Що таке хлібні одиниці при діабеті
При цукровому діабеті пацієнтам необхідно підтримувати нормальний рівень цукру в крові. Для цього їм прописують спеціальну дієту. Хлібні одиниці – це міра підрахунку кількості вуглеводів в різних продуктах. Коротке позначення – ХЕ. Хлібні одиниці при цукровому діабеті є умовною мірою, оскільки точно підрахувати кількість вуглеводів у їжі неможливо.
Як рахувати
Одна хлібна одиниця – це приблизно 10-15 г вуглеводів або 25 г хліба. Діабетикам важливіше всього стежити за кількість споживаних вуглеводів – чим їх менше, тим корисніше їжа. Одна хлібна одиниця збільшує кількість глюкози в крові приблизно на 1,5-2 ммоль/л, тому для свого розщеплення вона вимагає близько 1-4 одиниць інсуліну. Це відповідність особливо важливо для пацієнтів з інсулінозалежним цукровим діабетом 1 типу. Знаючи кількість з'їдених вуглеводів, хворі можуть ввести потрібну кількість інсуліну і уникнути серйозних ускладнень.
Один шматочок чорного або білого (не здобного) хліба – це 1 ХЕ. Стільки ж їх залишається після висушування. Хоч кількість хлібних одиниць не змінюється, діабетикам все ж корисніше їсти сухарі, хоча вони все одно містять вуглеводи. Таке ж число ХЕ містять:
- шматочок кавуна, ананаса, дині;
- 1 великий буряк;
- 1 яблуко, апельсин, персик, хурма;
- половина грейпфрута або банана;
- 1 ст. л. звареної крупи;
- 1 картоплина середнього розміру;
- 3 мандарина, абрикоси або сливи;
- 3 моркви;
- 7 ст. л. бобових;
- 1 ст. л. цукру.
Підрахунок кількості хлібних одиниць у дрібних плодах і ягодах простіше здійснювати, переводячи на обсяг блюдця. Головне – накладати інгредієнти без гірки. Так, 1 ХО містять одне блюдце:
- полуниці;
- вишні;
- черешні.
Більш солодкі і дрібні плоди можна вимірювати і поштучно. Наприклад, 1 ХЕ доводиться на 3-4 виноградини. Вимірювати кількість хлібних одиниць в напоях зручніше по склянках. За 1 ХО містять:
- 0,5 скл. соку яблук або інших менш солодких фруктів;
- 1/3 ст. виноградного соку;
- 0,5 ст. темного пива;
- 1 ст. світлого пива або квасу.
Рахувати кількість хлібних одиниць в несолодких напоях, рибі та м'ясі немає сенсу, оскільки вони не містять вуглеводів. Протилежне спостерігається при вживанні солодощів. Вони містять тільки вуглеводи, причому прості. Так, у порції морозива об'ємом 100 г міститься 2 хлібних одиниці. При купівлі продуктів у магазині розрахунок ХЕ при цукровому діабеті 1 типу (і другого теж) здійснюється так:
- Прочитати інформацію на етикетці в розділі «харчова цінність».
- Знайти кількість вуглеводів у 100 г, помножити його на масу продукту. Головне – робити розрахунки в одних одиницях, тобто кілограми потрібно буде перевести в грами. В результаті множення ви отримаєте кількість вуглеводів на весь продукт.
- Далі отримане значення необхідно розділити на 10-15 м – це кількість вуглеводів в 1 ХЕ. Наприклад, 100/10 = 10 ХЕ.
