Сальмонельоз у дітей: симптоми і лікування. Шляхи зараження, ознаки і прояви сальмонельозу у дітей
На другому місці серед кишкових інфекцій варто сальмонельоз за кількістю захворювань. Більш схильні до хвороби школярі, а основним її джерелом є домашні тварини. Людина заражається при контакті з ними, або, з'їдаючи продукти тваринного походження.
Сальмонельоз у дітей
Гостра інфекція salmonellosis супроводжується гостро вираженим зневоднюванням (дегідратацією) і інтоксикацією. У немовлят може протікати з септицемією, а у більш старших – за типом тифу. Розвивається хвороба, як правило, у вигляді спалахів або одиничних випадків. Сальмонельоз частіше у дітей реєструється влітку, так як в спеку порушуються умови зберігання продуктів, що вживаються в їжу.
Джерелом інфекції salmonella часто бувають тварини або їжа. Мікроби можуть передаватися і через людей. Дитина може заразитися від матері внутрішньоутробно або контактно-побутовому способом. У групі ризику недоношені та новонароджені дітки, які мають слабкий імунітет. Основні шляхи передачі salmonella enteritidis:
- Харчовий. Виникає інфекція після вживання м'яса, риби, молока, курячих яєць, які вживаються без термічної обробки.
- Контактно-побутовий. Коли заражаються через брудні руки батьків або медичного персоналу, пеленальні столики та інші предмети догляду. Небезпечні мікроби сальмонел часто знаходяться на іграшках або на пустышках.
- Трансплацентарний. Відбувається передача інфекції від вагітної матері внутрішньоутробно.
- Повітряно-пиловий. Причина зараження – потрапляння в організм мікробів при вдиханні пилу в дитячих садках, поліклініках та інших громадських місцях.
Інкубаційний період сальмонельозу у дітей
Будь-яка інфекція починається з інкубації. Це проміжок часу, коли людина заразився, але симптоми захворювання ще не проявляються. Інкубаційний період сальмонельозу у дітей триває по-різному. Середня тривалість – 8-72 години. При спалаху інфекції перші симптоми можуть проявитися не раніше 7-8 днів. Сальмонела у немовляти триває 3-4 дні. Молодим мамам важливо не переглянути перші симптоми. Малюк відмовляється від їжі, погано спить, у нього виникає частий пронос (до 10 разів/добу), підвищується плаксивість.
Ознаки сальмонельозу у дітей
Як проявляється сальмонельоз у дитини? Початок хвороби супроводжується колитическим синдромом. Після інкубаційного періоду відзначається підвищення температури іноді до 40 градусів, різко погіршується самопочуття. Ознаки сальмонельозу у дітей дуже різноманітні. Хвороба може протікати по симптомам гастроентероколіту, ентериту, гастроентериту, гастриту. Тяжкість перебігу та клінічні прояви інфекції залежать від шляху, яким збудник поступив в організм, маленького віку пацієнта, стану його імунітету. Типові симптоми сальмонельозу:
- нудота, блювання, зневоднення;
- болі в животі;
- втрата апетиту;
- стілець при сальмонельозі випорожнення з домішками;
- збільшення селезінки і печінки.
Діагностика сальмонельозу у дітей
При перших ознаках інфекції дитину потрібно показати лікарю. Починається діагностика сальмонельозу у дітей з серологічного і бактеріологічного дослідження. Беруться на аналіз: кров, сеча, промивні шлункові води, блювотні маси, кал. Серологічні методи діагностики покликані виявити в біологічному матеріалі специфічні антитіла і антигени. Щоб їх виявити використовують РКА (реакцію коагглютинации) та ІФА (імуноферментний аналіз), що визначають титр антитіл в крові.
Лікування сальмонельозу у дітей
У домашніх умовах лікування сальмонельозу у дітей має бути комплексним. Це симптоматична, патогенетична, етіотропна терапія, дієта і постільний режим. Госпіталізація здійснюється за клінічними показниками, і залежить від тяжкості хвороби. Обов'язково поміщаються в лікарні пацієнти з ознаками харчової інтоксикації, незалежно від віку. Постільний режим показаний при легкому перебігу захворювання – 1 тиждень, при важкому – до 3 тижнів.
Антибіотики при сальмонельозі у дітей
З урахуванням ураження ШКТ лікарі призначають ферментні, антигістамінні препарати та вітаміни. Якщо є зневоднення, то потрібно лікуватися глюко-сольовими розчинами (Глюкосолан, Ораліт, Регідрон). В особливо важких випадках призначають антибіотики при сальмонельозі у дітей. Як правило, вибираються ліки з групи цефалоспоринів, зупиняють блювоту. Також прописують кишкові антисептики (Эрсефурил, Энтерофурил). Носіям salmonella enteritidis призначають імунні лактоглобулины, противосальмонеллезные бактеріофаги і таблетки пробіотики.
Дієта при сальмонельозі у дітей
Коли виникає сальмонельоз у дітей: симптоми і лікування якого вже розглянуті, то необхідно дотримуватися певної дієти. Харчування в домашніх умовах має бути щадним, щоб захистити слизову оболонку кишечника від сильного хімічного і механічного впливу. Дієта при сальмонельозі у дітей проводиться протягом місяця. В цей період з раціону виключаються молочні продукти, тваринні жири, овочі, багаті клітковиною, різні приправи, копченості, прянощі, маринади. Корисною буде дієта, основу якої складають:
- рисові, вівсяні каші на воді;
- парові фрикадельки, котлети;
- фруктові киселі;
- варена риба;
- нежирний сир;
- сир.
Сальмонельоз у дітей до року
Як лікувати сальмонельоз у дітей грудного віку? Проводити лікарську терапію або застосовувати народні засоби в домашніх умовах категорично заборонено, адже бактерія сальмонела ентерітідіс може призвести немовляти до летального результату. При перших симптомах отруєння і слабкості потрібно викликати швидку допомогу. Діагностувати сальмонельоз у немовляти може гастроентеролог або лікар-інфекціоніст за результатами обстеження. Нерідко, щоб вилікувати немовляти потрібна інтенсивна терапія.
Профілактика сальмонельозу у дітей
Щоб інфекційне захворювання пройшло без наслідків для здоров'я, слід знати, яка профілактика сальмонельозу у дітей. Після клінічних проявів захворювання безсимптомне виділення з калом сальмонел триває від декількох місяців до року. Такий стан розглядається як хронічне носійство. Для профілактики інфекції слід дотримуватися елементарних правил гігієни:
- піддавати продукти температурній обробці;
- не давати малюкові сирі яйця;
- майонез використовувати в мінімальних кількостях;
- не купувати продукти в сумнівних торгових точках;
- для оброблення курятини використовувати окрему дошку;
- м'ясні продукти зберігати в морозильній камері.
Відео: ускладнення сальмонельозу
Чим небезпечний сальмонельоз для дитини - Школа доктора Комаровського