Естрадіол – що це таке: норма статевого гормону у жінок

Хімічні сполуки гормони, що виробляються ендокринною системою, впливають на життя людини та її здоров'я набагато більший вплив, ніж можна собі уявити. Естрадіол – це не просто жіночий статевий гормон, з-за якого у вагітної жінки трапляються раптові перепади настрою. Це речовина регулює здатність жінки до зачаття, виношування дитини, відповідає за її природну красу, сексуальність, гарне самопочуття, здоров'я, стабільність психоемоційного стану.

Опис естрадіолу

Основний жіночий статевий гормон естрадіол входить в групу естрогенів. Він синтезується за рахунок ферментації гормону тестостерон (виділяється ендокринною системою з холестерину), виробляється яєчниками, в механізмі задіяні фолікулярний апарат і кора надниркових залоз. Відноситься до групи стероїдних гормонів, які грають ключову роль у регуляції обмінних процесів. В аналізах кодується позначенням Е2, що означає, що формула сполуки містить дві гідроксильні групи

Естрадіол (estradiol) синтезується і жіночим і чоловічим організмом – у хлопчиків і дівчаток його показники знаходяться на одному рівні, потім, при статевому дозріванні, концентрація гормону у жінок зростає, а у чоловіків в нормі залишається на тому ж рівні. Основною, але не єдиною функцією естрогену є забезпечення нормального функціонування репродуктивної (статевої) системи. Участь у продукції естрадіолу приймають фолікулостимулюючий і лютеїнізуючий гормони, що виробляються плацентою і передньою часткою гіпофіза.

Роль естрадіолу в організмі

Гормон естрадіол в організмі дорослої жінки відповідає за стимуляцію росту фолікулів і визрівання яйцеклітин. Після настання вагітності ця речовина відповідає за підготовку матки до імплантації ембріона. У період статевого дозрівання у дівчаток за рахунок збільшення концентрації Е2 гормону змінюється репродуктивна система, збільшуються молочні залози і матка, організм готується до регулярних менструальних циклів. З'являються вторинні статеві ознаки – змінюється тембр голосу, розширюються стегна, з'являються волосся під пахвами і в паховій області.

Вплив естрадіолу на організм жінки пов'язано не тільки зі статевою функцією, хоча його концентрації в різні дні менструального циклу регулюють силу статевого потягу. Гормони групи естрогенів надають потужний вплив на психоемоційний фон, відповідальні за повноцінний сон, активність в період неспання, гарний настрій, жіночність і рівень сексуальності. При їх дефіциті зростає ймовірність розвитку синдрому хронічної втоми, роздратування, депресії, інших нервових розладів.

У чоловічому організмі гормон бере участь у кисневому обміні, секреції еякуляту (вироблення сперми), сприяння згортання крові, поліпшення функціональності клітин нервової системи, стимуляції обмінних процесів. Синтезується речовина в результаті складного биосинтетического процесу перетворення тестостерону, виділеного з холестерину, і андростендіону.

Естроген в менструальному циклі

Жіночий менструальний цикл складається з трьох фаз – фолікулярної, (утворення фолікулів), овуляторної (період виходу яйцеклітини з фолікула і утворення жовтого тіла) і лютеїнової (розвиток ендометрію матки, її підготовка до імплантації заплідненої яйцеклітини). При ненаступлении вагітності третя фаза завершується менструацією і починається новий цикл. Естроген бере участь у:

• формування фолікула і його підготовці до овуляції;
• стимуляції овуляционных процесів;
• підготовці епітелію матки до закріплення яйцеклітини і подальшого розвитку ембріона;
• синтезі інших гормонів – прогестерону, простагландинів, які впливають на настання вагітності.

Під час вагітності

У період вагітності естрогени і прогестерон секретуються в жовтому тілі. Найбільша концентрація естрадіолу в крові спостерігається в перші шість тижнів, потім інтенсивно підвищується рівень естрону. На другому і третьому триместрі Е2 гормон виробляється корою надниркових залоз. Основні його функції від моменту зачаття до пологів полягають у:

• підготовки матки до імплантації плода, його закріплення та утримання в порожнині;
• стимуляції кровообігу в органах малого тазу;
• забезпечення повноцінного харчування плода через плаценту;
• зміцнення тазових кісток;
• підвищення чутливості організму до гормонів, відповідальним за розродження (наприклад, до окситоцину);
• підготовку молочних залоз до періоду лактації, вироблення грудного молока.

Норма естрадіолу в крові

У дорослому чоловічому організмі нормальним рівнем Е2 вважається показник 40-160 пмоль/л Гормон естрадіол у жінок в різні фази менструального циклу досягає різних показників, відрізняються його концентрації у різні триместри вагітності. Середні нормальні показники Е2 гормону у жінок представлені нижче:

Зниження естрадіолу в крові у жінок

Естрадіол у жінок виробляється протягом усього життя і справляє визначальний вплив не тільки на нормальну репродуктивну функцію і здатність до зачаття і виношування дитини, але і на багато інших аспектів здоров'я і повноцінного функціонування органів та систем. Зниження секреції загрожує:

• порушеннями менструального циклу аж до аменореї – відсутність менструацій протягом декількох циклів);
• безпліддям;
• матковими кровотечами і викиднем під час вагітності;
• передчасним настанням менопаузи (припинення вироблення статевих гормонів);
• раннім старінням.

