Енцефалопатія головного мозку - що це таке: лікування і симптоми
При дистрофічних процесах тканин головного мозку порушується функціональність цього важливого органу. Процес незворотний або частково оборотний при своєчасно призначеному лікуванні. Не став окремим захворюванням, а представляє групу патологій, часто будучи ускладненням на тлі основної хвороби. Зустрічається також вроджена енцефалопатія.
Що таке енцефалопатія
По суті, це органічне ураження головного мозку, спровоковане активністю патогенних факторів, які призводять до масового руйнування мозкових структур, порушення функцій самого органу. Такий аномальний процес не набуває стихійний розвиток, тому при своєчасному реагуванні продуктивно коригується медикаментозними методами. За характером патогенного фактора існує стандартна класифікація характерного недуги.
Класифікація енцефалопатій
Хвороба частіше проявляється в дорослому віці, стає наслідком недостатнього надходження кисню до мозкових оболонок. Основні види енцефалопатії такі:
- Вроджене захворювання. Патологічний процес починає свій поступовий розвиток з 28 акушерської тижня, зберігається на всьому терміні вагітності, діагностується вже у новонародженого пацієнта. Набуває нових форм, стає складно виліковним захворюванням в дитячій неврології.
- Придбана енцефалопатія. Це ускладнення основного недуги, який частіше характеризується інфекційної, запальної природою. Крім того, це може бути наслідком органічного ураження кори головного мозку, травми. Дистрофічні зміни тканини в даному випадку мають кілька різновидів залежно від переважаючого патогенного фактора. Лікар вивчає симптоматику, проводить комплексне обстеження, після чого називає особливості ураження головного мозку.
Перинатальна
Хвороба отримує свій розвиток у новонароджених, потрібне негайне лікарське участь. Вроджена енцефалопатія теж має декілька різновидів по етіології патологічного процесу. Частіше це перинатальна енцефалопатія у дітей, яка ще називається гіпоксичної або ішемічною. Стартує недуга у внутрішньоутробному періоді, а діагностують його вже у новонароджених. Перинатальна енцефалопатія є вродженою, тоді як перивентрикулярна енцефалопатія виникає після пологів внаслідок кисневого голодування.
Набута
Хвороба може розвиватися у новонароджених, але частіше виявляється у дорослих. Придбана енцефалопатія піддається лікуванню, однак пацієнт назавжди залишається в групі ризику, повинен дотримуватися обов'язкові заходи профілактики. Оскільки нервові закінчення головного мозку вже вражені, прогноз фахівців може виявитися самим непередбачуваним, не завжди сприятливим. Залежно від характеру провокуючого фактора, лікарі виділяють ряд порушень організму. Це:
- Посттравматична енцефалопатія – наслідок важких травм черепа, розвивається через значний часовий інтервал, змінює свідомість, звички і поведінку клінічного хворого.
- Дисциркуляторна енцефалопатія – результат порушення току крові по судинах. Виділяють венозну, атеросклеротическую і гипертензивную форми характерного недуги. Крім того, може розвиватися ангиоэнцефалопатия, микроангиоэнцефалопатия. Діагностується діагноз за допомогою таких методик, як РЕГ, ЕЕГ, Ехо-ЕГ, Крім того, при енцефалопатії покладено рентген з функціональними пробами шийного відділу і не тільки.
- Токсична енцефалопатія – наслідок сильної інтоксикації організму отруйними речовинами, алкогольними напоями, шкідливими хімікатами, лікарськими і наркотичними препаратами. Успішно лікується консервативними методами, однак процес регенерації вогнищ некрозу головного мозку досить тривалий.
- Променева форма зазначеного захворювання стає ускладненням іонізуючого випромінювання, підвищеної дози радіації на організм. Найчастіше це наслідок специфіки професійної діяльності, згубного впливу екологічного фактора на організм.
