Рігевідон - протизаплідні таблетки

Для контрацепції та запобігання від вагітності лікарі прописують жінкам препарат Рігевідон. Це таблетованій ліки, прийняте курсами, рівними середнім менструальних циклів. Його використання показано жінкам фертильного віку. З інструкції по застосуванню ви дізнаєтеся про протипоказання, побічні ефекти, обмеження.

Інструкція по застосуванню Рігевідону

За прийнятою медичної класифікації, протизаплідні таблетки Рігевідон відносяться до монофазний пероральних контрацептивів, що призначається для регулювання статевого життя і захисту від вагітності. Активними компонентами складу є гормони етинілестрадіол і левоноргестрел, які надходять в організм у такій кількості, щоб не наступала овуляція.

Склад і форма випуску

Препарат випускається тільки у форматі таблеток для перорального прийому. Характеристики та склад Рігевідону:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат є комбінований монофазний гормональним засобом. Гестагенным компонентом є левоноргестрел. Речовина діє на рівні гонадотропних рецепторів без попереднього метаболізму. Левоноргестрел не дає вивільнятися гормонів (ЛГ і ФСГ), що відповідають за дозрівання яйцеклітини, з гіпоталамуса, пригнічує вироблення гонадотропних гормонів гіпофізом і гальмує дозрівання і вихід яйцеклітини, готової до запліднення (овуляцію).

Етинілестрадіол відноситься до естрогенів елементів, посилює контрацептивна дія, зберігає підвищену в'язкість слизу шийки матки, що уповільнює швидкість руху сперматозоїдів. Крім захисного ефекту, препарат при регулярному застосуванні нормалізує менструальний цикл, попереджає розвиток гінекологічних захворювань, включаючи пухлини.

Етинілестрадіол проходить через печінку, досягає максимальної концентрації через 26 годин. Виводиться через 12 годин із плазми крові. Метаболізм компонента відбувається в печінці, кишечнику, метаболіти надходять з жовчю в кишечник, де дезинтегрируются кишковими бактеріями. Левоноргестрел абсорбується через 4 години після прийому, досягає максимуму концентрації за дві години, виводиться за 32 години. Речовина виводиться нирками (у меншій мірі) і кишечником з сечею і калом, виділяється в грудне молоко.

Показання до застосування Рігевідону

Основним показанням застосування Рігевідону є пероральна контрацепція, захист від небажаної вагітності. Іншими факторами використання перорального гормонального препарату є функціональні порушення менструального циклу, включаючи дисменорею без органічної причини і дисфункціональну метроррагію, синдром передменструального напруження.

Як приймати Рігевідон

Таблетки призначені для прийому всередину, їх не можна розжовувати, бажано запивати невеликою кількістю води. Для початкового застосування Рігевідон призначається з першого дня менструації по таблетці/добу 21-денним курсом в один і той же час доби. Потім робиться перерва на тиждень для протікання менструальноподобного кровотечі. Наступний курс починається на восьмий день після семиденного перерви. Початок прийому препарату припадає на один і той же день тижня.

Після аборту прийом починається в день проведення операції або на наступну добу. Після пологів препарат призначається тільки тим жінкам, які не збираються годувати грудьми. Прийом призначається з першого дня менструації. Якщо пропущена таблетка, її можна випити протягом 12 годин. Якщо минуло 36 годин, контрацепція вважається ненадійною. Щоб не з'явилися міжменструальні виділення, продовжуйте прийом з уже початої упаковки, крім пропущених доз. При пропуску вживання ліків слід додатково використовувати інший спосіб контрацепції (бар'єрний).

Особливі вказівки

В інструкції по застосуванню корисно вивчити розділ особливих вказівок, що містить правила і рекомендації прийому. Деякі витримки:

1. Перед початком застосування і кожні півроку пацієнтки проходять общемедицинское і гінекологічне обстеження (цитологія, аналіз мазка і шийки матки, стан молочних залоз, глюкоза в крові, рівень холестерину, функції печінки, артеріальний тиск, аналіз сечі).
2. Приймати пероральні контрацептиви можна не раніше ніж через півроку після перенесеного вірусного гепатиту (перед призначенням оцінюються функції печінки).
3. При появі різких болів у животі, гепатомегалії, ознак внутрішньої кровотечі лікарі можуть запідозрити пухлинну хворобу печінки, прийом препарату скасовується.
4. При виникненні блювоти або діареї прийом препарату триває, поєднується з негормональними контрацептивами.
5. Жінки, що палять знаходяться в зоні підвищеного ризику розвитку серцево-судинних захворювань з наслідками у вигляді інфаркту міокарда, інсульту (ризик збільшується у віці старше 35 років і при великій кількості викурених сигарет).
6. Застосування Рігевідону припиняється при появі мігренеподібних, сильних головних болів, флебіту, флеботромбоз, жовтяниці, цереброваскулярних розладів, колючих болей при диханні, різке зниження гостроти зору, підозрі на тромбоз або інфаркт.

При вагітності

Препарат відміняється за три місяці до планованої або відразу після настання вагітності, під час виношування дитини та при грудному вигодовуванні немовляти він протипоказаний. Це пов'язано з підвищеним вмістом гормонів у крові, які можуть негативно вплинути на розвиток плода. Обидва активних компонента виділяються з грудним молоком, здатні заподіяти шкоди новонародженому.

У дитячому віці

Медикамент протипоказаний для застосування в дитячому та підлітковому віці до 18 років. Це пов'язано з вмістом у складі активних гормонів, які впливають на статеве дозрівання і пригнічення овуляції. Самостійно призначати лікарський засіб Рігевідон не можна, це повинен робити лікар за суворими показаннями і після ретельного обстеження організму пацієнтки.

