41 тиждень вагітності: що робити, якщо пологи не починаються
Хоча передбачувана дата пологів вже настала, але ви все ще не родили, і немає регулярних переймів і відходження вод. Це цілком допустимо, так як можливо, що лікар розрахував вашу дату пологів невірно, або малюк вирішив, що йому ще зовсім трохи треба побути в вашому животику і народитися трохи пізніше строку. Зараз він повністю готовий до народження і ви вже втомилися чекати. Зростання і вага малюка неухильно наростають з кожним днем, що призводить до збільшення розмірів плода. При цьому відбувається ослаблення функцій плаценти, що може приводити до труднощів у доставці поживних речовин до плоду. Ви можете народити з дня на день, і можливо, вас покладуть у пологовий будинок, щоб вирішити питання про родостимуляції.
Зміни в організмі на 41 тижні
41-я тиждень це закінчення календарного дев'ятого місяця, і десятий акушерський місяць, вагітність повністю доношена, ви вже перейшли рубіж в 40 тижнів. Але бувають іноді тенденції до перехаживанию вагітності або невірно підраховані терміни, і тому ви можете бути вагітною. В реальності тривалість вагітності може залежати від багатьох факторів – від тривалості менструальних циклів, від часу виходячи яйцеклітини (овуляції) і спадковості, від віку та гормонального вона вагітної. Тому цілком імовірно, що ви можете народити вже на 41 тижні вагітності, це не небезпечно. При цьому малюк вже повністю готовий до зустрічі з цим світом, завершені всі необхідні процеси внутрішньоутробного розвитку, активно працюють всі системи та органи, і стало дуже тісно всередині матки через безперервно росту плода і набору їм ваги. В середньому він зараз важить близько 3700 г і його зріст сягає 54 див.
Варто звернутися в пологовий будинок для госпіталізації та підготовки до пологів, важливо зібрати всі необхідні для пологів речі і документи, уточнити умови того, як ви будете госпіталізовані. Важливо пам'ятати про техніки дихання в пологах, і не варто переживати, якщо ви переносили вагітність – якщо це ваша перша вагітність, це цілком допустимо.
Важливо провести УЗД і пройти огляд у лікаря, оцінити роботу плаценти і її стан, так як відбувається активне старіння і дитині може не вистачати поживних речовин і кисню. Тоді буде вирішуватися питання про стимуляції пологів або необхідності проведення кесаревого розтину. Не варто переживати, скоро ваш малюк вже народиться.
Пологи і провісники на 41 тижні
Якщо розродження ще не настав на цьому тижні – переживати не варто, паніка ні до чого, так як термін може бути не зовсім вірним або просто процес дещо затримався. Ви ще зовсім трохи походіть з своїм великим животиком, чекаючи народження дитини. При цьому лікар ретельно стежити за тим, щоб ніяких загроз і ускладнень для малюка не було, і тоді питання про стимулювання буде поки що відкладено. Цілком благополучно розродження може відбутися в цю і навіть наступний тижні вагітності. Особливо ймовірно перевищення строків більше 40 тижнів у мами, яка народжує вперше після 30 років.
Вагітність на цьому тижні вважають пролонгованої, але не переношеній, тому пологи можу проходити таким же чином, як і в терміні 38-40 тижнів, за винятком того, що плід підростає. Зрозуміти те, що процес почався, вам допоможуть регулярні перейми – це сильне відчуття тяжкості внизу живота і попереку, яке триває через певні проміжки часу, і яке наростає по інтенсивності і тривалості. На відміну від тренувальних помилкових сутичок – вони не проходять після відпочинку або зміни положення тіла. Вирушати в пологовий будинок потрібно при інтервалі між зіткненнями в сім-десять хвилин, при цьому не варто переживати і хвилюватися, розродження - цілком природний процес. Також процес може початися з відходження навколоплідних вод і потім вже регулярних переймів.
Важливо на початку зосередитися на собі і правильно дихати на переймах, щоб полегшувати неприємні відчуття, не лежати при сутичках, а активно рухатися, це за рахунок сили тяжіння допоможе вам у полегшенні розкриття шийки матки і плавного просування голівки. Можна при переймах пружинити на спеціальному м'ячі, якщо дозволяє пологовий будинок, прийняти теплий душ. Кожна жінка інтуїтивно приймає для себе те положення, в якому їй буде легше переносити родові перейми. Важливо також слухати всі вказівки з боку акушерки і лікаря.
