Деформація жовчного міхура у дитини і дорослого
Патологічні зміни жовчного міхура можуть бути вродженими, або виникають протягом життя людини під впливом провокуючих факторів. Незалежно від етіології захворювання діагностоване викривлення жовчного міхура показано своєчасно лікувати. В іншому випадку виникають серйозні ускладнення зі здоров'ям.
Деформація жовчного міхура - що це
В 25% всіх клінічних картин хвороба виникає в дитячому віці. Багато батьків знають, що таке деформація жовчного міхура не з чуток, дотримуються лікарські приписи, щоб запобігти серйозні наслідки. Діагноз частіше ставлять у дорослому віці, він стає неприємним ускладненням основою хвороби хронічної форми, вимагає лікування.
По суті, це анатомічні зміна будови зазначеного органу, які стають причиною затримки відтоку жовчі, порушують системне травлення, викликають гострий напад болю. В результаті спостерігаються її застійні явища, що створює сприятливі умови для формування каменів, піску, розриву тіла.
У дитини
У дитячому віці хвороба частіше має вроджений характер, тобто отримує свій розвиток ще у внутрішньоутробному періоді. Характерні аномалії жовчного міхура у дитини виникають на тлі екологічного і соціального фактора, стають ускладненням перебігу хронічних хвороб батьків. Перші роки життя дисфункція ніяк себе не проявляє, напад частіше доводиться на вік 4-6 років. Деформований жовчний міхур у малюка нагадує про себе гострим приступом болю, при якому хворої дитини можуть навіть госпіталізувати. Інші симптоми загострення такі:
- висока температура;
- ломота в суглобах;
- блювота з жовчю;
- дисформия;
- нудота, відсутність апетиту;
- пригнічений стан.
Причини деформації жовчного міхура
Хвороба набутого характеру при своєчасному реагуванні піддається успішному лікуванню. При вродженому недугу завдання лікарів – забезпечити пацієнту тривалий період ремісії, запобігти появі больових відчуттів. Щоб позитивна динаміка не виявилася короткочасною, насамперед важливо визначити причини перегину жовчного міхура, а після продуктивно усунути їх з життя клінічного хворого, підібрати адекватну схему лікування.
Набута
Визначити факт присутності аномалії може тільки фахівець, причому для наочності краще задіяти клінічні методи діагностики. Частіше жовчний міхур деформований внаслідок вікових змін організму, коли внутрішні органи опускаються, змінюють форму і розташування, надають згубний тиск на сусідні структури. Все це видно на УЗД. Деякі пацієнти, що таке перегин жовчного міхура, дізнаються випадково – при плановому проходження медкомісії або огляді лікарем.
Якщо аномалія має набутий характер, передумовами до розвитку хвороби є наступні фактори:
- запальний процес жовчовивідних шляхів хронічної форми;
- чергування суворої дієти з систематичним переїданням;
- неправильне харчування, наслідок голодування;
- систематичне перенапруження м'язів живота;
- захворювання органів ШКТ хронічної форми;
- злоякісні та доброякісні пухлини;
- спайки на стінці органу;
- формування каменів;
- дискінезія жовчних проток;
- збільшення органу в розмірах;
- хронічний перихолецистит;
- слабкість діафрагми.
Вроджена
Характерна деформація може виявитися вродженим захворюванням, з яких людині доведеться жити все життя. Перший час деформований жовчний міхур ніяк себе не проявляє, але з часом призводить до дисфункції травної системи. Пацієнту слід постійно дотримуватися лікувальної дієти, проходити медикаментозний курс, щоб уникнути рецидивів. Провокуючі фактори вродженої форми недуги наступні:
- вагітність і пологи з патологіями;
- шкідливі звички вагітної жінки;
- генетична схильність;
- надмірна фізична активність при виношуванні плоду;
- ряд хронічних хвороб жіночого організму;
- емоційна нестабільність.
Ознаки
Симптоматика аномалії залежить від швидкості поширення патологічного процесу. Оскільки жовч відповідає за процес розщеплення їжі, першими ознаками захворювання вважається важкість у животі, відчуття гіркоти у роті, біль у правому підребер'ї, печія. Внутрішнє занепокоєння пацієнта наростає стихійно. Відновити виведення жовчі можна тільки медикаментозним шляхом, тому при перших зміни в загальному самопочутті потрібно відразу звернутися до лікаря. Характерні симптоми деформації жовчного міхура наступні:
- нудота, напади блювоти;
- систематичне здуття живота після трапези;
- відрижка;
- виражені ознаки диспепсії, розлад травлення;
- гострий біль у правому підребер'ї, що віддає в лопатку, ключицю, хребетний стовп.
