Алкогольний гепатит - перші ознаки, симптоми і лікування
При зміні форми і об'єму печінки пацієнта на тлі алкоголізму ставиться діагноз алкогольний гепатит. Це дегенеративне захворювання, небезпечне ризиком прояви цирозу. Потрібне оперативне лікування хвороби, відмова від алкоголевмісних напоїв і перехід на здоровий спосіб життя. Дізнайтеся, як розпізнати гепатит в домашніх умовах, якими він характеризується симптомами.
Що таке алкогольний гепатит
У 1995 році з'явився термін «гепатит від алкоголю», який вказує на характеристику ураження печінки через вживання етанолу. Це захворювання є запальним, служить причиною виникнення цирозу. Токсини алкоголю потрапляють у печінку, де утворюються ацетальдегід, що вражають клітини. Захворювання стає хронічним через шість років при постійному вживанні етанолу. Гепатит C і алкоголь не пов'язані безпосередньо, але розвитку токсичної хвороби сприяє щоденний прийом 50-80 г спирту для чоловіків, 30-40 г для жінок і 15-20 г для підлітків.
Алкогольний гепатит - симптоми
Залежно від форми прояву хвороби виділяють наступні симптоми алкогольного гепатиту:
- Персистуюча форма – протікає приховано, пацієнт не підозрює про хворобу. Ознаками можуть служити тяжкість у правому боці під ребрами, нудота, відрижка, болі в шлунку. Тип виявляється за допомогою лабораторних досліджень, лікується за відмову від спиртного і дотриманні дієти.
- Прогресуюча форма – вона утворюється при відсутності лікування персистуючого гепатиту, вважається передвісником цирозу. Стан пацієнта погіршується, в печінці спостерігаються вогнища некрозу (клітини повністю гинуть). Ознаками стають: блювота, діарея, лихоманка, жовтяниця, біль у правому боці. Без лікування хвороба загрожує смертю від печінкової недостатності.
Ознаки алкогольного гепатиту
Залежно від розвитку і перебігу хвороби виділяють особливі ознаки гепатиту. Захворювання може бути гострим (жовтяничним, латентним, фульминантным і холестатическим) і хронічним. Якщо у першого симптоми проявляються яскраво, виразно (пацієнт може пожовтіти, відчувати біль та погіршення стану), то у другого перебіг може бути безсимптомним і виражатися слабо.
Гострий алкогольний гепатит
ОАД, або гострий алкогольний гепатит вважається швидко прогресуючим захворюванням, що руйнують печінку. Проявляється після тривалих запоїв. Виділяють чотири форми:
- Жовтянична – слабкість, болі в області підребер'я, анорексія, блювання, діарея. У чоловіків спостерігається жовтяниця без свербежу, схуднення, нудота. Печінка збільшується, стає щільним, гладка, болюча. Руки пацієнта тремтять, можуть проявлятися асцит, еритема, бактеріальні інфекції, підвищення температури.
- Латентна – діагностується тільки лабораторним методом, біопсією, прихований перебіг.
- Холестатична – зустрічається рідко, симптомами служать сильний свербіж, безбарвний кал, жовтяниця, темна сеча, порушення сечовипускання.
- Фульмінантна – симптоми прогресують, спостерігаються геморагії, жовтяниця, ниркова недостатність і енцефалопатія печінки. Через коми та гепаторенального синдрому настає смерть.
Хронічний алкогольний гепатит
Відсутністю явних симптомів характеризується хронічний алкогольний гепатит. Він виявляється тільки лабораторними пробами - перевіряється активність трансаміназ, синдром холестазу. На непряме розвиток хвороби вказують критерії алкогольної залежності:
- прийом великої кількості алкоголю, бажання випити;
- ознаки абстиненції;
- збільшення дозування алкоголю.