При повному розкритті шийки матки настане період потуг, при цьому тужитися треба буде тоді, коли вам про це буде говорити акушерка, потрібно уважно слухати всі вказівки медперсоналу, щоб не витрачати сили і уникнути таких труднощів, як розриви м'яких тканин пологових шляхів. В перервах між переймами і потугами потрібно відпочивати і відновлювати сили, важливо зосередитися на диханні і розслабленні, щоб допомогти дитині народитися. Родові болі досить виражені, при цьому організм за рахунок виділення особливих речовин захищає себе від розвитку больового шоку. Тому не варто переживати про те, що ви не зможете народити, всі жінки проходять через це і благополучно народжують дітей.
Відразу після народження дитина робить свій перший вдих і оголошує світ криком, його кладуть на живіт мамі і чекають закінчення пульсації пуповини, її перерізають, і настає третій період – народження посліду. Після цього породіллю спостерігають разом з малюком декілька годин, а потім переводять у палату.
Відчуття майбутньої мами
Важливо в цьому терміні уважно прислухатися до своїх відчуттів, так як термін розродження вже настав, і пора вже народитися дитині. Ворушіння плода може відчуватися дуже рідко, так як місця в матці йому мало, його руху в основному це поштовхи, стусани і ворочания. Якщо малюк не дає про себе знати, варто повідомити про це лікаря, так само як і про сильних і активних рухах. Старіє Плацента і плід може відчувати гіпоксію. В середньому повинно бути не менше десяти ворушінь за 12 годин, а краще більше.
За рахунок великого живота ви відчуваєте постійну втому і біль у спині, вночі неможливо знайти зручну позу для сну, безсоння. Особливо важко спати, якщо необхідно постійно вставати в туалет, тому що голівка плоду давить на тазові кістки і промежину, сходять набряки і посилюється сечовипускання. За рахунок підготовки тіла до пологів можуть виникати такі неприємні відчуття, як нудота і блювота, пронос за рахунок фізіологічної чищення організму до пологів, хоча це буває далеко не у всіх вагітних. За рахунок тиску головки в малому тазу можуть посилитися і запори, пряма кишки з працею спорожняється, що приносить майбутній мамі дискомфорт.
Зараз всі документи і речі для пологового будинку вже зібрані і стоять напоготові, всі рідні чекають з нетерпінням радісна подія і можуть навіть набридати вам дзвінками і питаннями, намагайтеся на дратуватися – вони також, як і ви, переживають і чекають малюка. Варто максимально відпочити й набратися сил, надалі відпочивати буде особливо ніколи. Зараз потрібно багато гуляти, їсти різні смачні страви і займатися посильними домашніми справами, можна створити запас продуктів в холодильнику для чоловіка на час вашої відсутності в пологовому будинку.
Цілком можна дозволити собі секс, він одночасно буде способом зняття напруги, джерелом приємних відчуттів, природним стимулятором пологів. Можна поговорити з дитиною, він вас чує, попросити його поквапитися з народженням. Також зараз можна присвятити час вивченню основ догляду за новонародженими, почитати статті по темі грудного вигодовування. Важливо уважно прислухатися до відчуттів свого організму – швидкі пологи віщують опускання живота з посиленням тиску на пряму кишку і сечовий міхур, припинення печії і полегшення дихання, на зміну яким можуть прийти болі в промежині, тазу і ногах. Можуть виникати різкі зміни настрою, повна відсутність апетиту або, навпаки, сильний голод. Та найбільш очевидні відчуття наближається події – це відходження слизової пробки або навколоплідних вод, початок регулярних переймів.
Болі
Зараз неприємних відчуттів і болю може бути досить багато. Це, насамперед, болі в спині, ниє поперек із-за того, що живіт опустився і головка плоду встала в малий таз. При цьому стає важко ходити, постійно хочеться в туалет, виникає біль в крижах, болі між ніг. Періодично кам'яніє живіт за рахунок активних скорочень матки для підготовки до пологів – тренувальні перейми, поступово вони можуть перейти у справжні, регулярні. При істинних сутичках болить живіт і ниє поперек, перейми поступово посилюються по силі і тривалості, періоди між ними скорочуються – настав час вирушати в пологовий будинок.
