Кокарбоксилаза - інструкція із застосування, склад, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна

При порушенні кислотно-лужного балансу в організмі може наступити ацидоз. Це серйозна патологія, пов'язана з проблемами метаболізму людини. Її наслідками можуть бути ниркова, печінкова, дихальна недостатність. Щоб позбавити людину від проблеми закислення організму, використовують спеціальні коферментні препарати, наприклад, ліки Кокарбоксилаза.

Інструкція із застосування Кокарбоксилази

По-назву препарату латинською звучить як Cocarboxylase, медикамент випускається вітчизняними і зарубіжними виробниками, відомий давно. В якості активного компонента препарату виступає кокарбоксилази гідрохлорид, який володіє коферментными властивостями, усуває прояви ацидозу і повертає організм людини до нормального функціонування.

Склад і форма випуску

Препарат відомий тільки у форматі лиофилизата – порошку для приготування парентерального розчину. Склад і опис:

Фармакологічні властивості

Кокарбоксилаза є коферментом (органічною сполукою, що грає важливу роль у протіканні реакцій) тіаміну (вітаміну В1). У поєднанні з протеїном та іонами магнію він каталізує (прискорює) процес карбоксилювання і декарбоксилювання альфа-кетокислот і стимулює утворення ацетил-коферменту А Це призводить до нормалізації вуглеводного обміну речовин.

Активна речовина препарату швидко та повністю всмоктується при парентеральному введенні. Абсорбція компонента протікає у тонкому кишечнику та дванадцятипалої кишці, виводиться речовина через 11 годин. Препарат виявляється в печінці, мозку, нирках, серці. Еритроцити переносять активний компонент ліки у формі тіаміну дифосфату. Метаболізм компонента протікає в печінці, метаболіти виводяться із сечею.

Метаболічна дія лікарського засобу відбувається за рахунок активації тканинного обміну. Порошок Кокарбоксилази фосфорилюється з утворенням фосфорних ефірів, сприяє швидкому засвоєнню глюкози і нормалізує роботу серцево-судинної системи. Також активний компонент складу покращує трофіку тканин, при нестачі речовини збільшується рівень піровиноградної і молочної кислот у крові, що веде до розвитку ацидозу і ацидотичною комі.

Показання до застосування

Препарат призначається при захворюваннях, пов'язаних з ендогенною недостатністю коферменту в комбінації з вітамінами групи В. Показаннями є:

• метаболічний, діабетичний, дихальний ацидоз;
• серцева, ниркова, дихальна недостатність;
• постінфарктний кардіосклероз;
• порушення вуглеводного обміну на фоні патологічних процесів;
• інфаркт міокарда;
• нестабільна стенокардія;
• хронічна ішемічна хвороба серця;
• печінкова та діабетична кома;
• гостре алкогольне отруєння, хронічний алкоголізм;
• розсіяний склероз;
• сепсис, пневмонія;
• захворювання, що супроводжуються гіпоксією і ацидозом;
• інфекційні захворювання.

Спосіб застосування і дозування

Вводити препарат можна підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Дорослим показано 50-100 мг/добу, за рішенням лікаря вводиться повторна доза через дві години. При діабетичній комі підтримуючої дозуванням є 50 мг/добу. При недостатності кровообігу 50 мг розчиненої речовини вводять 2-3 рази/добу курсом 2-4 тижні. Хворі на цукровий діабет отримують внутрішньовенні крапельниці 100-1000 мг/день курсом 5-10 діб на тлі звичної противодиабетической терапії.

При печінковій і ниркової недостатності гострого типу Кокарбоксилазу вводять внутрішньовенно дозуванням 50-150 мг тричі на добу, або крапельно 100-300 мг/день в 400 мл 5%-ного розчину глюкози. Від периферичних невритів допомагає 50-100 мг/добу внутрішньом'язово курсом до 45 днів. Новонароджені до трьох місяців отримують внутрішньом'язові або підшкірні ін'єкції розчину в дозі 25 мг/добу. До семи років вводять 25-50 мг/добу, з 8 до 18 років – 50-100 мг/добу.

Особливі вказівки

У складі Кокарбоксилази заявлена гликохолевая кислота, яка при повторному або тривалому введенні пацієнтам з жовтяницею або холестазом може порушувати функції печінки. Інші особливі вказівки до препарату:

1. Після розведення лиофилизата розчин можна зберігати не більше доби при температурі 2-8 градусів, а краще використовувати його відразу.
2. Невідомо, як препарат впливає на швидкість і концентрацію уваги, тому що пацієнти, які отримують лікування, перебували в середньотяжкому і тяжкому станах і фізично не могли керувати транспортними засобами та механізмами.