Завдання лікарів – правильно диференціювати захворювання. Пояснюється це тим, що пацієнтові можуть бути властиві ехоознаки таких захворювань як:
- жовчокам'яна хвороба;
- запальні процеси;
- ускладнення гепатиту;
- пухлини різного походження;
- хвороби системи травлення.
Види деформації жовчного міхура
Залежно від перебігу патологічного процесу і характеру аномалії лікарі виділяють умовну класифікацію. Всі існуючі види деформації жовчного міхура мають виражену симптоматику, відмінні лікувальні, профілактичні заходи. Якщо правильно поставити діагноз, це помітно прискорює процес одужання клінічного хворого. Від різновидів хвороби залежить клінічний результат, тому до точній діагностиці слід поставитися з особливою відповідальністю, обов'язково пройти УЗД.
З перегином
Патологія виражена ознаками диспепсії, не має стандартного вогнища. Характерні перегини жовчного міхура провокують перетяжение тіла з подальшим ризиком його розриву. Біль має невизначену локалізацію, необхідно проведення УЗД для визначення ураженої ділянки. Якщо здоровий орган має вигляд мішка, то вражений – набуває обрисів бумеранга, пісочного годинника, грушоподібну форму. Спочатку больовий синдром виражений слабо, але згодом стає інтенсивним, і дія анальгетиків вже не здатне продовжити період ремісії.
Перетяжка
Це ще одна форма деформації, не менш небезпечна своїми наслідками. Перетяжка в жовчному міхурі повністю змінює форму органу, призводить до порушення його роботи. Аномалія з'являється при народженні, але також здатна вразити дорослі організми, наприклад, у першому триместрі вагітності. Залишається з людиною на все життя, але при своєчасному виявленні в дитячому віці успішно лікується. Дорослим залишається лише підтримувати загальне самопочуття.
Перекрут
У вказаній клінічній картині на органі з'являються стяжки, а передує цьому ряд патогенних факторів. Серед них – неправильне харчування, внутрішні хвороби організму. Перекручений жовчний міхур небезпечний, якщо перетискання відбулося безпосередньо в ділянці дна і тіла. В такому випадку може статися відрив з подальшим витоком в черевну порожнину жовчі, масштабним зараженням крові не виключено летальний результат.
S-подібний
Якщо це вроджене захворювання, з часом воно проходить без додаткового лікування. Частіше характерна деформація пов'язана з емоційним стресом, ожирінням, холециститом, тривалими фізичними навантаженнями. Якщо набута хвороба, зумовлена порушеним станом внутрішніх органів, хронічними захворюваннями організму. S-деформація жовчного міхура небезпечна при локалізації в ділянці дна і тіла.
З перегином в шийці
Це наслідок прогресуючого холециститу, коли запальний процес поширюється на стінки жовчного міхура. З часом у місцях перегину в шийці жовчного міхура формуються спайки, помітно ускладнюють перебіг захворювання. Патологічно порушується склад жовчного секрету, внаслідок чого виникають ускладнення роботи органів травлення.
Лабільний перегин
Напад виникає на фоні фізичного чи емоційного навантаження організму, носить тимчасовий характер. Виражені ознаки порушеного травлення зникають самостійно у стадії спокою. Лабільна деформація жовчного міхура зустрічається часто, але з боку лікарів не викликає відчутного приводу для занепокоєння. Небезпека полягає в тому, що місце перегину відрізняється своєю нестабільністю і може періодично змінювати своє положення.
Контурна деформація
У такій картині спостерігається зміна обрисів зазначеного органу. Контурна деформація жовчного міхура у дитини може викривити грушовидну форму органу, що доповнюється гострими нападами болю після вживання їжі або фізичних навантажень. Нормальний відтік жовчі уповільнений, підвищується ризик розвитку у органах травлення небезпечних застійних явищ з потенційним ризиком розриву жовчних шляхів.
