35 тиждень вагітності: що відбувається з малюком і мамою
Ваш малюк майже готовий до появи на світ, зараз у нього вже практично повністю сформовані всі органи і системи, у нього вже виражені риси обличчя і він може бути схожий на батьків, пальчики мають індивідуальний малюнок, малюк активно росте і набирає вагу. Зараз ви знаходитесь в декретній відпустці і саме час більше відпочивати і займатися підготовкою до майбутніх пологів. Постарайтеся менше переживати і хвилюватися. Перекладіть частину турбот на близьких, і зберіть речі в пологовий будинок, якщо ви ще не зробили цього раніше. Варто зараз освоювати техніки дихання в пологах, виконувати вправи для розвантаження попереку, спілкуйтеся з дитиною, багато гуляйте і постарайтеся висипатися. Скоро вам буде не до відпочинку.
Зміни в організмі на 35 тижні
35 тижнів вагітності – це тритій триместр, дев'ятий місяць вагітності, і цей термін прикордонний – діти, які народжуються в цьому терміні здорові і практично не потребують кисню і умовах кювези, вони набрали достатню масу для того, щоб підтримувати температуру тіла. Їх зазвичай називають вже не недоношеними, а народжені раніше терміну. Але все-таки бажано, щоб дитина народилася в покладений йому термін, щоб набрати більше ваги і порости.
Матка до цього терміну досягла свого максимального розміру, і сильно здавлює внутрішні органи, що може призводити до утруднення дихання, особливо при навантаженнях. Якщо стало важко дихати, варто прийняти колінно-ліктьове положення і зробити кілька глибоких вдихів. Особливо уважно потрібно звертати увагу на посиніння губ і холод в кінцівках – варто проконсультуватися у лікаря.
Поступово організм почне готуватися до пологів, і, можливо, буде відбуватися поступове опускання живота за рахунок вставляння голівки плоду в область малого тазу. Тоді стане легше дихати, і живіт дещо змінить свою форму. Зазвичай опускання живота відбувається за два-три тижні до пологів. Але не завжди це може відбуватися, багато жінок зовсім не відзначають опускання живота до пологів. Ваша вагітність може вас вже порядком втомити, так як дитина все важче і ви можете швидко втомлюватися, неможливо довго гуляти. Намагайтеся не йти далеко від дому, завжди носите з собою обмінну карту та документи, відмовтеся від тривалих переїздів і польотів на літаках, при тривалій поїздці кожні півгодини потрібно змінювати положення і розминатися, вставати і трохи походити. Можуть вимотувати часті сечовипускання, потрібно регулювати кількість випитої рідини.
Розвиток плоду на 35-му тижні: вага розмір і стать
Дитина до цього терміну вести близько 2400-2600 г, зріст перевищує 45-46 см, хоча можливі індивідуальні коливання, виходячи з особливостей розвитку, спадковості і харчування матері. З цього терміну дитина буде додавати по 200-250 грамів у тиждень. Місця для дитини в матці дуже мало і ви чітко будете відчувати всі рухи дитини, деякі з рухів можуть бути болючими, особливо області ребер та печінки. Зараз дитина розташований у 98% жінок головкою вниз з приведеними до тіла ручками і ніжками, і сильно потягатись і ворушитися в нього немає можливості, він потягується, крутить голівкою і ручками-ніжками. Частота рухів повинна бути не менше 10 рухів за 12 годин. Якщо рухи болючі і активні, або дитина дуже тихо поводиться – варто звернутися до лікаря, можливо, плід відчуває дефіцит кисню.
До цього терміну активно розвинені всі системи і органи, вони активно функціонують і відпрацьовують злагоджену роботу. Підкоряючись стимулам нервової системи. У наднирниках активно виділяються гормони, які підтримують обмін води і солей, що регулює роботу нирок. Активно накопичується підшкірний жир, особливо інтенсивно зараз це відбувається в області кінцівок, і поки малюк виглядає ще худеньким, але через пару тижнів він значно погладшає. До терміну народження діти стають пухкими і симпатичними, шкіра має рожевий колір, гладка з індивідуальним малюнків на п'ятах і пальчиках. Щічки зараз вже круглі і пухкі, що допомагає при ссанні грудей. Можуть відрости вже досить довге волосся на голівці, хоча дитина може народитися і з лисою голівкою. Зате у нього виросли брови, довгі вії. Нігтики на пальчиках досягли краю подушечки і можуть бути довший, що призводить до того, що дитина може себе випадково подряпати.