Кокарбоксилаза при вагітності

Показаннями застосування лікарського засобу при вагітності служать гіпоксія плода і лікування токсикозів у складі комплексної терапії. Вагітним жінкам прописується курсовий прийом препарату протягом 10 днів по 50 мг/добу. Ліофілізат розчиняється 20 мл глюкози, уколи робляться внутрішньовенно комплексно з розчином аскорбінової кислоти (вітаміну С).

Лікарська взаємодія

Не рекомендується поєднувати препарат з розчинами лужної або нейтральної реакції. Інші лікарські взаємодії препарату:

1. Антидепресанти посилюють дію Кокарбоксилази.
2. Препарат посилює ефект вітамінів групи В при одночасному застосуванні.
3. Дигоксин зменшує здатність міокардіоцитів до абсорбції активної речовини препарату і його метаболітів.

Побічні дії

Розвиток негативних реакцій препарату можливо після введення дози понад 500 мг/день. До побічних дій засоби відносяться:

• відсутність апетиту, біль у шлунку, нудота, атонія;
• почуття тривожності, страху, порушення сну;
• атаксія (втрата координації), летаргія;
• гостра дихальна недостатність;
• алергічні реакції: кропив'янка, свербіж, висип на шкірі;
• набряк, біль, сильне печіння в місці ін'єкції.

Передозування

Якщо перевищити призначену дозу препарату, то можливий розвиток тахікардії, блювоти і нудоти, головного болю, слабкості і загальної перевтоми. Людина може відчувати м'язові спазми, задишку, посилене потовиділення, в нього виникають алергічні реакції і порушується робота серцево-судинної системи. При появі ознак передозування лікування засобом скасовується, проводиться симптоматична терапія.

Протипоказання Кокарбоксилази

Препарат з обережністю використовують під час вагітності і лактації (грудного вигодовування). Протипоказаннями для його застосування є підвищена чутливість, індивідуальна непереносимість або алергія на складові компоненти препарату або його активно діюча речовина. У такому разі лікарський засіб замінюють безпечним аналогом.

Умови продажу та зберігання

Купити медикамент можна тільки за рецептом. Препарат зберігається при температурі до 25 градусів в сухому темному місці без доступу сонячних променів протягом трьох років з дати виготовлення.

Аналоги

Існує кілька популярних замінників препарату різних виробників, але з тією ж назвою. Їх опис:

• Кокарбоксилаза Импрув – кофермент, що отримується в організмі з тіаміну;
• Кокарбоксилаза Ферейн – повний аналог медикаменту з тим самим терапевтичним дією;
• Кокарбоксилаза Елара – метаболічний засіб, що має форму лиофилизата;
• Кокарбоксилаза Гідрохлорид – кофермент, що бере участь у вуглеводному обміні.

Ціна Кокарбоксилази

На вартість препарату впливає рівень торговельної націнки продавця і собівартість сировини різних виробників. Приблизні ціни на медикамент при купівлі через інтернет-магазини і аптеки Москви складуть:

Відгуки

Тетяна, 37 роківЯ хворію на цукровий діабет другого типу, тому ретельно стежу за рівнем глюкози. Місяць тому цукор сильно впав, тому довелося викликати Швидку допомогу. Лікарі зробили мені укол Кокарбоксилази для відновлення вуглеводного обміну. Це швидко вирішити проблему, але довелося пройти ще триденний курс для підтримки організму.

Дмитро, 45 роківЯ тиждень пив горілку, мене зупинило тільки розвиток гострого алкогольного отруєння. Я не міг самостійно з нею впоратися, тому жінка викликала лікарів. Вони відвезли мене в стаціонар для виведення токсинів. Мені ставили крапельниці, куди входила Кокарбоксилаза. Препарат ефективний, після його впливу мене швидко випустили з лікарні.

Дарина, 30 роківПід час вагітності другою дитиною в мене був сильний токсикоз, до того ж лікарі виявили загрозу гіпоксії плода. Щоб поліпшити обмін речовин в плаценті і не дати малюкові задихнутися, мені прописали курс уколів з вітаміном С. Одночасно туди входила Кокарбоксилаза. Ефект був очевидним – дитина народилася здоровою, без відхилень.

Олександр, 54 рокиЯ переніс інфаркт міокарда. Якби не грамотні дії лікарів Швидкої допомоги, не вижив би. Вони розповіли мені і моїй дружині, що у мене почалася гостра серцева недостатність, довелося швидко вводити препарат Кокарбоксилаза. Він допоміг зупинити розвиток смертельного процесу, нормалізував обмін речовин. Я потихеньку відновлююся.