Сумісність з алкоголем

На думку лікарів Рігевідон і алкоголь можна поєднувати, але краще розділити час прийому таблеток і вживання спиртних напоїв. Відмічалося кілька випадків, коли етанол і спиртовмісні напої або ліки знижували ефективність препарату, Такі випадки збігалися з великою кількістю випитого алкоголю. Слід дотримуватися помірності для надійного захисту.

Лікарська взаємодія

Під час прийому Рігевідону деякі комбінації з лікарськими засобами заборонені або перебувають у групі «приймати з обережністю». Комбінації та ризики:

• барбітурати, протиепілептичні засоби, сульфаніламіди, Фенітоїн, Карбамазепін, похідні піразолону посилюють метаболізм стероїдних гормонів;
• протимікробні засоби знижують контрацептивну ефективність, змінюючи мікрофлору кишечника;
• препарат збільшує біодоступність, гепатотоксичність трициклічних антидепресантів, бета-адреноблокаторів і Мапротилина, інсуліну;
• Рігевідон знижує ефективність Бромокриптину.

Побічні дії Рігевідону

За відгуками пацієнток, які приймали Рігевідон, він добре переноситься. Можливими побічними ефектами є:

• нудота, блювання, діарея;
• головний біль;
• загрубіння молочних залоз;
• зміна маси тіла;
• порушення лібідо;
• різка зміна настрою;
• набряк повік, кон'юнктивіт, порушення гостроти зору;
• хлоазма;
• зниження слуху;
• шкірні висипання, свербіж;
• судоми литок;
• жовтяниця;
• почастішання епілептичних припадків;
• гіперглікемія;
• гіпертригліцеридемія;
• порушення толерантності до глюкози;
• підвищення тиску;
• тромбози, венозна тромбоемболія;
• кандидоз, порушення виділення секрету піхви.

Передозування

На сьогоднішній день не описано жодного випадку передозування Ригевидоном і випадків розвитку токсичних ефектів від його прийому. Тривале перевищення дози загрожує збій гормонального фону. При будь-яких побічних діях і підозрі на неадекватна відповідь організму на лікування слід звернутися до лікаря за рішенням (відміна препарату, призначення іншого).

Протипоказання

Препарат з обережністю призначається при епілепсії, депресії, захворюваннях жовчного міхура, виразковому коліті, міомі матки. Акуратність при застосуванні слід дотримуватися пацієнткам з мастопатією, туберкульоз, варикозне розширення вен, розсіяному склерозу, бронхіальною астмою. Протипоказаннями прийому Рігевідону є:

• тяжкі захворювання печінки, вроджена гіпербілірубінемія;
• холецистит;
• схильність до тромбоемболії, її наявність;
• рак молочної залози, ендометрію, інші злоякісні пухлини;
• гіперліпідемія;
• артеріальна гіпертензія;
• ендокринні захворювання, тяжкий перебіг цукрового діабету;
• серповидно-клітинна, хронічна гемолітична анемія;
• вагінальна кровотеча невідомого генезу;
• міхурово занесення;
• мігрень;
• отосклероз;
• ідіопатична жовтяниця;
• герпес;
• вік старше 40 років;
• вагітність, лактація;
• підвищена чутливість до компонентів.

Умови продажу та зберігання

Купити Рігевідон можна тільки за рецептом. Препарат зберігається далеко від дітей, при температурі до 25 градусів протягом трьох років.

Аналоги Рігевідону

Існує кілька аналогів медикаменту з тим же складом і принципом дії. Популярними є замінниками:

• Ярина – таблетки з вмістом дроспиренона, етинілестрадіолу;
• Регулон – монофазний контрацептив на основі етинілестрадіолу, дезогестрелу;
• Жанін – драже з антиандрогенной активністю, до складу входять диеногест, етинілестрадіол.

Регулон або Рігевідон – що краще

На відміну від Рігевідону Регулон, що містять дезогестрел. Він також пригнічує синтез гонадотропінів гіпофізом (лютеїнізуючого, фолікулостимулюючого гормонів), надає антиестрогенний ефект за аналогією з ендогенним прогестероном, характеризується слабкою анаболічною активністю. В цілому, препарати схожі, приймати рішення про їх призначення повинен лікар.

Ціна

Купити Рігевідон можна через аптеки або інтернет-майданчики, пред'явивши рецепт від лікаря. На вартість препаратів впливає рівень торговельної націнки, кількість таблеток в упаковці. Приблизні ціни на медикамент та його аналоги:

Відгуки

Ганна, 32 рокиДля контрацепції я давно приймаю протизаплідні таблетки. Раніше брала Регулон, але він сильно подорожчав, тому довелося шукати йому заміну. Лікар виписала Рігевідон, препарат відмінний. Він коштує дешевше, але ефект у нього чудовий. За рік ні разу не підвів, добре переноситься, не викликає нудоти.

Яна, 27 роківУ мене був невеликий збій у менструальному циклі, і вирішила виправити його прийомом гормональних контрацептивів. Звернулася до гінеколога за порадою, та підказала, що я вірно думаю, призначила Рігевідон. За півроку мій цикл стабілізувався, але я не хочу відміняти прийом – мені подобається контрацептивний ефект, я помітила, що шкіра стала краще.

Ірина, 29 роківРік тому я брала пероральні контрацептиви Рігевідон, але одного разу забула прийняти таблетку. Я проігнорувала попередження інструкції, що треба додатково захищатися при пропуску, завагітніла. Зараз поки годую доньку грудьми, але як тільки отлучу її від грудного вигодовування, знову буду приймати ці таблетки.