Скільки хлібних одиниць вживати в день
Середня добова норма хлібних одиниць – 30, але існують фактори, які зменшують цю кількість. Один з них – спосіб життя, в тому числі ступінь фізичної активності. Чим менше людина рухається, тим менше хлібних одиниць він повинен споживати:
Ступінь навантаження | Норма ХЕ в добу |
Здорова людина без порушення метаболізму і ожиріння. Фізичне навантаження – велика, можливо заняття професійним спортом. | 25-30 |
Здорові осіб з помірним фізичним навантаженням. Спосіб життя не повинен бути сидячим. | 20 |
Людина у віці до 50 років, періодично відвідує спортзал. Є які-небудь порушення обміну речовин: метаболічний синдром без сильного ожиріння, незначне перевищення індексу маси тіла. | 15 |
Чоловік у віці старше 50 років. Ступінь активності – низька. Маса тіла нормальна або є ожиріння 1 ступеня. | 14 |
Цукровий діабет, ожиріння 2 або 3 ступеня. | Десять |
Існує залежність споживання вуглеводів і від часу доби. Денну норму ділять на кілька прийомів їжі, на кожен з яких має припадати строго певну кількість хлібних одиниць в продуктах. Більшу частину залишають для перших прийомів їжі. За один раз не рекомендується споживати більше 7 ХЕ, інакше рівень цукру в крові різко зросте. Кількість хлібних одиниць для кожного прийому їжі:
Прийом їжі | Норма ХЕ |
Сніданок | До 6 |
Обід | До 6 |
Вечеря | До 4 |
Перекушування між основними прийомами їжі | Кількість хлібних одиниць розраховується виходячи з норми. Наприклад, якщо вона становить 20 ХЕ, то на перекуси залишається 20-6-6-4 = 4 ХЕ. Тобто можна зробити ланч і полуденок по 2 ХЕ. Допускається розподілити ці хлібні одиниці і інакше. |
Глікемічний індекс продуктів харчування
Всі вуглеводи діляться на прості і складні. Перші вважаються шкідливими, оскільки вони дуже швидко засвоюються і викликають різкі скачки цукру в крові. Більш корисні складні вуглеводи. Вони перетравлюються набагато повільніше, тому менше збільшують кількість цукру в крові. У результаті клітини і судини будуть випробовувати не занадто велике навантаження, а рівень глюкози після їди підскочить не так сильно.
Швидкість засвоєння вуглеводів, що містяться в їжі, і називається глікемічним індексом. Він не менш важливий, ніж хлібні одиниці. Діабетикам не рекомендується вживати продукти з високим глікемічним індексом. Вони дозволені тільки у випадку ризику розвитку гіпоглікемії. До таких продуктів відносяться:
- негазовані і газовані солодкі напої;
- мед;
- цукор;
- варення;
- печиво, бісквіти, торти;
- крекери;
- мюслі;
- кукурудзяні пластівці;
- морозиво;
- локшина;
- смажена картопля;
- картопляне пюре;
- гарбуз;
- крохмаль;
- пончики, булочки;
- вафлі;
- консервована кукурудза.
Таблиця хлібних одиниць для діабетиків
Дієта спрямована на нормалізацію і наступний контроль маси тіла та регулювання споживання швидких вуглеводів. З цієї причини таблиця хлібних одиниць для діабетиків 2 типу буде включати ті ж продукти, що і для хворих з цим захворюванням, але 1 типу. У помірній кількості допускається вживати злаки, фрукти, овочі, молоко, а іноді і солодощі. Головне – вести підрахунок кількості з'їдених вуглеводів. У цьому допоможе таблиця хлібних одиниць для діабетиків 1 типу (і другого теж):
Найменування продукту | Кількість продукту на 1 ХЕ, г |
Злакові та зернові | |
Рисова крупа | 13 |
Гречана крупа | 18 |
Манна крупа | 14 |
Ризик дикий | 12 |
Вівсяна крупа | 17 |
Шліфоване пшоно | 15 |
Пшеничні висівки | 60 |
Толокно | 15 |
Кукурудзяна крупа | 14 |
Ячна крупа | 15 |
Перлова крупа | 15 |
Геркулес | 16 |
Кукурудзяні пластівці | Тринадцять |
Рис довгозерний білий | 13 |
Вівсяні висівки | 19 |
Молоко і молочні продукти | |
Коров'яче молоко знежирене 0,5% | 200 |
Козяче молоко | 215 |
Коров'яче молоко 2,5% | 210 |
Сухе молоко 15% | 23 |
Коров'яче молоко 3,2% | 210 |
