Фамотидин – інструкція по застосуванню і відгуки

Для врегулювання кислотності шлункового соку при хронічній виразці шлунка або дванадцятипалої кишки лікарі призначають лікарський засіб Фамотидин (Famotidine). Зазначений медикамент відноситься до групи інгібіторів (блокаторів) гістамінових Н2-рецепторів, характеризується цілеспрямованим, локальною дією в організмі.

Склад і форма випуску

Медичний препарат Фамотидин – це круглі таблетки коричневого кольору з гладкою двоопуклою поверхнею. Активний компонент – фамотидин, в 1 шт. міститься в концентрації 20 або 40 мг. Таблетки фасують на блістери по 10 шт. В картонній пачці знаходиться 2 або 3 блістери, інструкція по застосуванню, в якій, крім іншого, описано хімічний склад:

Властивості препарату

Інструкція щодо застосування Фамотидину повідомляє, що однойменний компонент пригнічує продукцію соляної кислоти і активність пепсину (ферменту, що розщеплює білки), підвищує рН шлункового соку, знижує виробництво НСl. Рівень глікопротеїнів збільшується, за рахунок чого посилюється формування шлункового слизу, синтез простагландинів, секреція гідрокарбонату. Так забезпечено протекторну і ранозагоювальну дію.

Фамотидин у печінкової системі слабо діє на оксидазную систему ферменту цитохрому Р450. Інші фармакологічні властивості цього противоязвенного препарату відображені в інструкції по застосуванню:

• припинення шлункових кровотеч;
• загоєння травмованої слизової оболонки шлунка;
• рубцюванню стресових виразок;
• посилення захисних механізмів слизової стінок шлунка;
• помірне зниження больового синдрому.

При пероральному застосуванні разової дози Фамотидин швидко адсорбується з травного тракту, проникає в кровотік приблизно через 1 годину. Через 3 години досягає граничної концентрації в плазмі. По інструкції, показник біодоступності становить 45-50%. Лікувальний ефект підтримується протягом 12-24 годин, що залежить від стадії патологічного процесу. Метаболізм відбувається у печінці, а неактивні метаболіти виводяться нирками з сечею.

Показання до застосування Фамотидину

Зазначений медикамент призначають при необхідності знизити кислотність шлункового соку і вилікувати захворювання, пов'язані з таким функціональним розладом. В інструкції по застосуванню представлений повний перелік медичних показань:

• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунка;
• синдром Золлингер-Еллісона (формування гастрин-продукуючої пухлини підшлункової залози);
• ерозивний гастродуоденіт (утворення ерозій на слизовій оболонці шлунка);
• рефлюкс-езофагіт (запальний процес в стравоході, пов'язана із зворотним захопленням шлункового вмісту);
• стресові, симптоматичні виразки шлунка;
• системний мастоцитоз (інфільтрація моноцитів в шлунку);
• тривалі ознаки диспепсії;
• полиэндокринный аденоматоз (ураження шлункових залоз);
• ускладнення після операцій на органах травного тракту, наприклад, рясні шлункові кровотечі;
• профілактика травм слизової оболонки шлунка на фоні тривалої медикаментозної терапії (НПЗП-гастропатії);
• аспіраційний пневмоніт (в якості надійної профілактики).

Спосіб застосування і дозування

Медичний препарат Фамотидин призначений для курсового застосування перорально. Добові дози лікар обумовлює в індивідуальному порядку. Лікувальний розчин з вмістом однойменного компонента стає так званої «екстрену допомогу», призначений для застосування внутрішньовенно (повільно, крапельно протягом 2 хвилин) або внутрішньом'язово.

Таблетки

Ліки Фамотидин належить приймати тривалим курсом. Таблетки ковтають цілими, не розжовують, запивають великою кількістю рідини. Добові дози та курс лікування залежать від поставленого лікарем діагнозу, відображені в інструкції по застосуванню:

Препарати з розчином Фамотидину

Такі медикаменти призначені для застосування внутрішньовенно або внутрішньом'язово. У вену препарат вводять повільно протягом 2 хвилин. Згідно інструкції, рекомендована доза становить 20 мг кожні 12 годин. Щоб виключити розвиток аспіраційного пневмоніту, перед хірургічним втручанням 20 мг ліки вводять глибоко в сідничний м'яз. Корекцію дозування виробляють в індивідуальному порядку.

