Тест на толерантність до глюкози при вагітності - коли призначають, підготовка, проведення та показники норми

Жінці під час виношування дитини доводиться здавати багато аналізів. Це потрібно, щоб переконатися, що з плодом і майбутньою матір'ю все в порядку, розвиток малюка відповідає нормі. Одним з таких аналізів є тест на толерантність до глюкози при вагітності (ГТТ) для визначення глікемії, який потрібно здавати після спеціальної підготовки. Вагітним обов'язково потрібно знати, для чого здійснюється цей аналіз і що означають його результати.

Що таке тест на толерантність до глюкози при вагітності

Повна назва тесту - пероральний глюкозотолерантний тест при вагітності (ПГТТ). Проводиться шляхом забору крові з вени. Його мета - визначення порушення вуглеводного обміну речовин у матері. Тест показує, наскільки організм жінки здатний контролювати рівень цукру в плазмі крові. Якщо показник буде перевищувати норму, то жінці ставлять невтішний діагноз – гестаційний цукровий діабет.

Навіщо потрібен

Дане захворювання може розвиватися у вагітних. Виношування дитини провокує багато змін і порушення метаболізму, гормональну перебудову в організмі. Вагітність може спровокувати порушення роботи наднирників - органу, який відповідає за вироблення інсуліну. Оскільки гестаційний діабет протікає без симптомів, то тест необхідний для виявлення захворювання, інакше можуть виникнути ускладнення.

Обов'язковий чи ні

Іноді вагітні запитують: чи обов'язково проводити даний пероральний тест, адже це зайвий дискомфорт. Від тесту на толерантність до глюкози при вагітності можна відмовитися. Проте майбутня мати повинна розуміти, що так вона піддає небезпеки свого майбутнього дитини. Лікарі наполегливо рекомендують перетерпіти аналіз, щоб переконатися у відсутності гестаційного цукрового діабету. Жінці варто знати, що сам тест безпечний для її здоров'я і здоров'я її дитини.

На якому терміні

Аналіз крові на глюкозу при вагітності проводиться один раз. Тест складають між 24 і 28 тижнями вагітності. Оптимальний термін - 24-26 тижнів, але його можна провести трохи пізніше. Якщо результату виявився невтішним, то дослідження проводять ще раз в 3 триместрі на 32 тижні. У разі якщо жінка вже входить в групу ризику по гестационному цукрового діабету, то їй доведеться здавати тест два рази:

• при постановці на облік в жіночій консультації;
• між 24-28 тижнем вагітності.

Як здавати кров на глюкозу при вагітності

Тест проводиться один раз за весь період вагітності, за винятком окремих випадків. Майбутньої матері потрібно дотримувати всі правила здачі тесту на толерантність до глюкози, інакше результат буде помилковим. Якщо жінка нервувала напередодні, то їй краще заспокоїться і відкласти здачу аналізу по можливості на кілька днів. Тест безпечний, обсяг цукру, який необхідно вжити, дорівнює обіду з великим вмістом вуглеводів.

Підготовка

Перед проведенням тесту вагітна жінка повинна дотримувати деякі правила, щоб отримати правдивий результат. Вона не повинна сидіти на дієті за три дні до тесту, навпаки, у день вона повинна з'їдати по 150 г вуглеводів. У ці вона повинна тимчасово припинити прийом вітамінів і глюкокортикоїдів. За 8-12 годин до тесту не можна нічого їсти, тому тест проводять зранку натще. Кількість води не обмежена.

Як проводиться

Тест на глюкозу при вагітності проводиться в два етапи. Перший раз забір крові проводиться натще. Якщо все в порядку, то жінці необхідно здати другий етап аналізу. Для цього їй необхідно випити розчин глюкози. Він робиться наступним чином: в 200-300 мл чистої негазованої води розбавляється 75 грам глюкози у вигляді порошку. Напій виходить дуже солодким, іноді вагітних жінок нудить і тягне на блювоту. Неприємні відчуття потрібно перебороти, для цього рекомендується не пити розчин глюкози залпом.

Після того, як напій для збільшення концентрації глюкози в крові буде випито, жінка повинна почекати годину-інший. У цей час заборонено гуляти, активно рухатися. Майбутня мати повинна перебувати у стані спокою. Рекомендується посидіти і почитати. Як тільки час мине, лікар бере повторний забір крові з вени та проводить аналіз. Після цього жінка чекає результату і йде до свого гінеколога.

Протипоказання

Іноді жінці відмовляють у проведенні тесту на толерантність до глюкози. Це відбувається по ряду причин:

• нещодавно перенесене інфекційне або запальне захворювання;
• нервозність, стресовий стан;
• постільний режим;
• сильний токсикоз;
• при загостренні хронічного панкреатиту;
• недотримання встановлених правил проведення аналізу.

Норми глюкозотолерантного тесту для вагітних

При першому заборі крові результат не повинен перевищувати 5,1 ммоль/л. Якщо показник більше, то це свідчить про позитивному результаті. Другий раз здавати кров на глюкозу при вагітності вже не потрібно. Жінці ставлять порушення толерантності до цукру, т. е. діагностують гестаційний цукровий діабет. Якщо тест показує менше цієї позначки, то через час після цукрового навантаження проводиться другий забір крові. У цьому випадку нормою вважається показник дорівнює або менше 10,0 ммоль/р.

Ціна на тест на толерантність до глюкози при вагітності

Глюкозотолерантний тест при вагітності робиться безкоштовно в жіночій консультації, в якому спостерігається вагітна жінка. Якщо ж у майбутньої матері немає можливості пройти дослідження там, або з якоїсь причини вона не хоче там робити, то вона може звернутися в платну медичну лабораторію. Вартість проведення тесту різна, наприклад, в Москві або Санкт-Петербурзі ціна становить від 350 рублів до 14 тисяч.

Відео

Тест толерантності до глюкози

Відгуки

Ольга, 37 роківЗдавала тест на толерантність до глюкози. При першій вагітності такого не пам'ятаю. В цей раз спочатку взяли кров з вени, а потім попросили випити дуже солодку воду. Не люблю солодке, а тут довелося випити цілу склянку солодкої води. Добре, що здала тест і у нас з малюком все гаразд, немає жодного цукрового діабету. Це найголовніше.

Раїса, 42 рокиЦе моя третя вагітність. Перші розв'язалися нормально, але старшим вже по 10 і 15 років. Дуже сильно переживаю перед здачею кожного аналізу, на гормони або на глюкозу теж. Сказали, що нервувати не можна, коли я прийшла на здачу, і відправили додому. Другий раз прийшла через тиждень. На цей раз я впоралася з нервами. Виявилося, що даремно переживала.

Ганна, 22 рокиБула на прийомі у свого гінеколога. Дала направлення на аналіз на толерантність до глюкози при вагітності. В один день брали два забору крові з вени. Перед другим сказали розбавити порошок глюкози у воді і випити. Всі вагітні плювалися, а мені нормально. Ось уколів боюся з дитинства. Довелося терпіти.

Алла, 27 роківЦе була моя друга вагітність. Дуже важка в порівнянні з першою. Чоловік пішов на здачу глюкозотолерантного аналізу разом зі мною. Робила платно. Ціна на той час становила близько 500 рублів. До розчину глюкози ставлюся спокійно, хоч напади токсикозу мучили до пологів. Але все добре, через три місяці я народила здорову дочку.