Рисперидон - інструкція із застосування, склад, форма випуску, побічні ефекти, аналоги і ціна

Терапія, спрямована на боротьбу із захворюваннями психогенного і подібного характеру, є складним процесом. Завдяки відкриттям сучасної медицини з'являються нові, більш ефективні препарати для лікування таких патологій. Як правило, при психічних розладах призначають спеціальні медикаменти. До них відносяться таблетки Рисперидон (Risperidone). Вони є затребуваним нейролептиком, який використовують для терапії порушень вищої нервової діяльності.

Інструкція щодо застосування Рисперидону

Таблетки Рисперидон – це лікарський засіб, яке відносять до фармакологічної групи нейролептиків. Однаково називається і Рисперидон МНН (Міжнародна непатентована назва), і його торговельне найменування. Препарат нерідко включається в терапевтичний процес при виявленні різноманітних патологій нервової діяльності. Щоб отримати позитивні результати, уникнути появи побічних ефектів та погіршення стану хворого, необхідно використовувати засіб строго по інструкції.

Склад і форма випуску

В аптеках можна придбати нейролептик таблетованої форми. Кожна пігулка має білий колір, плівкову оболонку і двовипуклу поверхню. Випускають препарат у ячейковых упаковках (по 10 штук), пачка містить по 2 пластинки (20 таблеток). Склад ліки виглядає наступним чином:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Активна діюча речовина препарату надасть нейролептична дію. Рисперидон відносять до дофамінергічною, серотонергічних засобів, він вміє блокувати альфа-адренорецептори синапсів ЦНС. Ще ліки може індукувати зростання концентрації пролактину в організмі людини. Враховуючи ці функції, медикамент надає наступне дію:

1. Протиблювотний ефект – блокада дофамінових d2-рецепторів блювотного центру (відбувається зниження виразності нудоти, скорочується частота позивів до блювання).
2. Анксіолітичну, антихолінергічну, седативну дію – блокадою адренорецепторів ретикулярної формації мозкового стовбура.
3. Зниження температури (гіпотермічний ефект – блокада дофамінових рецепторів у гіпоталамусі).
4. Антипсихотическая функція (зниження інтенсивності симптоматики гострого психозу, яка проявляється високою руховою активністю, слуховими/зоровими галюцинаціями, перезбудженням).
5. Порівняно з подібними за дією препаратами Рисперидон менше пригнічує рухову функцію, менше індукує каталепсію (збереження пози).

Після перорального вживання нейролептика рисперидон швидко і майже повністю всмоктується в кров. Речовина просочується до мозку через гематоенцефалічний бар'єр, рівномірно розподіляється по тканинах організму. Метаболізм здійснюється в печінці, це відбувається з участю ферментів цитохрому Р450 до неактивних метаболітів. Останні виводяться з організму з калом (15%) і сечею (70%). Період виведення системами половини випитої дози складає приблизно 20 годин.

Показання до застосування

В інструкції по використанню вказано ряд захворювань і станів, які лікують за допомогою таблеток Рисперидон. Це:

• гостра і хронічна шизофренія, психотичні стани з продуктивними ознаками;
• поведінкові розлади у дорослих і дітей підліткового віку зі зниженим рівнем інтелекту (коли основними симптомами є імпульсивність, агресивність, аутоагресія);
• нестабільні емоційні реакції при психічних патологій;
• корекція настрою при лікуванні маній;
• розлади поведінки у пацієнтів з деменцією (гнів, агресивність, марення, фізичне насильство, збудження).

Спосіб застосування і дозування

Препарат приймається перорально, таблетки запивають водою, не розжовують. Іноді пігулку просто розсмоктують, підклавши під язик. Середня дозування – одна або дві таблетки одноразово або двічі на добу. Якщо у хворого є захворювання нирок або печінки, то доза зменшується. Лікар призначає певні індивідуальні дози залежно від показань:

• поведінкові розлади – 0,25-0,5 мг двічі за добу;
• вікова деменція – 1-2 мг двічі на день;
• біполярні розлади, шизофренія – від 2 до 6 мг на добу.

Особливі вказівки

Щоб уникнути побічних ефектів, ускладнень психічних захворювань при лікуванні нейролептиком необхідно дотримуватися інструкції і рекомендацій лікаря з приводу особливих вказівок:

1. Прийом препарату необхідно припинити, якщо виникають порушення рухової функції (дистонія, дискінезія, акатизія), екстрапірамідні розлади.
2. В процесі лікувальних заходів Рисперидоном варто дотримуватися спеціальної дієти, яка спрямована на профілактику ожиріння.
3. При вагітності і лактації препарат може призначити тільки лікар.
4. Лікування Рисперидоном може призвести до погіршення перебігу хвороби Паркінсона (ця риса завжди враховується у разі призначення таблеток).
5. Коли хворий приймає нейролептик, то він повинен уникати діяльності, що вимагає високого рівня концентрації уваги, швидкості психомоторних реакцій.
6. Активна діюча речовина препарату може мати взаємодія з іншими фармакологічними групами, є необхідність корекції при терапії іншого захворювання (у т. ч. соматичний патологій).