Згущене молоко з цукром з низькою жирністю | 18 |
Коров'яче молоко 3,5% | 210 |
Кобиляче молоко | 180 |
Соєве молоко | 320 |
Топлене коров'яче молоко 6% | 210 |
Сметана 10% | 210 |
Сухі вершки | 34 |
Сметана 15% | 270 |
Йогурт 1,5% | 170 |
Сметана 20% | 280 |
Сирна маса | 100 |
Сир 11% | 330 |
Сир 9% | 330 |
Горіхи | |
Гарбузове насіння | 29 |
Арахіс | 75 |
Кешью | 45 |
Мигдаль | 85 |
Фундук | 110 |
Насіння соняшнику | Дев'яносто п'ять |
Овочі | |
Броколі | 145 |
Оливки без кісточки | 50 |
Капуста кольрабі | 125 |
Червона і жовта морква | 145 |
Ріпа | 155 |
Баклажани | 215 |
Ріпчаста цибуля | 125 |
Буряк | 110 |
Кабачки | 215 |
Гарбуз | 220 |
Помідори | 220 |
Патисони | 220 |
Кукурудза (качан) | 100 |
Бобові | |
Нут | 17 |
Маш | 22 |
Квасоля стручкова | 320 |
Квасоля | 22 |
Сочевиця | 22 |
Горох лущений | 20 |
Боби | 120 |
Горох на зерно | 20 |
Соя | 60 |
Сушений зелений горошок | 115 |
Заморожений зелений горошок | 110 |
Зелень | |
Часник | 35 |
Корінь петрушки | 95 |
Хрін | 95 |
Борошно і борошняні вироби | |
Вищого сорту | 14 |
Гречана | 14 |
Житнє обдирне | 16 |
Кукурудзяна | 14 |
Хліб з борошна грубого помелу | 30 |
Макаронні вироби | |
Лапшам домашня | 20 |
З борошна першого гатунку | 14 |
Соєве вермішель | 13 |
Фрукти і ягоди (з кісточками і шкіркою або кіркою) | |
Банан | 46 |
Ананас | 85 |
Груша | Сто |
Виноград | 68 |
Ізюм | 12 |
Інжир | 85 |
Абрикоси | 115 |
Мандарини | 135 |
Яблука | 85 |
Апельсин | 135 |
Шипшина | 46 |
Горобина | 95 |
Аґрус | 110 |
Черешня | 95 |
Напої | |
Vault Zero | 75 |
Monster | 100 |
Red Bull з цукром і кофеїном | Сто |
Солодощі | |
Шоколадні цукерки неглазуровані | 17 |
Козинаки | 16 |
Гематоген | 13 |
Льодяникова карамель | 10 |
Мармелад | 12 |
Цукровий пісок | 10 |
Цукровий сироп | 13 |
Бджолиний мед | 12 |
Паста шоколадна | 17 |
Шоколадна глазур | 19 |
Какао порошок | 100 |
Гіркий шоколад | 20 |
Молочний шоколад | Дев'ятнадцять |
Алкогольні напої | |
Солодке біле і червоне вино | 100 |
Десертне вино | 50 |
Лікерне вино | 35 |
Шампанське | 200 |
Коньяк | 500 |
Лікер | 26 |
Медовуха | 65 |
Світле пиво (20%) | 100 |
Темне пиво (13%) | 150 |
Темне пиво (20%) | 100 |
Саке | 250 |
Борошняні вироби | |
Заварне тістечко | 20 |
Торт Зебра | 30 |
Вівсяне печиво | 15 |
Горіхове печиво | 29 |
Паска | 23 |
Галети | 15 |
Вафлі | 12 |
Пампушки | 22 |
Торт Прага | 25 |
Медовик | 16 |
Пряники | 13 |
Манник | 22 |
Шарлотка | 33 |
Соки | |
Грейпфрутовий | 130 |
Томатний | 350 |
лимонний | 250 |
яблучний | 100 |
Журавлинний | 89 |
Мандариновий | 100 |
Інше | |
Чізбургер | 50 |
Пельмені | 4 шт. |
Вареники | 2 шт. |
Сире тісто листкове | 35 |
Сире тісто дріжджове | 25 |
Сосиски | 160 |
Дозволені при діабеті продукти
Пацієнтам з цукровим діабетом рекомендується складати своє меню на основі продуктів, які містять незначну кількість хлібних одиниць. На таку їжу повинно припадати близько 60% від усього раціону. Список рекомендованих продуктів включає:
- баклажани;
- редьку;
- один вид горіха;
- кабачки;
- курячі яйця;
- рибу;
- варену яловичину і курку;
- зелень;
- помідори;
- мінеральну воду;
- редис;
- листя салату;
- перець болгарський;
- гриби.
М'ясо необхідно вживати до 200 м за добу. Воно не містить хлібні одиниці. Організм м'ясо насичує білком, вітамінами та поживними речовинами. Нежирні сорти риби повинні бути присутніми в раціоні не рідше 3 разів на тиждень. Цей продукт багатий жирними кислотами і білком, які сприяють зменшенню рівня холестерину. У результаті знижується ризик розвитку інфаркту міокарда, тромбоемболії, інсульту. Ще у меню потрібно включати продукти, які мають цукрознижувальними властивостями:
- кропиву;
- капусту;
- грейпфрути;
- шипшина;
- цикорій;
- часник;
- цибуля;
- топінамбур;
- лляне насіння.
Відео
Як правильно рахувати хлібні одиниці при цукровому діабеті