Симптоми і лікування первинного субклінічного гіпотиреозу - методи діагностики і лікарські препарати
Якщо раптом без причини почав збільшуватися вага, почали випадати волосся, а депресивний настрій, варто зайнятися здоров'ям. Такі симптоми можуть сигналізувати – розвивається субклінічний гіпотиреоз – патологія щитовидної залози. Що є причинами появи захворювання, як симптоми змінюються у міру його прогресування, які методики лікування допомагають впоратися з проблемою – питання, що потребують відповіді.
Що таке субклінічний гіпотиреоз
Щитовидна залоза – орган, що контролює роботу всього організму. Захворювання, при якому відбувається приховане згасання її функцій – гіпотиреоз субклінічного перебігу. В ендокринній системі щитовидна залоза працює під контролем гіпофіза, що відповідає за вироблення тиреотропного гормону (ТТГ). При зниженні функції залозистий орган перестає справлятися з роботою. Це призводить до того, що:
- гіпофіз починає посилено виробляти ТТГ;
- відбувається розлад роботи систем організму;
- починає страждати жировий обмін.
Особливість субклінічного гіпотиреозу типу криється в тому, що пацієнт на початковій стадії захворювання не відчуває яскравих симптомів, які допомагають зробити ранню діагностику. Медики розходяться в думках з приводу цього діагнозу. Чи потрібно лікувати хворобу або залишити без уваги? Вважається, що коригуюча терапія при гіпотиреозі субклінічного виду вимагається при нагоді:
- погіршення аналізів;
- появи сильно виражених симптомів;
- вагітності для збереження плоду;
- дитячого віку з метою правильного розвитку дитини.
Симптоми
Найчастіше прояви гіпотиреозу субклінічного перебігу можна сплутати з іншими хворобами. Це можуть бути стомлюваність, відчуття мерзлякуватості, млявості. Для початку субклінічного гіпотиреозу типу характерні симптоми:
- озноб;
- повільність;
- сонливість;
- зниження нижче норми температури тіла;
- неуважність;
- апатія;
- депресивний стан;
- відсутність апетиту;
- зниження статевого потягу;
- падіння працездатності;
- нервові зриви;
- поява виділень з молочних залоз;
- зменшення розумової активності;
- втрата концентрації уваги;
- підвищення маси тіла.
При прогресуванні субклінічного гіпотиреозу виду при відсутності лікування, змінюється характер симптомів. Спостерігаються:
- підвищення внутрішньоочного тиску;
- погіршення пам'яті;
- болі в м'язах;
- безпліддя;
- імпотенція;
- запори;
- набряклість;
- проблеми з волоссям;
- передчасні пологи;
- порушення метаболізму;
- зниження інтелекту;
- сухість шкіри;
- вагінальні кровотечі;
- зниження частоти скорочень серця;
- порушення менструації;
- метеоризм;
- болі в шлунку;
- печія;
- жовтушність шкірних покривів;
- одутлість особи;
- зниження рівня гемоглобіну в крові.
Причини
Первинний субклінічний гіпотиреоз найчастіше розвивається на тлі такого захворювання, як аутоімунний тиреоїдит. Причини, що викликають зниження виробництва гормонів, можуть мати відмінності у дітей та жінок. Спровокувати прихований гіпотиреоз здатні:
- запальні процеси залозистого органу;
- терапія з використанням радіоактивного йоду;
- опромінення злоякісних новоутворень в області шиї.
Є фактори, які сприяють виникненню гіпотиреозу субклінічній стадії. До них відносяться:
- дефіцит або надлишок йоду в організмі;
- прийом ліків, гнітючий функцію щитовидної залози;
- злоякісні пухлини залозистого органу, гіпоталамуса;
- хронічна форма ниркової недостатності;
- видалення щитовидної залози частково або повністю.
У жінок
Розвиток субклінічного гіпотиреозу течії у жінок нерідко спостерігається при вагітності. Це пов'язано із зміною навантаження на щитовидну залозу, яка не встигає виробляти необхідну кількість гормонів. Причиною гіпотиреозу субклінічного перебігу може стати:
- генетична схильність;
- високий вміст гормону кортизолу;
- порушення роботи надниркових залоз, гіпофіза;
- вроджена недорозвиненість щитовидки;
- вплив токсичних речовин;
- порушення кровообігу;
- аневризма судин мозку;
- інфекції гіпоталамо-гіпофізарної зони.
У дітей
Субклінічний гіпотиреоз у дітей може розвинутися, коли вони ще знаходяться в утробі. Причиною стає дисбаланс гормонів у матері. Викликати гіпотиреоз здатні:
- радіація;
- внутрішньоутробні інфекції;
- прийом ліків під час вагітності;
- вірусні, грибкові, інфекційні хвороби у мами;
- наявність у неї аутоімунного тиреоїдиту;
- передозування лікарських засобів;
- травми в період вагітності;
- паразитарні інвазії;
- опромінення.
Діагностика
Коли виникає підозра на гіпотиреоз субклінічної форми, лікар проводить опитування пацієнта для з'ясування симптомів, пальпацію щитовидної залози. Дає рекомендації на проходження клінічних досліджень. Для правильної діагностики гіпотиреозу призначають аналізи крові:
- на показник тиреоїдного гормону щитовидної залози;
- тест на присутність антитіл до тиреопероксидазе, тиреоглобуліну;
- дослідження на концентрацію ТТГ у крові.