Наслідки
Якщо симптоматика відсутня, пацієнт довгий час не здогадується про характерної деформації, а дізнається про її існування тільки при плановому огляді. Особливо небезпечний подвійний перекрут, оскільки тиск на стінки органу розподілено нерівномірно, не виключено їх розрив. Інші, не менш небезпечні наслідки деформації жовчного міхура, детально викладено нижче:
- формування каменів, запалення;
- порушений кровотік в жовчовивідних органах;
- вихід жовчного секрету в очеревину;
- виражені симптоми гомеостазу;
- ознаки інтоксикації;
- прогресуючий езофагіт;
- перитоніт;
- зниження імунної відповіді організму;
- летальний результат.
Як лікувати деформацію жовчного міхура
Щоб придушити тривожну симптоматику, потрібен комплексний підхід до проблеми. Для придушення ознак деформації при зневодненні належить дезінтоксикаційне лікування, при цьому обов'язково дотримання спеціальної дієти, вибір засобів народної медицини, фітотерапія, антибактеріальна терапія. Введення додаткових препаратів в схему інтенсивної терапії повинно бути обумовлено зі знаючим лікарем, інакше лікування деформації жовчного міхура неефективне, посереднє, загрожує серйозними ускладненнями.
Дієта
Дорослий пацієнт і дитина повинні дотримуватися основ дієтичного харчування, контролювати достатнє споживання рідини. Дієта при деформованій жовчному міхурі обмежує споживання:
- жирних і смажених страв;
- гострих соусів і копчених продуктів;
- солінь і перших бульйонів;
- випічки і кави;
- сметани і цільного молока.
У цьому випадку спостерігається застій жовчі, хвороба прогресує. Для підтримання життєдіяльності організму харчування має бути дробовим, але частим, при цьому повноцінним, насиченим вітамінами і цінними мікроелементами. До того ж, необхідно більше пити. У дієтичному раціоні доречні наступні страви:
- зелений чай;
- запечені або варені овочі у формі пюре;
- каші, запарені окропом (на воді);
- овочеві та м'ясні супи на другому бульйоні;
- морепродукти, риба;
- нежирні сорти м'яса парового або відвареного приготування;
- овочі і фрукти (за винятком цибулі і часнику);
- лікувальні відвари, кислі компоти.
Ліки
Однієї лікувальної дієти пацієнту не вистачає, щоб домогтися повного одужання. Для усунення зігнутої форми органу додатково потрібно медикаментозне лікування, спрямоване на підтримання життєдіяльності організму без операції і в домашніх умовах. Враховуючи код за МКХ 10, консервативна терапія передбачає наступні напрями фармакологічної галузі:
- антибіотики: Ампіокс, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин;
- цефалоспоринові антибіотики: Цефтріаксон, Цефіксим;
- анальгетики: Атропіну сульфат, рідше – Трамадол;
- спазмолітичні засоби: Но-шпа, Дротаверин (купірувати запальний процес);
- жовчогінні препарати: Гепабене, Циквалон, Фламін;
- гепатопротектори, ферментні препарати: Ессенціале форте;
- вітаміни для зміцнення імунітету: полівітамінні комплекси з вітамінами групи В;
- народне лікування: відвари кореня звіробою, крушини, ромашки, чистотілу.
- фізіопроцедури: електрофорез з новокаїном, ультразвук, ЛФК;
- у важких клінічних картинах консервативна терапія поєднується з антигрибковим лікуванням.
Як лікувати жовчний міхур народними засобами
Використання коштів альтернативної медицини прискорює процес одужання, проте попередньо важливо переконатися у відсутності алергічної реакції на той чи інший рослинний компонент. Це хороший спосіб прибрати перегородку в структурі органу, врегулювати порушену роботу травної системи. Нижче представлено кілька ефективних на практиці рецептів перегину жовчного міхура народними засобами:
- Приймати натщесерце 1 ст. л. оливкової олії, знижуючи тим самим кислотність шлунка, сприяючи нормальному проходженню їжі.
- Заварювати по 1 ст. л. подрібненої трави звіробою склянкою окропу, настояти, приймати внутрішньо протягом дня перед їдою.
- Щоб на УЗД прибрати ущільнення і вигин, пити напій із суниці, для цього перетерти кислі ягоди і заварити подібно до чаю.
Відео
Як лікувати перегин жовчного міхура.