Лікарська взаємодія

По інструкції варто враховувати взаємодію нейролептика з іншими лікарськими препаратами. Це потрібно, щоб запобігти побічні реакції та погіршення стану хворого. Ось кілька фактів про вжиття Рисперидону з медикаментами різних фармакологічних груп:

1. Нейролептик знижує ефективність дофамін-агоністів.
2. При застосуванні Рисперидону з антигіпертензивними медикаментами значно знижується артеріальний тиск (виникає гіпотонія).
3. Концентрація активної речовини в плазмі може знижуватися при поєднанні з трициклічними антидепресантами, бета-адреноблокаторами, фенотіазинами.
4. Вживання нейролептика зі снодійними препаратами, етанолом, опіоїдними анальгетиками, засобами для загального наркозу, трициклічними антидепресантами збільшує пригнічення ЦНС.
5. Коефіцієнт очищення (кліренс) рисперидону знижується при використанні клозапіну.
6. Активна антипсихотическая фракція препарату-нейролептика в плазмі зменшується карбамазепіном.
7. Одночасне використання флуоксетину може підвищити концентрацію рисперидону в плазмі.

Рисперидон і алкоголь

Седативну, заспокійливу дію нейролептика на організм посилюється за одночасного вживання алкоголю, бензодіазепінів, ліків, що пригнічують центральну нервову систему.

Побічні ефекти Рисперидону

При терапії нейролептичних засобом можливе виникнення побічних дій. Найчастіше це відбувається, коли у пацієнта є індивідуальна непереносимість складових елементів препарату або не дотримується його дозування. Ось основні побічні ефекти:

• напади нудоти, блювоти;
• запор або діарея, гіперсалівація (або гіпо-), анорексія;
• безсоння;
• підвищення апетиту;
• запаморочення, втрата свідомості;
• стомлюваність;
• гіперволемія (у шизофреніків);
• порушення менструального циклу;
• зниження лібідо;
• болі в животі, суглобах, м'язах;
• риніт;
• погіршення зорової функції;
• підвищене потовиділення;
• судоми, епілептичні напади;
• печія;
• сухість у роті;
• утруднене сечовипускання;
• лущення, знебарвлення шкірного покриву;
• гіпотензія;
• лихоманка;
• гіперпігментація, свербіж, кропив'янка;
• гіпертермія;
• неконтрольовані рухи тіла, м'язів обличчя (наприклад, блазнювання).

Передозування

Коли хворий не дотримується необхідну терапевтичну дозу ліків, переважно перевищуючи її, то можуть виявлятися наступні стани:

• сонливість;
• підвищення показників артеріального тиску;
• посилення седативного ефекту;
• екстрапірамідні розлади (паркінсонізм);
• аритмія.

Протипоказання

Виділяють ряд хвороб і патологічних станів, при яких не можна приймати таблетки Рисперидон:

• вік до 15 років;
• порушення функцій нирок, печінки;
• хвороба Паркінсона;
• глаукома;
• гіперчутливість до складових компонентів препарату;
• аденома простати;
• період лактації;
• небажано приймати нейролептик у разі хронічної серцевої недостатності, пухлини головного мозку, непрохідності кишечника, при інфаркті міокарда, порушення провідності серцевого м'яза, зневодненні, інсультах, судомах, вагітності.

Умови продажу та зберігання

Таблетки для терапії психічних розладів зберігають при температурі не більше 25°С у темному місці, яке недоступне для дитини. Препарат відпускається виключно за рецептом лікаря.

Аналоги

Медикамент Рисперидон підходить не кожному пацієнту, що залежить від форми конкретного захворювання, його перебігу та індивідуальних особливостей організму. Таблетки можна замінити аналоговими лікарськими засобами:

• Рилептид – препарат, який використовується в терапії психічних хвороб. Випускається у вигляді таблеток, розчину для прийому всередину, порошку (з нього готують суспензії для внутрішньом'язових ін'єкцій).
• Нейролептик Рисдонал випускається в таблетках по 1, 2, 3 мг. Призначається при шизофренії, афективних і поведінкових розладах. Дозування розраховується індивідуально.
• Риспен – нейролептичний засіб виробляється у таблетках різних кольорів (білі – 1 мг, рожеві – 2 мг, жовті – 3 мг, зелені – 4 мг). Не можна приймати при наявності чутливості на рисперидон.
• Рисперидон Органіка – медикамент, який ефективний для лікування деяких психічних хвороб і станів (наприклад, гостра та хронічна шизофренія, розлади поведінки, манії при біполярних розладах).

Ціна Рисперидону

Нейролептичний засіб можна придбати в будь-якому аптечному кіоску або замовити в інтернет-аптеці. Ціна на препарат залежить від конкретного місця реалізації і лікарської форми. Нижче представлена таблиця з середньою вартістю Рисперидону в Москві та області:

Відео

Відгуки лікаря про препарат Рисперидон: показання, передозування, побічні дії, аналоги

Відгуки

Ірина, 42 рокиПару років тому відчувала сильний стрес. На цьому тлі з'явилися голоси в голові, галюцинації. Після звернення до фахівця отримала рекомендацію – терапію препаратом Рисперидон. Дозування вибрав лікар. Пропила курс таблеток, психічний стан значно покращився, але була побочка у вигляді головного болю, погіршення зору.

Максим, 36 роківМоя професія вимагає стресостійкості, але в один момент у мене стався збій в нервовій системі. Став дуже дратівливим, з'явилася агресивність. Після медичного обстеження виписали нейролептик. Перший тиждень лікування супроводжувалася розладом шлунка і втратою апетиту. Пізніше все налагодилося. Психічне здоров'я в нормі.

Марина, 68 роківУ сестри хронічна шизофренія. Коли починаються напади, дуже складно контролювати людини. Було випробувано багато різних ліків-нейролептиків, але найрезультативнішим став Рисперидон. Після першого терапевтичного курсу сестрі стало значно легше. Дозування препарату нам призначали в індивідуальному порядку.