Важлива роль при діагностиці субклінічного гіпотиреозу типу відводиться апаратних методик. Визначити наявність захворювання допомагають такі способи дослідження:
- сцинтиграфія – візуалізація органу при введенні радіоактивних ізотопів;
- електрокардіографія – визначає вплив гіпотиреозу на роботу серця;
- УЗД щитовидної залози – вивчає структуру, тканини, наявність пухлин;
- ехокардіографія – досліджує серцеву діяльність.
Лікування субклінічного гіпотиреозу
Захворювання при цій формі рідко буває самостійним, часто є інші патології, що провокують гіпотиреоз субклінічного перебігу. У цьому випадку важлива складова процесу – усунення причини – лікування основного діагнозу. Ендокринологами призначаються:
- гормонотерапія за результатами аналізів крові для підтримки балансу;
- прийом вітамінних комплексів, мінералів;
- спеціальне дієтичне харчування;
- застосування йодовмісних препаратів;
- лікування народними засобами.
Йодомарин
Оскільки одна з причин розвитку субклінічного гіпотиреозу виду криється в дефіциті йоду, ендокринологи призначають його прийом у формі таблеток. Препарат, що користується популярністю, має відмінні відгуки, результати застосування – Йодомарин. Регулярний прийом, іноді протягом тривалого часу, є корисним при лікуванні субклінічного гіпотиреозу виду, для нормалізації функції щитовидної залози. Дозу препарату призначає лікар, враховуючи результат аналізів. Йодомарин рекомендують приймати:
- для лікування гіпотиреозу;
- при вагітності;
- в якості профілактичного заходу.
Лікування при вагітності
Гіпотиреоз субклінічного перебігу в період очікування малюка може викликати передчасні пологи або переривання вагітності. Захворювання становить небезпеку і для дитини – можливі патології, відставання у розвитку, поява аналогічного діагнозу. Для цього періоду важливо регулярно проводити контроль рівня ТТГ, а при його відхиленні починати лікування. При гіпотиреозі субклінічного виду лікарі дозування підбирають і призначають вагітним:
- гормонозамісну терапію;
- йодовмісні препарати;
- лікування лікарськими рослинами.
Лікування народними засобами
Ендокринологи рекомендують при комплексному лікуванні субклінічного гіпотиреозу виду застосовувати лікарські рослини. Для поповнення дефіциту вітаміну А пити морквяний сік, а стабілізувати нервову систему, провокує патології щитовидної залози, за допомогою чаю з мелісою і медом. При субклінічній патології дає ефект прийом протягом трьох місяців відвару із збору трав. Для приготування потрібно заварити в літровому термосі по 2 ложки суміші, випити за день. В збір входить по 20 грам:
- листя горобини, меліси, волоського горіха, любистка;
- кореня лукреції.
Дієта
Одна з складових лікування при гіпотиреозі субклінічного перебігу – дієтичне харчування. Рекомендується виключення з раціону ряд продуктів, зниження споживання води за добу до 600 мл. не Можна при хворобі застосовувати в їжу:
- продукти, що містять сою;
- цукор і солодощі;
- арахіс;
- жирну рибу;
- страви з гострими соусами;
- вершкове масло;
- авокадо;
- рослинні олії;
- майонез;
- горіхи;
- продукти, що мають у складі глютен;
- випічку з білого борошна;
- жирне м'ясо.
У щоденне меню при гіпотиреозі субклінічного виду необхідно включати велика кількість овочів, зелені, фруктів у свіжому вигляді. На столі повинні бути присутніми:
- морепродукти;
- м'ясо птиці;
- яловичина;
- натуральну каву;
- легкі бульйони на білому м'ясі;
- морські водорості;
- нежирна риба;
- кунжутна, оливкова олія;
- квашена капуста;
- цільнозерновий хліб;
- кефір;
- випічка з висівками;
- чайний гриб;
- пророслі насіння.
Наслідки та прогноз
Важливий момент – своєчасна діагностика захворювання, що дозволяє уникнути серйозних проблем зі здоров'ям. При гіпотиреозі субклінічної форми прогноз сприятливий, особливо якщо процес викликаний дефіцитом йоду в організмі. У деяких ситуаціях є ймовірність появи патологій:
- порушення роботи серця, судин;
- проблеми з функціями сечостатевої системи;
- підвищення холестерину;
- розвиток атеросклерозу;
- анемія;
- безпліддя;
- депресія;
- зниження статевого потягу;
- порушення менструального циклу;
- ожиріння;
- тривожність;
- відставання в розвитку дітей.
Профілактика
Щоб уникнути субклінічного гіпотиреозу типу, підтримати функцію щитовидної залози, потрібно займатися профілактикою. Це легко здійсненно в домашніх умовах. Пацієнтам необхідно:
- висипатися;
- підтримувати фізичну активність – займатися плаванням, йогою, ходьбою;
- уникати стресів;
- приймати поживні речовини – вітаміни, мікроелементи, йод;
- при вагітності своєчасно проводити аналізи;
- якщо підвищені антитиреоїдний антитіла, вживати розмарин, риб'ячий жир, селен;
- дотримуватися середземноморської дієти;
- використовувати лікарські трави.
