 0,96 | 0,96 |
титану діоксид | – | 1,44 | 1,44 |
гіпромелоза | – | 6,24 | 6,24 |
Фармакодинаміка та фармакокінетика
Антагоніст ацетилхоліну троспия хлорид відноситься до м-холиноблокаторам з високою спорідненістю до м-холінорецепторами типу М-1 і М-3. Ліки зменшує гіперактивність м'язів сечового міхура, має спазмолітичну та гангліоблокірующім діями. Максимальна концентрація Спазмекса виявляється в крові через 4-6 годин з моменту прийому. Період напіввиведення – від 5 до 18 годин, дія не кумулюється. Зв'язок з білками плазми крові відповідає 50-80%. Переважний шлях виведення лікарської речовини – через нирки.
Показання до застосування Спазмекса
Лікарський засіб показано при таких захворюваннях:
- гіперактивність сечового міхура з нетриманням сечі, поллакиурией та імперативними позивами до сечовипускання неорганічної і негормональною природи;
- нетримання сечі змішаного генезу;
- гіперрефлексія детрузора при паркінсонізмі, розсіяному склерозі, інсультах, спінальних травм, захворювань спинного мозку нейрогенні спастичні порушення функції сечового міхура;
- сфинктерно-детрузорная диссинергия;
- цистити з імперативною симптоматикою;
- енурез;
- ніктурія;
- полакіурія.
Спосіб застосування і дозування
Ліки застосовується внутрішньо у відповідності з індивідуальним режимом дозування. Прийом Спазмекса рекомендується здійснювати перед їжею з достатньою кількістю води. Таблетки не слід розжовувати. Рекомендована добова доза лікарської речовини для пацієнтів, які страждають нирковою недостатністю (при рівні КК 10-30 мл/хв/1,73 м2) – 15 мг. Режим дозування:
5 мг | 15 мг | 30 мг | ||
Дозування на 1 прийом у мг | 10 -15 | 15 | 15 | 30 мг вранці і 15 мг ввечері |
Дозування на 1 прийом у таблетках | 2-3 | 1 | 1/2 | 1 таблетка вранці і 1/2 таблетки ввечері |
Кількість прийомів на добу | 3 | 3 | 3 | 2 |
Перерва між прийомами | 8 годин | 8 годин | 8 годин | |
Добова доза | 45 мг | 45 мг | 45 мг |
Спазмекс дітям
Застосування препарату припустиме тільки після 14 років під контролем фахівця. Дітям і підліткам, які не досягли 14 років, застосування ліків категорично протипоказано. З обережністю застосовується у дітей, які страждають синдромом Дауна, центральним паралічем, захворюваннями головного мозку, міастенією, хронічними захворюваннями легень, тиреотоксикозом, підвищенням температури тіла, тахиаритмией.
Лікарська взаємодія
Лікарський засіб підвищує м-холиноблокирующий ефект таких препаратів, як Амантадин, трициклічні антидепресанти, Дизопірамід, Хінідин, антигістамінні засоби. Посилює позитивний хронотропный ефект бета-адреностимуляторів, послаблює ефект прокінетиків. При вживанні препаратів, що містять гуар, колестирамін, колестипол всмоктування троспия хлориду може знижуватися.
Побічні дії
При появі побічних реакцій прийом препарату рекомендується негайно припинити і звернутися за медичною допомогою до фахівця. Побічні ефекти препарату Спазмекс:
Орган або система організму | Більше 1:100 випадків | 1:100-1000 випадків | Менше 1:1000 випадків |
Серцево-судинна | – | Почастішання серцебиття | Болі за грудиною Тахіаритмія Непритомність Гіпертензивний криз |
Дихальна | – | Задишка | – |
Травна | Сухість у роті Нудота Диспепсія Болі в животі, Запор | Діарея Метеоризм | Гастрит Підвищення активності трансаміназ (АЛТ, АСТ) |
Нервова | – | – | Сплутаність свідомості Галюцинації |
Опорно-рухова | – | – | Гостре некротізірованіе скелетної мускулатури |
Сечовидільна | – | Порушення спорожнення сечового міхура | Затримка сечі |
Імунна | – | Шкірний висип | Анафілактичний шок Набряк Квінке Синдром Стівенса-Джонсона |
Орган зору | – | Порушення акомодації | – |
Передозування
При прийомі ліків у занадто високому дозуванні можливо отруєння препаратом, що супроводжується виникненням небажаних реакцій. До симптомів передозування відносяться:
- сухість у роті;
- розлад зору;
- тахікардія;
- почервоніння шкіри.