У цьому терміні відбувається активне накопичення в тілі плода кальцію і заліза, необхідний в перші місяці життя малюка для його активного розвитку. Зараз дитина здатна вже утримувати тепло, але йому ще небезпечне переохолодження, і буде потрібно особливий догляд за такою дитиною. На тілі практично не залишилося пушкового волосся – лануго, а первородне мастило залишилася тільки в шкірних складках. У дівчаток великі статеві губи повністю покрили малі, у хлопчиків яєчка опускаються в мошонку. Колір очей і волосся у дитини зараз не остаточний, на першому році життя вони зазвичай змінюють свій колір. Малюк не припиняє свого розвитку ні на хвилину, його нервова система все ще формується. Кістки черепа стають щільніше, шви між ними зменшуються.
Відчуття майбутньої мами
До пологів залишається все менше часу. І ваші неприємні відчуття стають все більш частими і вираженими. Потерпіть, залишилося зовсім небагато, з 37-го тижня можна чекати пологів в будь-який день. Може відбуватися опускання живота, особливо при першій вагітності, і головка плода притискається до виходу з малого тазу. У зв'язку з цим стає трохи легше дихати. Менше болять ребра, і відпускає печія і нудота, з'являється апетит і поліпшується самопочуття. Але при такому виник петите важливо пам'ятати про те, що зараз йде активне відкладення жиру у плода, так і у вас – варто раціонально підійти до питання харчування, щоб не додати зайвої ваги. Однак, найчастіше надлишок ваги виникає з причини того, що набрякають ноги, або виникає загальна набряклість тіла. Це може бути проявом гестозу і несе загрозу для життя і здоров'я мами і плоду, потрібно показатися лікарю.
Ворушіння плода інтенсивні. Він активно реагує на зовнішні сигнали і звуки, рухи і потрібно контролювати його рухи. Мама може чітко визначити по шевелениям, яка це частина тіла – ліктик, ручка, п'яточка або коліно.
Може відзначатися посилення виділень з-за відходження слизової пробки, як одного із провісників швидких пологів, але її відходження може тривати до декількох тижнів. Часто може виникати відчуття, що кам'яніє живіт – це відбувається з-за тренувальних перейм, підготовки матки до пологів. Вони нерегулярні і безболісні, не приводять до відкриття шийки матки. Якщо тонус матки підвищений, варто прилягти відпочити на лівий бік, якщо після цього матка не розслабиться, варто відвідати лікаря.
За рахунок тиску голівки плоду на сечовий міхур частішають походи в туалет, що особливо вимотує ночами, при опусканні головки ці відчуття тільки посиляться. Зараз емоційний стан може бути нестабільним – напади активності і «гніздування» змінюються втомою і нервозністю, це нормально. Важливо вести активний спосіб життя і часто бувати на повітрі, збирати придане для малюка і готувати для нього куточок. Набирайтеся сил до пологів, потім буде багато клопоту. Намагайтеся відпочивати вдень і вночі висипайтеся, займаючи зручну позу за допомогою подушок і валиків.
Пологи на 35 тижні
Хоча зараз дитина вже зможе самостійно існувати, якщо народиться на цьому тижні, він ще недостатньо дозрів для народження, і пологи будуть вважатися передчасними. Дитина цілком життєздатний і здатний самостійно дихати, він буде відносно адекватно підтримувати температуру, але ще дуже слабкий перед зовнішнім середовищем і вимагає особливої турботи. Важливо доносити дитину до покладених йому 38-40 тижнів, щоб він встиг одужати і підрости. Накопичити мінералів і вітамінів в тілі.
