Синдром Рейно: симптоми і лікування хвороби
Французьким лікарем Морісом Рейно вперше було зроблено опис симптомів хвороби, що отримала згодом назву захворювання Рейно, понад 150 років тому. З тих пір физиопатология синдрому і хвороби до кінця так і не вивчені. При своєчасному зверненню до лікаря прогноз лікування для хворого – сприятливий.
Синдром Рейно – що це таке
Якщо коротко, то синдром Рейно – це незвичайна форма прояву ангіодистонії, що виявляється при ряді захворювань. Вона характеризується локальної триступеневої периферичної ішемією пальців рук, рідше-ніг, вушних раковин і кінчика носа. У важкому і запущеному випадку це може призвести до ішемічним омертвіння тканин, що веде до виникнення трофічних виразок, подальшої гангрени з ампутацією та інвалідністю. Що таке хвороба Рейно – це самостійне захворювання з аналогічними симптомами синдрому.
Причини
Розрізняють хвороба Рейно, звану феномен Рейно, в даний час чинники її виникнення достовірно не встановлені. Імовірно до них відносять спадкову схильність особливого реагування судин на несприятливі зовнішні впливи. Вторинним феноменом (синдром Рейно) називають симптоматику, яка виникає в результаті ускладнення таких захворювань, як системний червоний вовчак, склеродермія. Інші причини синдрому Рейно – ураження хребців шиї, травми, ревматоїдний артрит.
У жінок
У більшості випадків при обстеженнях діагностують наявність синдрому Рейно у жінок астенічного статури, віком від тридцяти і старше. Цікаво, що і перше захворювання Рейно було описано у жінки, і на фото кисті рук з ангиоспазмом частіше жіночі. Практично розмежувати синдром і хвороба важливо. Ігноруючи прояву ознаки синдрому на ранніх стадіях, можна пропустити клінічне прояв атеросклерозу та інших починаються серйозних хвороб, успішне лікування яких залежить від своєчасності встановлення діагнозу.
У дітей
Серед дітей захворювання зустрічається частіше у дівчаток в пубертатному періоді. Прояв синдрому Рейно у дітей необхідно розмежовувати з судинним неврозом і юнацьким акроцианозом. Він проявляється симетричним появою на стопах і кистях стійкої синюшності, але при цьому відсутні трофічні порушення на шкірі і неприємні відчуття. Таке порушення в забарвленні є наслідком атонії капілярів, і, якщо підняти руку вгору, то шкіра із-за відтоку крові відразу зблідне. Судинні реакції не носять нападів характеру, відсутні парестезії.
Лікування при легкому перебігу зводиться до простої профілактики: виключенню гіпотермії, обов'язкового носіння рукавичок і шапки. Для виключення емоційного перенапруження у дитини показано застосування препаратів седативної дії. Всі діти і підлітки, у яких діагностовано синдром Рейно, ставляться на диспансерний облік, спостереження – тривале. Даються рекомендації з профвідбору, виключаються професії, пов'язані з вібрацією, перепадом температур, великими нервовими навантаженнями.
Синдром Рейно – діагностика
Оскільки дана патологія є одним з проявів аутоімунних або ревматичних хвороб, то діагностика синдрому Рейно починається з лабораторних методів дослідження. Загальний аналіз крові показує тромбоцитоз і перевищення норми ШОЕ. Таке порушення осідання еритроцитів дають ревматичні захворювання сполучної тканини, також прояв характерно і для системної червоної вовчака.
Проводиться вивчення стану капілярів на нігтьовому ложі методом капіляроскопії, лікар уважно розглядає пальці під мікроскопом. Для дослідження дії низької температури на судинну реакцію, щоб імітувати приступ, а потім простежити динаміку зміни у забарвленні, руку пацієнта на пару хвилин поміщають у холодну воду.
Симптоми
Проявляються симптоми синдрому Рейно порушенням мікроциркуляції крові в пальцях, але рідше можуть бути порушені нижні кінцівки, кінчик носа, підборіддя, вуха. Виникають симптоми умовно поділяють на три фази. Перша (початкова) фаза або вазоконстрикторная характеризується зблідненням ділянок шкіри, вони починають біліти. Її тривалість досягає чверті години, відчуваються оніміння і поколювання, з'являється біль.
Наступна фаза отримала назву ціанотичною, коли спазмуються артерії і на зміну приходить синюшний колір, зберігається на шкірі до пари хвилин. Заключна фаза – реактивна гіперемія, шкіра стає червоною, похолодання змінюється потеплінням, спазм капілярів проходить. Прояв фазових переходів залежить від стадії основної хвороби.
Лікування
Лікування синдрому Рейна необхідно починати з хвороби, яка спровокувала появу симптомокомплексу. Доведеться розпрощатися з курінням, уникати впливу вібрації на весь організм і пальці, обмежити контакт з холодом (повітря, вода), виключити психологічні навантаження. В комплекс лікування, крім медикаментів, обов'язково включають фізіотерапію, але не завжди консервативний метод допомагає, тому хірургічне втручання стає неминучим.
Народними засобами
Додаткову допомогу в лікуванні можуть надати рослинні засоби з арсеналу народної нетрадиційної медицини. Призначати самостійно прийом тих чи інших трав, а тим більше замінювати ліки, прописані лікарем, не можна. Як лікувати хворобу Рейно – аналогічно синдрому. Основні відмінності захворювання – у відсутності провокуючих недуг і симетричність ураження кінцівок.
Лікування синдрому Рейна народними засобами спрямовано на зміцнення імунної системи і уповільнення патологічного процесу:
- Корисно проводити масаж кистей і стоп.
- Приймати душ або ванни для тренування і зміцнення судин, змінюючи кілька разів температуру води від гарячої до холодної.
- Приготувати розчин 1:1 гліцерину з водою, змащувати руки перед виходом у холодну пору на вулицю.
- Залити 40 г суничного листя окропом, дати постояти, за добу випити всі 300 мл за два прийоми.
- Рекомендується 2 тижня з'їдати по ягідці китайського лимонника тричі за день.
Медикаментозне
При лікуванні захворювання лікарі призначають медикаменти, сприяють розширенню судин і запобігають склеювання тромбоцитів, а як наслідок – виникнення тромбозів судин. Призначаючи медикаментозне лікування синдрому Рейна, прописують такі препарати:
- Нікардипін;
- Амлодипін;
- Вазапростан;
- Ніфедипін;
- Дипіридамол;
- Агапурин;
- Дилтіазем;
- Пентоксифілін;
- Верапаміл.
Сучасне обладнання та методи діагностики дозволяють на ранніх стадіях визначити захворювання. Якщо ж візит до лікаря довгий час відкладався, то доведеться запастися терпінням і налаштуватися на тривале лікування. Якість життя в результаті проведеного лікування буде залежати від перебігу основного захворювання, що стало першопричиною появи синдрому.
Ознайомтеся зі способами,як зміцнити судини і капіляри народними засобами.
