Моксарел – інструкція із застосування, склад, показання, форма випуску
Для зниження кров'яного тиску рекомендується придбати лікарський препарат Моксарел (Moksarel) з виражену гіпотензивну дію. Він добре переноситься організмом, не дає седативного ефекту. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.
Склад і форма випуску
Моксарел випускають у формі вкритих щільною оболонкою таблеток білого або світло-рожевого кольору, розфасованих у контурних ячейковых упаковках по 10, 14, 15 або 30 шт. В картонній пачці від 1 до 4 блістерів, а також інструкція по застосуванню. Хімічний склад Моксарела:
Діюча речовина  | Допоміжні компоненти  | Склад плівкової оболонки  | 
моксонідин (0,2, 0,3 або 0,4 мг)  | кроскармелоза натрію  | титану діоксид  | 
кремнію діоксид колоїдний  | макрогол 4 000  | |
магнію стеарат  | тальк  | |
лактози моногідрат  | гіпромелоза  | |
целюлоза мікрокристалічна  | оксид заліза жовтий  | |
повідон К30  | заліза оксид червоний  | 
Фармакологічні властивості
Моксарел – це гіпотензивний препарат з центральним механізмом дії. Активний компонент моксонідин стимулює чутливі до имидазолину рецептори, що локалізуються в ростральном шарі бокових шлуночків мозку. В результаті такого впливу знижується периферична симпатична активність, артеріальний тиск. Моксарел покращує індекс чутливості до інсуліну у пацієнтів з інсулінорезистентністю, помірною гіпертонією, ожирінням.

Показання до застосування
Таблетки Моксарел призначені для курсового застосування перорально при рецидивуючій артеріальної гіпертензії первинної і вторинної ступеня. Препарат ефективно пригнічує симптоми гіпертонічного кризу, скорочує число нападів.
Спосіб застосування і дозування
Застосування таблеток не залежить від прийому їжі, головне – чітко дотримуватись вказаних дозування. Добові дози Моксарела описані в інструкції по застосуванню, залежать від тяжкості патологічного процесу. У добу пацієнту призначають 1 таблетку концентрацією діючої речовини 0,2 або 0,4 мг. При відсутності позитивної динаміки через кілька днів дозу підвищують до 0,3 мг двічі за день. Пацієнтам з нирковою недостатністю і при проходженні процедури гемодіалізу добову дозу знижують до 0,2 мг.
Особливі вказівки
При лікуванні Моксарелом рекомендується регулярно контролювати показник кров'яного тиску, частоту серцевих скорочень. Відміняти препарат потрібно поступово протягом 2 тижнів. При одночасному застосуванні з β-адреноблокаторами прийом Моксарела припиняють в останню чергу. Інші рекомендації описані в інструкції:
- Вживання алкоголю при лікуванні гіпотензивними засобами категорично протипоказано.
 - Препарат не призначають дітям до 18 років, пенсіонерам старше 75 років.
 - При лікуванні таблетками виникає слабкість і запаморочення, тому потрібно тимчасово відмовитися від керування силовими механізмами, виконання робіт, що потребують високої концентрації уваги.
 - При вагітності таке фармацевтичне призначення дозволено у виняткових клінічних випадках, під суворим лікарським контролем.
 - При лактації таблетки Моксарел протипоказані до застосування, оскільки моксонідин виділяється з грудним молоком.
 
Лікарська взаємодія
При лікуванні артеріальної гіпертонії лікарі одночасно призначають медикаменти декількох фармакологічних груп. Відомості про лікарську взаємодію:
- трициклічні антидепресанти послаблюють антигіпертензивний ефект таблеток Моксарел;
 - при одночасному застосуванні декількох гіпотензивних засобів розвивається адитивний ефект;
 - бета-адреноблокатори посилюють симптоми брадикардії;
 - при одночасному застосуванні з похідними бензодіазепіну посилюється седативний ефект;
 - Моксарел потенціює дію транквілізаторів, етанолу, трициклічних антидепресантів, снодійних і седативних засобів;
 - Лоразепам послаблює когнітивні функції організму.
 