Але при деяких умовах пологи виникають на цьому тижні, або виникають показання до екстреного розродження в 35 тижнів. Особливо лякатися таких пологів не варто, дитина буде цілком нормальним, але знову ж таки – все залежить від причини, що викликала ранні пологи. З високою ймовірністю дитина буде живим і потім буде цілком активно розвиватися, не відстаючи від своїх однолітків. До цього терміну легені вже готові самостійно дихати, і при задовільному стані матері і малюка вони зможуть бути разом відразу після пологів. Але зазвичай таких дітей забирають у відділення новонароджених під спостереження, щоб помітити намечающиеся відхилення у здоров'ї та розвитку. Їм може знадобитися киснева підтримка та особливі процедури.
Стан матки на 35 акушерської тижня
Матка на 35 тижня досягнула своєї максимальної висоти – вона піднялася на 15 см вище пупка, і на 35 см піднялася від рівня лона. Її дно може підпирати внутрішні органи і діафрагму, порушуючи дихання. Зараз тонус матки може підвищуватися при будь-яких подразненнях - активних шевелениях плоду, стомленні, стресі. При митті грудей або масажі тонус матки може підвищуватися. Тренувальні перейми стають частіше чутливіші, вони тривають до півхвилини, нерегулярні і безболісні, не частіше разу на 15-20 хвилин. Такі тренувальні перейми є варіантом норми.
Може виникати опускання живота за рахунок змін у шийці матки і її дозріванні. Під процесом дозрівання шийки матки розуміють поступове її згладжування та розм'якшення. Область шийки матки поступово розгортається (раніше вона була спрямована до заду), і утворюється єдиний родовий канал, по якому потім буде рухатися малюк. При процесі дозрівання шийки відбувається поступове відходження слизової пробки з її каналу. Це можуть бути слизові виділення з прожилками крові. Грудочку рожевого слизу або коричневі виділення. Це не говорить про початок пологів – вони можуть статись і через два тижні.
Якщо ж виникають регулярні перейми, тягне поперек і низ живота, швидше за все, це початок пологів, потрібно взяти з собою документи і відправлятися в пологовий будинок.
Ультразвукове дослідження (Узд)
Зазвичай УЗД в цьому терміні призначають з метою додаткового дослідження при підозрі на які-небудь відхилення в розвитку вагітності. Вирішенні питання про тип розродження або якими-небудь іншими цілями. При проведенні дослідження визначають показники УЗД можливий вага і ріст плода, норма частоти скорочень, стан плаценти і пуповини, кількість навколоплідних вод і т. д.
Особливо важливо провести оцінку роботи плаценти і ступінь її зрілості, оглянути шийку матки і ступінь її зрілості. Розшифровка даних УЗД проводиться лікарем, в цьому терміні можливо і проведення 3Д УЗД, але цілком побачити дитину неможливо, він занадто великий.
Симптоми і ознаки багатоводдя
За даними УЗД можна визначити кількість навколоплідних вод і виявити стан багатоводдя. До основних симптомів багатоводдя відносять збільшення окружності живота та складності визначення частин плода, зменшення серцебиття плоду і підвищена активність дитини. При багатоводді можливі ускладнення пологів і підвищений ризик аномалій розвитку плода.
Виділення
У строк 35 тижнів вагітності характер виділень з піхви буде істотно змінюватися з-за початку відходження слизової пробки при підготовці матки до пологів. Зараз вони можуть бути молочного кольору або кремові, слизові, невеликі і без патологічних домішок. Однак, слизова пробка може відійти грудочкою рожевого слизу, прожилками крові, коричневими виділеннями. При відходженні слизової пробки пологи зазвичай починаються в терміни до двох-трьох тижнів. Будьте готові до їх швидкого початку.
Якщо ж виділення жовті, зеленуваті, землисті, з прожилками слизу, піною, бульбашками, гноєм, сироподібні або пластівчасті – це ознака патології. Не менш серйозно поставитися до виділень з різким, неприємним або кислим запахом і свербінням і палінням в піхву, червоністю промежини. Такі зміни можуть вказувати на розвиток інфекції – молочниці або захворювань, які передаються статевим шляхом. Ці захворювання вимагають обов'язкового лікування, так як в умовах відходить слизової пробки виникає реальна небезпека інфікування плодових оболонок і плода, крім того, інфекцію можна передати дитині вже потім, в процесі пологів, коли він буде проходити по родових шляхах.
