Алкогольна кома - ознаки глибокою або поверховою, перша допомога хворому і лікування в стаціонарі
Одне з найнебезпечніших наслідків для здоров'я при алкоголізмі – це алкогольна кома. Зловживання спиртовмісними напоями нерідко призводить до втрати концентрації, утрудненого дихання, різкій зміні температури, проблем нервової системи. Такий стан небезпечно, особливо якщо проігнорувати симптоми і не вдатися до допомоги фахівців. Як же уникнути проблеми, а в крайньому випадку – позбутися від неї?
Що таке алкогольна кома
При зловживанні алкогольними напоями людина може потрапити в стан, зване алкогольна кома. Це дуже небезпечно для здоров'я і часто несумісне з життям. Проблеми починаються, коли концентрація алкоголю в крові дорівнює 300-500 мл 1600 мл призводять до важкого токсичного синдрому. Близько 1800 – кома. Вище – смертельна доза. Лікарі називають це сильною алкогольною інтоксикацією. У рідкісних випадках навіть мала доза алкоголю, випита за короткий проміжок часу, призводить до коматозного стану.
Стадії
Коматозний стан гострого алкогольного отруєння має три стадії:
- Поверхнева кома або перша стадія. Втрата свідомості, блювотні позиви, рясне виділення слини, звуження зіниць, зміна відтінку шкіри на синій, м'язові тканини в гіпертонусі, збої терморегуляції.
- Друга стадія. Знижений артеріальний тиск, поверхневе дихання уповільнене, прискорений, але слабкий пульс, відсутність м'язових і сухожильних рефлексів, наявність реакції при натисканні на больові точки. Мимовільне сечовипускання, дефекація, погіршена реакція на зовнішні подразники. Спостерігаються мимовільні судоми.
- Глибока кома. Третя стадія характеризується слабким пульсом і диханням, супроводжується порушенням серцевого і легеневого ритму, повною відсутністю рефлексів, виразним синім відтінком шкіри, розширення зіниць. Зростаючий рівень етанолу в крові може викликати серцеву та/або дихальну недостатність. Якщо не надати невідкладну допомогу, пацієнт може померти у зв'язку з запалим язиком або спрацьованою блювотним рефлексом.
Причини
Завзяті любителі випити назвуть причину коматозного стану недосвідченістю:
- розпивання алкоголю натщесерце;
- велика кількість випитого за короткий час;
- варьирующаяся фортеця спиртного.
Однак впасти в кому через випитого може як новачок, так і завзятий любитель алкоголю. Краще уникати спиртовмісних напоїв, але при виникненні бажання випити треба дотримуватися ряду простих правил: не пити на голодний шлунок, не знижувати градус і зупинитися, коли алкоголь не викликає ейфорію, а млявість, затуманений мислення, проблеми з координацією.
Симптоми
Головні характерні ознаки алкогольної коми: втрата свідомості, бліда шкіра, знижена температура. Важливо поставитися до симптомів серйозно, адже якщо просто укласти хворого спати, є ризик розвитку коматозного стану. Якщо на літр крові людини припадає 3 р етилу – починається коматозная реакція. Якщо доза 5 або більше грам – з'являється ризик смертельного результату.
Діагностика
Кому, викликану надлишком алкоголю, діагностують за наявності самого коматозного стану, характерного запаху на видиху і перерахованих вище симптомів. Після надання невідкладної допомоги фахівці розглядають ймовірність поєднання кількох видів коми. Наприклад, спровокований алкоголем коматозний стан нерідко поєднується з неврологічної, соматичної або токсичною комою.
Щоб діагностувати кілька видів коми, у медицині використовують ряд тестів, досліджень і опромінень. У стандартній ситуації фахівці визначають стадію коми за допомогою тестів або тактильних досліджень. Так само в обстеженні може брати участь ехоенцефалоскопія або люмбальна пункція. Часто лікарі виявляють, що кома розвивається і викликає порушення роботи нирок, печінки, панкреатит або діабетичну кому. Усе це викликано сильним отруєнням етиловим спиртом.
Перша допомога при алкогольній комі
Головна небезпека – до приїзду швидкої задихнутися або захлинутися з-за рясного виділення слини і блювотних мас. У хворого може запасти язик, що завадить йому дихати. Помітивши у людини симптоми коматозного стану, зробіть наступне:
- Покладіть людини на бік. Необхідно витягнути ліву руку зігнути праву ногу під кутом в 90 градусів.
- Ротову порожнину треба очистити від блювоти або надлишкової слини. Для цього необхідно обмотати палець чистою тканиною або марлею і прочистити рот, що зменшить навантаження на дихальні шляхи.
- На носі теж може бути сконцентрована блювання або слиз. Позбутися від неї можна за допомогою спринцівки.
- Попередити западання язика можна, закинувши хворому голову і висунувши вперед нижню щелепу.
- Якщо у людини почнуться судоми, спробуйте його зафіксувати, щоб хворий не отримав травми через поруч стоять предметів меблів.
Методи лікування
Щоб очистити шлунок від надмірного алкоголю, не впитавшегося в кров, варто викликати блювотний рефлекс. Процес треба контролювати, інакше людина може захлинутися. Порошок з активованого вугілля у поєднанні з великою кількістю води допоможе очистити шлунок. При втраті свідомості допоможе вату з нашатирним спиртом. Якщо людина не приходить в свідомість довгий час, зверніться до лікаря. У лікарні пацієнту зроблять промивання шлунка, призначать крапельницю і проведуть ряд процедур. По приходу хворого в себе лікар пропише ліки і антибіотики.
Наслідки алкогольної коми
Після виходу з критичного стану пацієнт зіткнеться з набряками кінцівок, зміною кольору сечі на буре, іноді темно-червоний. Є ризик виникнення серцевої та легеневої недостатності, гіперкаліємії (неприпустимо високий вміст калію в крові), трофічних трансформацій (відторгнення шкірного покриву, виразки, запалення), атрофії м'язів (втрата м'язової маси, дисбаланс тонусу м'язів), геморагічного синдрому (кровоточивість слизових оболонок). Важливо не вдаватися народним методам лікування, а звернутися до фахівців, щоб не погіршити наслідки.
Відео
Перша допомога: алкогольна кома