Лікувальні заходи при передозуванні препаратом Спазмекс:
- промивання шлунка;
- адсорбенти (активоване вугілля);
- катетеризація сечового міхура (при наявності затримки сечі);
- інстиляція пілокарпіну (при наявності глаукоми у пацієнта);
- м-холиномиметик – неостигміну метилсульфат;
- бета-адреноблокатори внутрішньовенно (при вираженій тахікардії, нестабільність артеріального тиску).
Протипоказання
Застосування Спазмекса повинне проводитися строго за призначенням лікаря в рекомендованій дозі. Протипоказання до використання препарату:
Абсолютні | Відносні |
Гіперчутливість до діючої речовини та до інших компонентів препарату Вік до 14 років Закритокутова і узкоугольная глаукома Міастенія Тахіаритмія Лактазна недостатність Непереносимість галактози Глюкозо-галактозна мальабсорбція Уповільнена евакуація їжі зі шлунка Затримка сечі Карцинома сечовивідної системи Ниркова недостатність (при кліренсі креатиніну менше 10 мл/хв/1.73 м2) | Тахікардія Артеріальна гіпертензія Тиреотоксикоз Гіпертермія Рефлюкс-езофагіт Атонія кишечника Ахалазія превратніка Стеноз воротаря Підвищення внутрішньоочного тиску Виразковий коліт Вегетативна нейропатія Гіпертрофія простати Гестоз Синдром Дауна Захворювання головного мозку в дитячому віці Печінкова недостатність |
Умови продажу та зберігання
Відпустку Спазмекса проводиться за рецептом. Термін придатності ліків – 5 років за умови зберігання в сухому, темному місці при температурі 15-25 °С.
Аналоги
На ринку фармацевтичних препаратів представлено велику кількість лікарських засобів, які здатні знижувати м'язовий тонус сечовивідних шляхів. Аналогічними Спазмексу за клініко-фармакологічному дії є:
- Спазмо-літ – аналоговий препарат із групи м-холінолітиків, діючою речовиною якого є троспия хлорид. Всі характеристики препарату ідентичні таким у Спазмекса.
- Дріптан – спазмолітик з групи м-холінолітиків. Діюча речовина – Оксибутинін. Випускається в таблетках. Показаний до застосування при нейрогенном нетриманні сечі і нічному енурезі у дітей старше 5 років.
Ціна Спазмекса
Вартість препарату варіюється від дозування, кількості таблеток і аптеки. Мінімальна вартість за Спазмекс за 30 таблеток становить: у дозі 5 мг – 334 рубля, 15 мг – 392 рубля, 30 мг – 556 рублів.
Аптека | Вартість, рублів | ||
5 мг, 30 таблеток | 15 мг, 30 таблеток | 30 мг, 30 таблеток | |
Apteka.ru | 395,0 | 454,0 | 634,0 |
eApteka.ru | 415,0 | 491,0 | 580,0 |
Wer.ru | 366,0 | 428,0 | 624,0 |
Аптека-Сервіс | 392,0 | 465,0 | 691,0 |
Аптеки Столичка | 336,0 | 392,0 | 701,0 |
Білі ліки | 376,49 | 442,41 | 652,72 |
Діалог | 334,0 | 395,0 | 556,0 |
Доктор Столєтов | 445,0 | 523,0 | 733,0 |
Живика | 349,0 | 412,0 | 592,0 |
ЗдравСити | 366,0 | 433,0 | 624,0 |
Лабораторія краси і здоров'я | 394,0 | 409,0 | 652,0 |
МедТорг | 380,0 | 445,0 | 631,0 |
Озерки | 365,0 | 453,0 | 680,0 |
Онлайн Фарма | 444,0 | 532,0 | 772,0 |
Ріглі | 405,0 | 482,0 | 718,0 |
Таблетка | 377,45 | 441,0 | 645,31 |