Небезпечними будуть кров'янисті виділення або кров на білизні, це може бути ознакою початку пологів або відшарування плаценти, такі патології можуть бути небезпечні для здоров'я і життя обох. При відшаруванні плаценти зазвичай вдаються до екстреного розродження шляхом кесаревого розтину. Необхідно якомога швидше опинитися в пологовому будинку.
Як розпізнати підтікання навколоплідних вод
При появі рясних прозорих водянистих виділень з солодкуватим запахом варто негайно звернутися в стаціонар. Це можуть бути навколоплідні води. При їх підтікання потрібно вирішувати опитування про пологи, так як це ризик інфекції. Визначити підтікають це води або це такі виділення, допоможе спеціальна тест-прокладка. Якщо ж відбувається відходження навколоплідних вод – це ознака початку пологів, вони повинні відбутися в найближчі години.
Болі
У цьому терміні болі можуть бути нерідкими, вони виникають в результаті зміни центра ваги і великого живота, а також особливих змін в тілі, які готують жінку до пологів. Іноді можуть виникати неприємні відчуття в області промежини – лобкова кістка болить, що може бути ознакою симфизита, розходження кісток в ділянці лобкового симфізу. Це вимагає постільного режиму і відпочинку, розвантаження тазової області. Можуть виникати неприємні відчуття в області спини, попереку та ніг, особливо при тривалому перебуванні у вертикальному положенні. Частіше відпочивайте з піднятими догори ногами, з подушечкою під попереком, носити спеціальний бандаж. Можна періодично займати позу в колінно-ліктьовому положенні і розвантажувати спину і живіт.
Іноді виникають відчуття, що кам'яніє живіт і тягне низ живота, болить поперек. Це можуть бути тренувальні перейми, а при інтенсивних відчуттях може бути початком передчасних пологів. Якщо після відпочинку подібні відчуття не проходять, варто звернутися до лікаря. При частій роботі за комп'ютером можуть виникати біль у зап'ястях і пальцях, легке їх оніміння. Це не небезпечно і пройде після пологів.
Застуда та способи лікування
У цьому терміні застуда може бути небезпечною – вона може спровокувати передчасні пологи і раннє старіння плаценти з розвитком гіпоксії плода. При застуді, якщо почнуться пологи, буде нелегко народжувати, тому варто поберегти себе. Якщо ж ви застудилися, порадьтеся з лікарем, як лікувати застуду, зазвичай виникає температура. Нежить і кашель, які можуть ускладнити і так непростий самопочуття вагітної. Зазвичай рекомендують краплі в ніс і рослинні протикашльові препарати, прийом парацетамолу при лихоманці.
Режим харчування і вага мами
До цього терміну ви могли додати близько 13 кг, хоча є варіанти надбавки до 20 м, залежно від статури і апетиту при вагітності. Потім позбавлятися від зайвої ваги буде нелегко. Тому важливо стежити за харчуванням, так як зараз підвищується апетит і може додатися ще до 3-5 кг ваги. Важливо знизити калорійність страв, збільшивши кількість фруктів і овочів. Не забуваючи про білкової їжі. А ось вуглеводи і жири потрібно звести до мінімуму. Лікар може зараз порекомендувати вам розвантажувальні дні на яблуках, кефірі або кашах, пити рідини трохи менше - для профілактики набряків.
Секс
У цьому терміні секс може бути складним, так як тіло сильно змінилося і великий живіт заважає рухам. Якщо ж є таке бажання, секс не заборонений. Оргазм під час сексу призводить до посилення кровообігу матки і підвищення харчування малюка. А ось думка про те, що при оргазмі може запуститися процес пологів – не підтвердилося. При цьому чоловіча сперма активно впливає на шийку матки, підвищуючи її еластичність, що приводить до її активної підготовки до пологів. Важливо правильно вибрати позу і не відчувати при інтимній близькості дискомфорту.