Як розпізнати гепатит в домашніх умовах
Щоб правильно розпізнати гепатит в домашніх умовах, потрібно звернути увагу на хворого. Якщо у нього проявляється хоча б одна ознака гострого перебігу хвороби, необхідно втручання лікаря. При спостереженні непрямих ознак причетності до алкоголізму також слід звернутися до фахівців для обстеження печінки і виявлення відхилень у її функції.
Якщо хворобу вчасно не почати лікувати, можливі ускладнення, аж до загибелі пацієнта на тлі некрозу печінки:
- підвищений тиск;
- інтоксикація організму;
- гіпертензія, варикоз;
- жовтяниця, цироз.
Заразний токсичний гепатит
Згідно з даними лікарів алкогольний токсичний гепатит вважається заразним захворюванням, тому що виникає внаслідок отруєння організму хімічною речовиною. Воно розвивається на тлі тривалого прийому алкогольних напоїв у великій кількості, що впливає на організм хворого. Для лікування важливо виключити руйнівно діє фактор і підвищити функціональність органів.
Як лікувати алкогольний гепатит
Щоб провести ефективне лікування алкогольного гепатиту печінки, потрібно обов'язково відмовитися від прийому алкоголю та звернутися до лікаря. Той призначить комплексну терапію, що включає:
- дезінтоксикацію – крапельниці, введення внутрішньовенно або орально очищувальних лікарських засобів;
- відвідування психолога, нарколога для усунення шкідливої звички;
- енергетичну дієту, рекомендовано вживати більше білків;
- оперативне або медикаментозне лікування – можна видалити осередки некрозу, приймати метіонін і холін для заповнення ліпідної функції органу;
- внутрішньом'язовий введення вітамінів, калію, цинку, азотовмісних речовин;
- застосування кортикостероїдів при тяжкому ступені захворювання;
- прийом гепатопротекторів (Есенціале, Урсосан, Гептрал);
- елімінацію факторів етіології;
- прийом антибіотиків при розвитку бактеріальних, вірусних інфекцій або розвитку важкої форми хвороби.
Лікарі забороняють лікуватися самостійно, оскільки ураження печінки може бути серйозним і призвести до неконтрольованих наслідків. Якщо випадок дуже важкий і запущений, може вимагати трансплантація печінки, прогноз приживання середній. В якості зміцнюючого лікування після усунення симптомів і гострого перебігу можуть використовуватися засоби народної медицини на основі кукурудзяних рилець, розторопші.
В якості профілактики виникнення рецидиву хвороби використовуються дані правила:
- зменшення доз спиртного або повна відмова від нього;
- дотримання прийому ліків, відмова від алкоголю при лікуванні;
- правильне харчування, повноцінний по калорійності і БЖУ.
Дієта при алкогольному гепатиті печінки
У більшості хворих гепатитом алкогольного типу в клінічній історії спостерігалося виснаження організму через відсутність повноцінного харчування. Для поліпшення здоров'я і зниження тяжкості на печінку потрібен особливий раціон. Дієта при алкогольному гепатиті включає наступні рекомендації:
- відмова від жирного м'яса, сала, риби, яєць, консервованих і копчених продуктів;
- заборона на гриби, приправи і соус, випічку, білий хліб, міцний чай, кава;
- не можна їсти горіхи, цибулю, часник, щавель, редьку, кондитерські вироби, морозиво;
- не зловживати прийомом газованої води, жирних сирів, сиру, сметани, вершкового масла;
- категорична заборона на алкоголь, нікотин;
- продукти можуть готуватися на пару, запікати, варитися;
- включення в раціон каш, підсушених тостів, висівок, молочних продуктів, телятини, пісної риби, знежиреного сиру, курки;
- корисно їсти овочі, фрукти, зелений чай, сухофрукти, зелені овочі, інжир;
- харчування 5-6 разів на день, роздільне – не змішувати білки з вуглеводами в одному прийомі, фрукти їсти окремо.
Відео: як проявляється токсичний гепатит
Як проявляється токсичний гепатит - симптоми і лікування хвороби