Побічні дії
При лікуванні Моксарелом самопочуття пацієнта може різко погіршитися. В інструкції наведено список потенційних побічних явищ:
- травний тракт: сухість слизової оболонки у роті, діарея, ознаки диспепсії, блювання, нудота;
 - серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, брадикардія, різке зниження артеріального тиску;
 - нервова система: сонливість, головний біль, запаморочення, слабкість, безсоння, нервозність, запаморочення, порушення психіки;
 - кістково-м'язова система: больовий синдром в спині, шиї;
 - шкірний покрив: кропив'янка, висип, набряклість, гіперемія та свербіж шкіри, периферичні набряки;
 - інші: дзвін у вухах, астенія.
 
Передозування
При систематичному перевищенні призначених лікарем доз посилюються побічні ефекти. Симптоми передозування:
- седативний ефект;
 - напади мігрені;
 - сонливість;
 - зниження кров'яного тиску;
 - пригнічення дихальної функції;
 - сплутаність свідомості;
 - непритомність;
 - гіперглікемія;
 - тахікардія;
 - брадикардія.
 
Щоб поліпшити самопочуття, пацієнту вводять внутрішньовенно Допамін, проводять низку реанімаційних заходів щодо відновлення циркуляції крові. При виражених симптомах брадикардії призначають атропін, антагоністи альфа-адренорецепторів. Застосування гемодіалізу сприяє незначному виведенню моксонидина. Інструкція по застосуванню Моксарела повідомляє, що специфічний антидот відсутній. Подальше лікування симптоматичне.
Протипоказання
Медичний препарат Моксарел не можна використовувати, якщо є протипоказання, зазначені в інструкції:
- порушення серцевого ритму;
 - синдром слабкості синусового вузла;
 - рецидивуюча серцева недостатність;
 - av-блокада 2 і 3 ступеня;
 - ускладнена ниркова недостатність;
 - дитячий вік до 18 років,
 - вік старше 75 років;
 - лактація;
 - глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази, непереносимість лактози;
 - гіперчутливість до діючих речовин ліки;
 - одночасне застосування з трициклічними антидепресантами.
 
Аналоги
Якщо Моксарел не підходить або викликає побічні явища, таблетки потрібно замінити. Надійні аналоги:
- Моксонідин. Це ліки, ефективний при первинній артеріальній гіпертензії будь-якого ступеня. По інструкції, початкова доза препарату становить 200 мг, максимальна – 600 мг (розділити на 2 прийоми). Курс лікування визначають індивідуально.
 - Моксонитекс. Це препарат з вираженим антигіпертензивним ефектом для застосування перорально. По інструкції, оптимальна початкова доза становить 0,2 мг, прийняти яку потрібно в першій половині дня. Дозу підвищують поступово на протязі 3 тижнів.
 - Альбарел. В упаковці міститься 30 таблеток з вираженим гіпотензивним ефектом. Пацієнту призначають перорально по 1 шт. перед сніданком. Дозу поступово підвищують до 2 шт.
 

Умови продажу та зберігання
Таблетки продають в аптеці, відпускають за рецептом. Згідно інструкції, Моксарел потрібно зберігати в темному і прохолодному місці при температурі до 25 градусів, недоступним для маленьких дітей. Термін придатності становить 3 роки з дати випуску, зазначеної на упаковці.
Ціна
Вартість препарату залежить від кількості таблеток в упаковці, їх виробника та концентрації діючої речовини. Середня ціна варіюється від 200 до 350 рублів.
Назви московських аптек  | Ціна таблеток 0,2 мг, №30, рублів  | 
Доктор Столєтов  | 210  | 
Інтернет-аптека «Діалог»  | 230  | 
Аптеки Столичка  | 237  | 
Неофарм  | 240  | 
Аптечна мережа «36,6»  | 245  | 
Евалар  | 250  | 
Самсон-Фарма"  | 255  | 
Трику  | 265  | 
Неофарм  | 266  | 
Відео
Таблетки Моксарел для гіпертоніків