Ексфоліативний дерматит у дорослих і новонароджених

Це захворювання шкіри поширене у новонароджених малюків, але нерідко проявляється у дорослих. Часте виникнення інфекції у грудної дитини пояснюється нерозвиненістю імунітету і захисної системи шкіри. По-іншому цей синдром називається хвороба Ріттера, або еритродермія, що в перекладі з грецької означає «червона шкіра».

Що таке ексфоліативний дерматит

Поширений ексфоліативний дерматит – це захворювання шкіри, що супроводжується її лущенням, запаленнями, гіперемією на різних ділянках тіла. Несвоєчасне лікування прогресуючої хвороби призводить до ураження слизових оболонок, ерозії шкіри в місцях ураження, виникнення пухирів, які, лопаючись, виділяють гнійну рідина. Дорослі в 99% випадків страждають цим типом дерматиту внаслідок інших шкірних недуг:

• псоріазу;
• лишаю;
• себорейного або атопічного дерматиту;
• грибкового золотистого стафілокока.

У малюків захворювання може розвиватися з наступних причин:

1. зараження від матері, яка перенесла в недавньому часі стафілококову інфекцію;
2. омфаліт – запалення пупкового кільця у дитини;
3. неправильні методи сповивання малюка, з-за чого захворювання часто називають пелюшковим дерматитом;
4. зараження від інших новонароджених у пологовому будинку або від медичного персоналу, що не дотримує міри безпеки.

Симптоми эксфолиативного дерматиту

Розглянута хвороба шкіри має 2 стадії розвитку. На початковому етапі у пацієнта спостерігаються такі ознаки:

• витончення верхнього шару шкіри;
• освіта дрібних серозних бульбашок в уражених місцях;
• подальше зливання і лопання пухирців, на меті яких утворюються корости;
• інтенсивне лущення шкірних покривів;
• потовщення і почервоніння шкіри на проблемних ділянках.

Симптоми эксфолиативного дерматиту на пізній стадії наступні:

• деформація і випадання нігтьових пластин;
• сухість слизових оболонок;
• слабкі і сухі волосся на голові, в найбільш важких формах – їх випадання;
• підвищення температури тіла;
• сильний свербіж в уражених місцях;
• підвищення пульсу;
• збільшення лімфатичних вузлів.

Ексфоліативний дерматит у дорослих

Дорослі хворі можуть зустрічатися як зі стрімким розвитком еритродермії, так і з повільним її протіканням. Останнє може відбуватися не з яскраво вираженими ознаками. Ексфоліативний дерматит у дорослих проявляється з кількома особливостями:

• з'являється підвищена температура тіла при відчутті ознобу;
• виникає гіперемія, тобто надлишок крові в судинах і капілярах;
• утворюються корости і лусочки на уражених ділянках;
• з'являється бульбашкова висип і постійно мокнучі ранки;
• є легкий свербіж і печіння.

Ексфоліативний дерматит Ріттера у новонароджених

У малюків перебіг хвороби дещо відрізняється від аналогічного процесу у дорослих чоловіків і жінок. Дитина відчуває такі проблеми зі здоров'ям:

• почервоніння і лущення шкіри навколо рота і пупка;
• поява виразок на поверхні шиї, сідниць та інших органів з збільшенням площі уражених місць;
• наявність корост, ерозії на шкірі;
• виникнення бульбашок, при розтині яких виділяється гній, з-за цього дитяча різновид хвороби носить назву пухирчастий дерматит або пухирчатка.

В запущеній ступеня ексфоліативний дерматит Ріттера у новонароджених супроводжується ураженням слизових оболонок, поширенням ерозії по всьому тілу, підвищенням температури до 40°С. При такому ускладненні дитина може відмовлятися від грудей, нерідко зменшується вага малюка. Пухирчатка у новонароджених має і третій етап, якщо мама почала своєчасне і правильне лікування, призначене лікарем. Ця стадія називається регенеративної, в процесі її протікання дитина поступово одужує.

Лікування дерматиту эксфолиативного

Лікування в будь-якому разі передбачає приміщення в стаціонар під регулярним наглядом лікаря. Воно починається з діагностики та усунення хвороб, які були збудником еритродермії. Якщо причини її прогресування не виявлено, то призначається комплексна терапія, яка пригнічує загальні симптоми недуги. При прогресуванні еритродермії на тлі псоріазу або мікозу застосовують фототерапію.

Лікування эксфолиативного дерматиту відбувається шляхом прийому декількох лікарських засобів:

• розчини альбуміну, Гемодез та Полідез для виведення токсинів;
• Липофундин як парентерального, тобто внутрішньовенного живлення;
• антибактеріальні препарати при виявленні будь-якої інфекції;
• при зневодненні шкіри призначають зволожуючі мазі;
• антигістамінні засоби для зняття свербіння: Супрастин, Кларитин або Тавегіл.

Профілактика эксфолиативного дерматиту

Для профілактики эксфолиативного дерматиту слід регулярно стежити за станом шкірних покрив і вчасно приймати заходи при виявленні будь-яких ознак захворювання. Допомогу надає щоденне збалансоване харчування, яке може призначити лікар. Уникнути еритродермії допоможе дотримання гігієни, правильний догляд за шкірою, відмова від косметики, яка може викликати алергію.

Відео: опис хвороби Ріттера

Ексфоліативний дерматит

Відгуки

Олег, 41 рікДуже сприятливий вплив при тривалому протіканні хвороби надав Супрастин. При добовій дозі 75 мг за кілька днів вдалося повністю позбавитися від гострого свербежу. Протипоказань практично немає, його можна приймати будь-якому пацієнтові, навіть дитині починаючи з 3 років. Супрастин – найдоступніший медикамент без рецепта для такого випадку.

Інна, 37 роківФенистил гель – якісний професійний препарат, який ефективно допоміг мені при важкій формі еритродермії. До його застосування був постійний свербіж і з'явилися жахливі пухирі на кистях рук і долонях, як після опіку. Варто намазувати цим гелем проблемні області 2-3 рази в день, і поліпшення проявиться вже через 5-6 діб.

Ольга, 26 роківУ дитини дерматит почався в 3 місяці. Спочатку болячки зустрічалися на шкірі в області навколо губ, потім вразили все обличчя. Лікар, до якого я звернулася, порекомендував використовувати крем Адвантан і визначив сприятливий результат протягом 4 тижнів. Його прогноз справдився, вже через 20 днів симптоми хвороби зникли, самопочуття прийшло в норму.

Євгенія, 44 рокиКератолан виявився цілком якісним препаратом, який приніс користь при початковій стадії хвороби Ріттера. Його прийом не викликало дискомфорту і патологій. Результат був відчутний через 5 днів. Головна перевага – в тому, що активний процес лікування триває всього 5 хвилин, після чого крем змивається, і можна одягати будь-який одяг.