Особливі вказівки

Таблетки Фамотидин не рекомендується приймати при злоякісних пухлинах шлунка (карциномі). В іншому разі зазначений медикамент маскує неприємну симптоматику, тим самим ускладнює перебіг патологічного процесу. Інструкція по застосуванню містить повний список інструкцій для пацієнтів:

1. Неприємні симптоми захворювання зникають через 1-2 тижні безперервного застосування Фамотидину. Лікування потрібно пройти до кінця, після виконати контрольне обстеження шлунка на предмет цілісності слизової оболонки.
2. Щоб виключити різке підвищення кислотності шлункового соку і посилення неприємної симптоматики виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, скасовувати вказаний препарат слід поступово.
3. Якщо функціональна активність шлунка патологічно знижена уповільненим або рецидивуючим захворюванням, при лікуванні не виключено приєднання вторинної інфекції у слизовій оболонці травного тракту.
4. Результати шкірних алергічних проб на гістамін на тлі терапії зазначеним медикаментом можуть бути ложноотрицательными.
5. При лікуванні потрібно дотримуватись дієти, уникаючи в добовому раціоні страв і продуктів харчування, здатних подразнювати запалену слизову оболонку шлунка.
6. Кращим пацієнтам і хворим з опіками може знадобитися збільшення призначеної дози, оскільки зазначені провокуючі фактори різко послаблюють бажаний терапевтичний ефект.
7. Оскільки досліджуваний медикамент пригнічує роботу нервової системи, при лікуванні виразки шлунка і не тільки потрібно тимчасово відмовитися від керування транспортними засобами, занять інтелектуальною діяльністю.

Фамотидин при вагітності

Згідно інструкції по застосуванню, при виношуванні плоду і лактації зазначений медикамент не призначають. Клінічні дослідження цих категорій пацієнток на практиці не проводилися. Таке лікування може тільки нашкодити здоров'ю ще не народженої або немовляти.

Фамотидин дітям

Медичний препарат призначають дітям, починаючи з віку 12 років (по інструкції, його можна давати з 3 років). Раніше Фамотидин краще не використовувати. Клінічно доведено, що після цього віку ризик виникнення побічних ефектів на порядок нижче. Фармацевтичне призначення і подальше лікування повинні протікати під контролем педіатра.

Лікарська взаємодія

Таблетки Фамотидин призначають в комплексі з представниками інших фармакологічних груп. В інструкції по застосуванню представлені відомості про лікарську взаємодію:

1. При одночасному застосуванні з Кетоконазолом чи Ітраконазолом потрібно почекати двогодинний інтервал, інакше всмоктування компонентів сповільнюється.
2. Зазначений медикамент дозволений до застосування з розчинами хлориду натрію, декстрози.
3. У комплексі з препаратами, які пригнічують функції кісткового мозку, підвищується ризик загострення нейтропенії.
4. При одночасному застосуванні з Амінофіліном, Метронідазолом, Аминофеназоном, Феназоном, Лідокаїном, Кофеїном, Фенітоїном, трициклічними антидепресантами, непрямими антикоагулянтами, Глипизидом, Діазепамом, Метопрололом, Буформином, Теофіліном порушується метаболізм останніх.
5. Медикамент збільшує всмоктування клавулоновой кислоти, Амоксициліну з травного тракту в системний кровотік.
6. Антациди і сукральфаты, навпаки, уповільнюють ступінь адсорбції.

Побічні дії і передозування

На початку курсу стан пацієнта може різко погіршитися. В інструкції по застосуванню містяться відомості про побічні ефекти, які вимагають відміни препарату або корекції дозування:

• травний тракт: ознаки диспепсії, сухість у роті, панкреатит, гепатит, підвищення активності печінкових ферментів, діарея, запор, біль у шлунку (болі в животі), метеоризм (здуття), печія;
• нервова система: запаморочення, депресія, безсоння, зорові і слухові галюцинації, мігрень, сплутаність свідомості, відсутність чіткості зору;
• серцево-судинна система: аритмія, тахікардія, брадикардія, артеріальна гіпотонія, васкуліт (ураження судин), блокада імпульсу через передсердно-шлуночковий вузол;
• кістковий мозок і органи кровотворення: тромбоцитопенія (спад тромбоцитів), агранулоцитоз (дефіцит гранулоцитів), панцитопенія, асистолія (брак кров'яних клітин);
• статева система: зниження лібідо, аменорея (відсутність менструації), гінекомастія у чоловіків (збільшення грудних залоз), підвищення концентрації пролактину у жінок (гіперпролактинемія);
• опорно-рухова система: міалгія (м'язовий біль), артралгія (болючість суглобів);
• алергічні реакції: бронхоспазм, шкірний висип, кропив'янка, свербіння і набряклість шкіри, гіперемія шкірного покриву, алопеція.