- Діабетична різновид характерного недуги стрімко прогресує, як одне з неприємних наслідків розвитку в організмі цукрового діабету, схильна до частих рецидивів. Показана корекція цукру в крові вже медикаментозними або більш радикальними методами.
- Лейкоэнцефалопатия спровокована порушеним хімічним складом крові, тоді як в основі гепатоэнцефалопатии лежить хронічна ниркова недостатність. Обидві форми вражають головний мозок, стають причиною психічних відхилень із систематичними рецидивами.
- Енцефалопатія Хашимото – вкрай рідкісна патологія з порушенням нейроендокринного обміну головного мозку. У сучасній медичній практиці це маловивчене захворювання, яке складно лікується.
- Спонгиоформная форма недуги – це аномальне переродження деяких відділів головного мозку. Характерні мутації візуалізуються при обов'язковому проведенні МРТ в цілях діагностики.
- Мітохондріальна форма хвороби супроводжується порушенням в нервово-психічному розвитку, а передує патології серйозна дисфункція мітохондрій.
- Якщо цікаво резидуальна енцефалопатія - що це таке, важливо прояснити, що це масове відмирання клітин ЦНС.
- Некротична энцефаломиелопатия викликана порушеним обміном речовин, провокує загибель нейронів.
Причини
Щоб поставити остаточний діагноз і почати лікування, необхідний аналіз спинно-мозкової рідини і проведення МРТ. Однак не з цього має починатися діагностика, оскільки насамперед потрібно з'ясувати основні причини виникнення енцефалопатії, властиві конкретній клінічній картині. Ось декілька часто діагностуються патологій:
- атеросклероз судин;
- травми, ушкодження мозку;
- внутрішньоутробні інфекції;
- артеріальна гіпертензія;
- хронічне кисневе голодування мозку;
- порушене внутрішньочерепний тиск;
- цукровий діабет;
- патологічні пологи вагітних;
- травми шийного відділу різного ступеня при природному пологах;
- порушене кровопостачання;
- травматичний шок.
Симптоми
Якщо судини головного мозку регулярно не отримують поживних речовин для нормальної функціональності сірої речовини, має місце хронічне кисневе голодування і масова загибель клітин. Це основні ознаки енцефалопатії головного мозку, які потрібно терміново усунути. Щоб пацієнт запідозрив наявність патології, існує ряд виразних симптомів характерного недуги, на які бажано звернути особливу увагу.
У дітей
Відхилення в поведінці і світосприйнятті хворої дитини відразу помітні, а завдання наглядових батьків – вчасно звернути увагу на таку тривожну симптоматику, повідомити про її існування дільничного педіатра. Отже, органічні захворювання головного мозку у дітей супроводжуються наступними змінами в загальному самопочутті клінічного хворого:
- пригнічений настрій;
- порушений розумовий процес, очевидна загальмованість;
- розлад мовлення;
- патологічно звужений кругозір;
- емоційна лабільність.
У літніх
Якщо хвороба прогресує не у дитини, а у старшого покоління, симптоми виражені більш красномовно, загострюються наявністю хронічних захворювань організму. Енцефалопатія головного мозку у літніх людей починається з посилених нападів мігрені, які не припиняються навіть після перорального прийому знеболюючих препаратів. Інші симптоми патології такі:
- вогнищеві зміни судинного генезу;
- судомні розлади;
- швидка втомлюваність;
- тремор кінцівок;
- порушена фаза сну;
- проблеми з мовою і пам'яттю;
- хронічне кисневе голодування мозку.
У дорослих
Діагноз має неврологічний статус, мало того, йому присвоєно код за МКХ 10. Енцефалопатія мозку – це все ж доросле захворювання з великими ураженнями судинних стінок головного мозку. Головне – правильно його диференціювати, своєчасно звернутися до фахівця. Характерна симптоматика у старшого покоління має наступні особливості:
- знижений м'язовий тонус;
- парестезії;
- зниження гостроти слуху та зору;
- сплутаність свідомості;
- психічні відхилення;
- почастішали напади мігрені;
- блювота, нудота, запаморочення.