Виділення
У цьому терміні основними виділеннями повинні бути прозорі слизові виділення з домішкою прожилок рожевого або коричневого кольору. Якщо ж виділення набувають жовтуватий або зеленуватий колір, сирну або пінисту консистенцію, різкий неприємний запах – це говорить про активацію генітальних інфекцій. На такому терміні розвиток подібних інфекцій дуже небезпечно, так як розродження може початися в будь-який день, і можна просто не встигнути повноцінно пролікувати інфекцію. Це може призвести до високого ризику інфікування плоду під час його проходження по родовому каналу, а також це підвищує ризики ускладнень. Тому при наявності подібних виділень – негайно до лікаря і тут же лікуватися!
Якщо ви доходив до цього терміну, і вагітність розвивається цілком нормально, ви можете відзначити збільшення і формування слизових виділень, вони можуть бути прозорими, кремовими, з рожевим відтінком. Зазвичай це відходження слизової пробки шийки матки, що вказує на близькість події. Пробка може відходити дрібними частинами або грудочкою слизу до двох столових ложок, після відходження пробки варто відмовитися від купання у ванні і занять сексом.
Якщо виникають кров'янисті виділення або відбувається виділень червоною, темної крові, варто негайно вирушати в пологовий будинок, це ознака почалася відшарування плаценти. При такому стані необхідно негайно вирішувати питання про розродженні.
Як розпізнати підтікання навколоплідних вод
Також варто вчинити і при наявності рясних рідких виділень прозорих або злегка білуватих, з солодкуватим запахом. Це подтекающие навколоплідні води і пологи почнуться дуже скоро. Води можуть відходити потроху або хлинути потоком по ногах, розродження повинно відбутися після їх відходу в найближчу добу. Особливо сильно потрібно перейматися, якщо відходять води зеленуватого або коричневого кольору, це привід для негайного відправлення в стаціонар. Води фарбують меконієм, і якщо дитина наковтається таких вод, це буде для нього не дуже сприятливий.
Розпізнати підтікання вод можна за допомогою спеціальної тест-прокладки, яку можна придбати в аптеці, якщо індикатор на ній поміняв колір – води відходять і потрібно негайно вирушати в пологовий будинок.
Стан матки на 41 акушерської тижня
У цьому терміні матка опускається за рахунок розкриття її внутрішнього зіву і живіт при цьому опускається, полегшуючи дихання і травлення. При цьому обсяг живота залишається максимальним, і пологи можуть настати в будь-який момент. При цьому ви вже практично звикли до періодичних скорочень стінки матки і підвищення її тонусу (помилкові перейми). Також можуть виникати і тягнучі болі внизу живота і в попереку, це підвищення тонусу матки і початок переймів.
Шийка матки поступово розм'якшується, відбувається її поступове приоткрытие, з-за чого відходить пробка, що закривала вхід в матку. Скоро настануть пологи. Їх буде початком виникнення регулярних переймів, хворобливих і ритмічних скорочень матки, які виникають через рівні інтервали часу. Ці сутички призводять до поступового і плавному розкриття шийки матки – це допомагає в народженні дитини – його головка і тіло проходить через розкриту шийку матки під час потуг.
Що робити, якщо пологи не наступають
Варто пам'ятати, що якщо розродження не настає у цій тижні – особливо переживати не варто, терміни могли бути неточними. При цьому важливо ретельне спостереження за самопочуттям і станом, а також контроль за станом і функціями плаценти. Можливо, лікар вважатиме за потрібне госпіталізувати вас в пологовий будинок для підготовки або навіть для родостимулирования. Особливо важливо стан шийки матки – її зрілість і готовність до пологів. Якщо вона готова, пологи вже дуже скоро, і може бути прийнято рішення про медикаментозної стимуляції. Стимуляція буде необхідна при відходженні навколоплідних вод, при відсутності переймів. Приводом для стимуляції можуть бути хронічні патології жінки, патології нирок або стан гестозу. Якщо ніякої загрози для плода немає, лікарі можуть просто почекати початку пологів, хоча жінка вже порядком втомилася від вагітності – за погодженням з лікарем можна пробувати природну стимуляцію – секс, масаж сосків грудей, підйоми по сходах, миття підлог. Також кажуть, що пологи стимулює поїдання ананаса, гострого, прийом касторової олії, буквально пару крапель на шматочку хліба.
В цілому, цілком безпечно при хорошому самопочутті і нормальному стані плода походити ще кілька днів.