При систематичному перевищенні запропонованих лікарем доз стан пацієнта погіршується. Симптоми передозування: зниження кров'яного тиску, колапс, тремор кінцівок, рухова активність, тахікардія, затяжна блювання. Для усунення неприємної симптоматики виникає гостра необхідність у проведенні гемодіалізу. Подальше лікування постсимптомное (промивання шлунка і прийом кишкових сорбентів).

Протипоказання

Лікарський препарат Фамотидин дозволено використовувати з показниками не всім пацієнтам. Медичні протипоказання детально викладені в інструкції:

• дитячий вік до 3 років;
• період вагітності;
• лактація;
• цироз печінки з портосистемною енцефалопатією;
• ниркова та печінкова недостатність ускладненої форми;
• індивідуальна непереносимість організмом діючих речовин ліки.

Умови продажу та зберігання

Згідно інструкції по застосуванню, Фамотидин є рецептурним препаратом. Купити його можна в аптеці, зберігати при температурі від 15 до 25 градусів. Термін придатності – 3 роки з дати випуску, зазначеної на упаковці.

Аналоги Фамотидину

Якщо вибране ліки не допомагає або шкодить здоров'ю, його потрібно терміново замінити. Надійні аналоги Фамотидину та короткі характеристики:

1. Гастромакс. Це ефективні таблетки від хронічної виразки шлунка і гастриту. Ліки належить приймати через 1 годину після їжі, при цьому ретельно розжовувати таблетку в ротовій порожнині.
2. Гастротид. Медикамент має кілька форм випуску, які призначають при загостренні виразкової хвороби шлунка. Розчин для ін'єкцій дозволено вводити тільки внутрішньовенно.
3. Квамател. Це таблетки з групи блокаторів Н2 гістамінових рецепторів. Пацієнту призначають по 1 або 2 табл. двічі за добу – вранці і ввечері. Курс лікування становить 1-2 місяці.
4. Ульфамид. Це ще один рецептурний препарат з фамотидином в хімічному складі. Згідно інструкції, належить приймати по 1 таблетці вранці і ввечері. За рекомендацією лікаря запропоновану дозу збільшують.
5. Фамодингексал. Медикамент скорочує вміст соляної кислоти і пепсину в шлунку, контролює об'єм шлункового соку після стимуляції, прибирає симптоми виразки та гастриту. По інструкції, лікування призначають курсом до 2 місяців.
6. Фамозол. Це бюджетний препарат для лікування виразкової та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, який випускають у формі розчину для ін'єкційного введення. Дозування залежать від діагнозу, описані в інструкції по застосуванню.
7. Фамосан. Такі таблетки мають багато подібностей з Фамотидином. Призначені для застосування перорально. Добові дози та рекомендації фахівців ідентичні, описані в інструкції.

Фамотидин або Омепразол – що краще

Обидва медикаменту рекомендовані до застосування при необхідності знизити концентрацію соляної кислоти в шлунку. Лікарі частіше призначають таблетки Омепразол, оскільки позитивна динаміка таких спостерігається через 30 хвилин після прийому разової дози. Дія другого ліки повільне, полегшення настає тільки через 1-2 години. Крім того, Омепразол пригнічує виробництво кислоти, тоді як Фамотидин лише зупиняє її виділення на останньому етапі. Приймати два медикаменту одночасно заборонено, інакше кислотність шлунка знижується максимально.

Ціна Фамотидину

Вартість таблеток залежить від кількості в упаковці, концентрації діючої речовини, виробника і рейтингу столичної аптеки. Наприклад, ціна 40 мг, №30 варіюється до 100 рублів.

Відео

Домашня аптека-Фамотидин

Відгуки

Марія, 39 роківПрепарат Фамотидин ефективний, але при тривалому лікуванні підвищується навантаження на печінку, і навіть розвивається гепатит. Тому після тритижневого курсу мені довелося в терміновому порядку замінити ліки. Таблетки гідні, оскільки болі в шлунку остаточно перестали мене турбувати через 3 дні після початку курсу.

Ольга, 45 роківЯ регулярно беру Фамотидин (двічі на рік). Таким способом продовжую період ремісії хронічної виразки. Таблетки дешеві і відмінно працюють. При нападах швидко знімають біль, при ремісії – допомагають продовжити цей чудовий період без болю. Потрібно дотримуватися лікувальної дієти, і тоді виразка точно не потурбує.

Вікторія, 47 роківФамотидин працює вже через годину після прийому першої таблетки. У мене, як хронічного виразку, швидко і надовго відступає напад болю, навіть з'являється апетит і настрій. Медикамент в аптеці коштує копійки, але купити його можна тільки за рецептом. Лікування переноситься добре, побічних ефектів ще не виникало.