Наслідки
Знаючи генез недуги, не варто зволікати з інтенсивною терапією. Наслідки органічного ураження мозку можуть призвести до коми з вкрай небажаним летальним результатом пацієнта. Серед ускладнень у дитячому віці лікарі виділяють такі діагнози, як ДЦП, епілепсія, гідроцефалія. У дорослих пацієнтів розвиваються великі нервові порушення з очевидними розладами психіки, свідомості. При відсутності терапії навіть мелкоочаговая форма недуги стає серйозною загрозою життя і здоров'я.
Як лікувати енцефалопатію головного мозку
Навіть якщо причиною характерною патології стали незапальні захворювання головного мозку, це зовсім не означає, що є шанси на чудове самозцілення. Продуктивне лікування енцефалопатії головного мозку у дорослих може бути медикаментозним і оперативним, а останнє слово за пацієнтом. В даному випадку важливо вислухати всі аргументи лікаря. Якщо реалізовувати консервативний метод, лікувальні заходи представлені нижче:
- Метаболитная терапія. Призначаються препарати для стимуляції обмінних процесів у корі головного мозку. Це Фенібут, Пірацетам, Пантогам, Актовегін, Солкосерил, Пірацетам.
- Препарати при енцефалопатії головного мозку для зниження внутрішньочерепного тиску, продуктивного усунення ознак артеріальної гіпертензії. Це таблетки Діакарб, Манітол.
- Фізіотерапевтичне лікування. Електрофорез, голковколювання, мануальна терапія, курс масажу для усунення головного провокуючого фактора, хронічного кисневого голодування мозку.
Якщо такі лікувальні заходи на практиці показали своє опосередковане дію, лікар пропонує хірургічне втручання, як радикальний метод. Така терапія показана тільки при низькій ефективності медикаментозного лікування, а передбачає ендоваскулярну операцію для розширення уражених судинних стінок у дорослого і дитини. Для пацієнта це травматичний і психологічний шок, однак клінічний результат сприятливий і дає ствердну відповідь на питання, чи можна вилікувати зазначений недугу.
Народні засоби
При вогнищевих змінах судинного генезу альтернативна медицина відіграє лише допоміжну роль, оскільки не здатна досягти повного клінічного одужання хворого. Однак народні засоби лікування енцефалопатії головного мозку допомагають прискорити позитивну динаміку, помітно полегшити тривожну симптоматику, прискорити довгоочікуване одужання. Рецепти можуть бути натуральними, синтетичними і змішаними, але в будь-якому разі потребують індивідуальної консультації фахівця. Ось хороші народні засоби, перевірені часом:
- Щоб придушити хронічне кисневе голодування мозку, потрібно використовувати глід. Його висушені плоди дозволяється вживати цілими або готувати спиртову настоянку класичним методом. Приймати всередину по 20 крапель перед їжею, при цьому курс лікування триває 3-4 тижні.
- При травматичної енцефалопатії допоможе цибуля з медом, суміш приймати перед трапезою по столовій ложці. За добу покладається три прийоми, але попередньо варто переконатися у відсутності алергічної реакції на медовий продукт.
- Квіти конюшини теж володіють стійким лікувальним ефектом, а приймати цей натуральний компонент показано як відвару. Для цього запарити у 500 мл окропу 2 ст. л. висушеного сировини, настояти, процідити. Приймати в охолодженому вигляді по половині склянки ліки за раз. Тривалість лікування обговорюється індивідуально.
- Таволга, плоди глоду і суниця – це ефективний засіб, який допомагає впоратися з токсичною формою енцефалопатії головного мозку. Інгредієнти в однакових пропорціях (по 1 ст. л.) залити окропом (1 л), настояти і приймати класичним способом.
- Прополіс, настояний на горілці або медичному спирту, – це ще один ефективний засіб від резидуальної енцефалопатії. Приймати настій по 20 крапель перед кожною трапезою протягом трьох тижнів.