Симптоми

Головним симптомом змін концентрації естрадіолу є збої менструального циклу, яскраво виражений передменструальний синдром (підвищення дратівливості, безконтрольні зміни настрою в лютеїнової фази, що передує початку кровотечі), зміна тривалості або інтенсивності кровотечі. Інший типовою симптоматикою зниженого естрадіолу є:

• безпричинне зниження ваги;
• зміна психоемоційного стану – підвищена чутливість, плаксивість, апатія, або дратівливість, невмотивована агресивність;
• фригідність, зниження статевого потягу;
• підвищення втомлюваності, зниження працездатності;
• погіршення стану шкіри, втрата її еластичності;
• головні болі, мігрені.

Причини

Дефіцит естрадіолу спостерігається при недостатній кількості в раціоні харчування корисних тварин жирів (гормон синтезується з холестерину), тому спостерігається у вегетаріанок, жінок, які регулярно перебувають на дієтах. Концентрація Е2 гормону знижується при підвищених навантаженнях, високому рівні стресу, нездоровий спосіб життя (шкідливі звички (куріння, алкоголізм), порушення режиму сну), надмірній кількості вуглеводів. Гипоэстрадиолемия (брак естрадіолу) супроводжує ряду захворювань репродуктивної системи, гіпофіза, може розвинутися на тлі прийому:

• Дексаметазону;
• Бусерелина;
• Мегестрола;
• Моклобемида;
• Нандролон;
• Ципротерона;
• Эпостана;
• Правастатина;
• Октреотиду.

Перевищення норми гормону

Надлишковий рівень гормону, як правило, виникає на тлі різних гормональних збоїв або захворювань ендокринних залоз і органів репродуктивної системи (пухлини гіпофіза, гіпоталамуса, яєчників). Незбалансоване харчування, безконтрольне застосування ряду гормональних медикаментів, шкідливі звички можуть сприяти не тільки зниження концентрації естрадіолу, але і перевищення нормальних показників.

Ознаки

Збої менструального циклу, зміни інтенсивності кровотеч можуть свідчити про зростання показників естрадіолу. Основними зовнішніми ознаками зростання його концентрацій є жирна шкіра з розширеними порами. У жінки з підвищеним рівнем Е2 гормону спостерігаються:

• надмірна вага;
• набряки;
• задишка;
• тахікардія;
• стомлення при невисоких навантаженнях;
• знижена працездатність.

Причини

На відміну від зниженого рівня естрадіолу, що викликається в основному зовнішніми чинниками, високі показники гормону часто свідчать про наявність гормональних порушень на тлі таких захворювань і станів:

• естрогенпродукуючих новоутворень в матці або яєчниках;
• фолікулярних кіст яєчників;
• цирозу печінки;
• патологій гіпофіза, щитовидної залози;
• генітального ендометріозу;
• ожиріння;
• персистенції фолікулів.

Зростання показників естрадіолу може викликатися прийомом оральних протизаплідних контрацептивних засобів, що містять естроген, виникати на тлі медикаментозної терапії з застосуванням таких препаратів:

• Міфепристон;
• Фенітоїн;
• Кломіфен;
• Тролеандомицин;
• Нафарелин;
• Циметидин;
• Карбамазепін;
• Вальпроєва кислота;
• анаболічні стероїди.

Методи корекції рівня естрадіолу

Для виявлення необхідності корекції концентрації Е2 гормону робиться аналіз крові. Його виробляють у часовий проміжок між 15 і 18 годинами, оскільки в ці години вміст естрадіолу досягає максимальних значень. Кров беруть натщесерце, за добу до проведення процедури необхідно обмежити вживання жирної їжі, відмовитися від алкоголю, сигарет і статевих контактів. Показаннями до здачі аналізу є:

• передчасне статеве дозрівання;
• затримка статевого дозрівання;
• дисфункціональні маткові кровотечі;
• патології плаценти;
• загроза викидня, переривання вагітності;
• клімактеричний синдром;
• збої менструального циклу;
• гінекомастія (збільшення грудних залоз у чоловіків.

Методи відновлення нормального рівня гормону підбираються на підставі причин збоїв, стану організму та індивідуальних особливостей пацієнта, показань до корекції. Займаються цим рядом питань гінекологи-ендокринологи. При наступних станах рекомендовані загальні схеми лікування:

• В період клімаксу – прийом препаратів естрадіолу (Естріолу, Естрадіолу валерат, Овестин), кон'югованих естрогенів (Премарин, Хармаплекс у формі мазей, вагінальних свічок або пластирів). Тривалість курсу визначається індивідуально, може становити від 2 до 3 місяців, схема прийому – контрацептивна (описана інструкціями по застосуванню препаратів).
• При порушеннях статевого розвитку – прийом препаратів естрадіолу по 1-2 мг за добу протягом 2-3 тижнів з перервою сім днів посередині курсу.
• Після видалення яєчників та при вираженому передменструальному синдромі – прийом оральних естраген-гестагенних контрацептивів.
• При переношуванні вагітності – Прогінова, Естрофем (з метою стимуляції пологової діяльності)

Відео

Хімія жіночого щастя. Жіночі статеві гормони