Лікування зубів під наркозом у дітей - які аналізи потрібні. Наркоз при лікуванні дитячих зубів

Лікування зубів у дітей вимагає неабиякого терпіння не тільки з їх боку, але і з боку батьків і лікарів. Рідко дитина сидить спокійно в кріслі. Практично кожен другий або влаштовує істерику, або взагалі відмовляється заходити в кабінет стоматолога. Вирішити цю проблему допоможе новітній спосіб – лікування дитячих зубів під наркозом.

Підготовка до наркозу

В першу чергу, потрібно визначитися з клінікою. Не кожна стоматологія пропонує лікування зубів під наркозом. Обов'язково має бути відповідне оснащення і кваліфікація персоналу. Кабінети для процедури повинні бути оснащені як операційна з реанімаційним обладнанням. Іншими словами, під час амбулаторного прийому жоден лікар не зможе провести лікування під наркозом.

Крім цього, необхідно підготувати дитину. Після обстеження у терапевта або педіатра здаються аналізи крові, сечі і визначається гемостаз. Бажано провести біохімічне дослідження крові.

Перед проведенням процедури (за 6-7 годин до неї) потрібно виключити прийом їжі, а за дві години припинити прийом води. Незайвим буде поговорити з малюком і пояснити, що будуть робити лікарі в кабінеті, і він буде відчувати всі майбутні маніпуляції.

Хід лікування зубів

Вибір виду загального наркозу визначається, виходячи з обсягу маніпуляцій. Лікування молочних зубів не вимагає тривалого часу, тому поверхневий наркоз використовується. Після такої процедури діти не відчувають ніяких негативних наслідків.

У вигляді підготовки застосовується премедикація. За день до операції або лікування пацієнту призначаються седативні препарати. При необхідності лікар може порекомендувати прийом транквілізаторів. За 40-50 хвилин вводять аналгетики і засоби для блокування рефлексів, зокрема слюновыделения.

Обов'язковою умовою є наявність в кабінеті анестезіолога, стоматолога та асистента. Введення в наркоз має бути швидким. Під час проведення лікування анестезіолог стежить за станом пацієнта, вимірює артеріальний тиск, оцінює дихання, роботу серця і пульс. Вихід із наркозу також повинен бути швидким, але плавним. В ідеалі після наркозу відсутні больові відчуття, запаморочення і сонливість.

Вибір виду наркозу

Щоб розібратися у видах наркозу, потрібно зрозуміти, що він собою являє. Наркоз – це стан, при якому виникає гальмування роботи ЦНС. Супроводжується це сном, відключенням свідомості, розслабленням м'язових тканин, відсутністю рефлексів чутливості до болю. Іншими словами, настає усипляння пацієнта на певний період часу.

З цією метою використовуються різні ліки, а в деяких випадках їх поєднання. Вибір дози та найменування препарату здійснюється, виходячи з віку, стану організму, обсягу запланованих процедур і так далі.

У дитячій стоматології в більшості випадків застосовується внутрішньовенний наркоз або киснева маска. Як перший, так і другий вимагає певної підготовки.

Показання до наркозу

Страх і сльози не можна назвати показаннями для такого серйозного знеболювання як наркоз. Батьки завжди повинні вміти підготувати дитину до відвідування лікаря і пояснити йому суть процедур. Чимало залежить від самого лікаря. Пам'ятайте, що наркоз – це серйозна процедура, що має високий ризик розвитку ускладнень, тому по можливості треба обходитися без нього.

Основними показаннями для проведення наркозу вважаються:

• Алергія на місцеві анестетики
• Хірургічні втручання на яснах і складні видалення
• Періостит і пошкодження щелепи
• Дентофобия або боязнь лікування зубів
• ДЦП, олігофренія та інші вроджені патології, що супроводжуються гипервозбудимостью
• Захворювання імунної системи

Іншими словами, карієс лікарі можуть вилікувати і без наркозу, а ось ускладнений карієс вже буде показанням для нього. Але все ж іноді лікарі рекомендують застосовувати наркоз і при інших обставинах. Так, установка брекетів вимагає тривалого часу. Те ж стосується лікування декількох зубів. Тут на допомогу прийде загальний наркоз.

Плюси і мінуси наркозу

Першим і головним перевагою лікування дитячих зубів під наркозом вважається відсутність болю. За одну процедуру лікар здатний вилікувати практично всі зуби і провести видалення. Дитина не відчуває стрес, не формується страх перед стоматологами і бормашиною і так далі. Малюк після лікування не буде пам'ятати моторошних звуків і неприємних запахів лікарських засобів.

Але все ж існують і мінуси. Крім побічних ефектів, після наркозу є ризик розвитку тромбозу, запалення легенів, інсульту головного мозку та інфаркту міокарда. З цієї причини пацієнти після проведення наркозу повинні кілька годин перебувати під наглядом лікарів у клініці. Протягом цього часу проводиться періодичний огляд і оцінка стояння дитини.

Прийом їжі дозволяється через пару годин після виходу з наркозу. Їжа повинні бути легкою і простою, щоб уникнути блювоти.

По можливості намагайтеся не вдаватися до наркозу. У вигляді альтернативи лікарі можуть порекомендувати седацию. Завдяки їй пацієнти не відчувають страху і знаходяться в стоянні поверхневого сну. У вигляді препаратів застосовується закис азоту або ксенон. Седація виконується в кількох ступенях. Найслабша - дозволяє лікувати і видаляти зуби без стресу і паніки з боку дитини.

Але варто відзначити, що знеболювання потрібне додатково, тому що седація не пригнічує чутливість. Вибір кількості препарату залежить від обсягу робіт, але невеликі порожнини у дітей лікарі можуть лікувати і без знеболення. При проведенні седації відсутні посленаркозные ускладнення і якісь розлади.

Щоб визначитися, чи потрібен наркоз для дитини у вашому випадку, подивіться відео.

Застосування закису азоту в дитячій стоматології

Протипоказання до наркозу

Враховуючи високий ризик розвитку ускладнень, наркоз не застосовується при наявності цукрового діабету, вадах серця, бронхіальній астмі, пневмонії, бронхіті, анемія з рівнем гемоглобіну нижче 100 г/л, порушення кровообігу і так далі.

Перед проведенням наркозу дантист оглядає порожнину рота і оцінює обсяг робіт, про що повідомляє анестезіологу. Виходячи з цього, він підбирає препарат для наркозу. Для зменшення реакції організму потрібно точно визначитися з дозуванням.

Після проведення лікування зубів під наркозом, через добу діти можуть повернутися до звичного способу життя. Немає ніяких обмежень, в тому числі і щодо вакцинації. У дитини не залишиться в пам'яті відвідування стоматолога, а ви будете радіти з того, що на фото ваш малюк має здорову посмішку.

Якщо ваш малюк вже проходив лікування зубів під наркозом, або ви знаєте інші особливості цієї процедури, діліться своїми коментарями та залишайте відгуки внизу сторінки.