Трихоцефальоз – симптоми, лікування у дітей та дорослих
При появі небезпечних симптомів захворювання шлунково-кишкового тракту – переймоподібних болю, діареї з кров'ю – краще звернутися до фахівців. Трихоцефальоз – симптоми, лікування якого вимагають серйозного підходу, розвивається непомітно, але може викликати важкі ускладнення. Чому виникає захворювання, хто є його збудником, які потрібні заходи профілактики – з цим потрібно розібратися.
Що таке трихоцефальоз
Причиною цього інфікування є гельмінти. Симптоми, які розвиваються при трихоцефальозі, схожі на патології нервової системи і шлунково-кишкового тракту. При цій хворобі:
- джерело зараження – хвора людина, фекалії якого потрапили в землю, де личинки здатні пролежати кілька років;
- збудник хвороби – волосоголовець – при сильному ураженні організму може перебувати в сліпій кишці, відділах товстого, тонкого кишечнику.
Заразитися трихоцефалезом можна в будь-який час. Піддають себе небезпеці люди, пов'язані з землею – фермери, дачники, власники городів. У зоні ризику знаходяться маленькі діти. Головна небезпека – волосоголовець здатний перебувати в тілі тривалий час. При відсутності лікування захворювання може перейти в хронічну форму. Личинки паразита поширюються через:
- брудні руки;
- використання немитих ягід, овочів;
- вживання сільгосппродуктів без термообробки;
- контакти з хворою людиною.
Збудник
Викликає трихоцефальоз гельмінт trichocephalus trichiurus – волосоголовець. Свою назву паразит отримав з-за тонкого, схожого на волосся переднього кінця, який становить більшу частину тіла, ззаду є потовщення. Гельмінт має забарвленням від сіруватого до червонуватої з поперечними испещрениями. Жіноча особина досягає довжини 5,5 сантиметрів, самець – трохи менше, з закрученим як спіраль хвостом. Волосоголовець має:
- рот;
- стравохід;
- кишкову трубку;
- анальний отвір.
Виникнення хворобливих симптомів, що вимагають лікування при трихоцефальозі, відбувається після заковтування людиною яєць волосоголовця. Паразит в процесі розвитку виробляє:
- пошкодження слизової оболонки з утворенням крововиливів, ерозій, некрозів, запалень;
- зміна всмоктування води в кишечнику, що сприяє розвитку діареї;
- роздратування нервових закінчень, викликаючи порушення моторики, перистальтики;
- провокування алергічної реакції на продукти своєї життєдіяльності;
- поразка дрібних судин, що призводить до анемії;
- вплив на нервову систему.
Життєвий цикл волосоголовця
Яйця паразита дозрівають в ґрунті більше 20 днів. Потрапляючи в організм людини з їжею, під дією травних соків їх оболонка розчиняється в тонкому кишечнику, і личинки починають виходити. Спостерігається такий цикл розвитку волосоголовця:
- личинка впроваджується в слизову оболонку тонкої кишки;
- через тиждень досягає зрілості;
- перебирається до слизової товстого кишечника;
- забирається в апендицит;
- через місяць самка досягає статевої зрілості і починає відкладати яйця.
Трихоцефальоз, симптоми якого вимагають оперативного лікування, викликають дорослі самки волосоголовців, які можуть за добу відкласти більше трьох тисяч яєць. Необхідно знати:
- паразит здатний прожити всередині людини до семи років;
- яйця волосоголовця з фекаліями можуть потрапити у воду, грунт стати джерелом зараження;
- при сприятливих умовах – високій температурі, вологості навколишнього середовища, вони зберігають життєздатність до двох років.
Симптоми
Ознаки при трихоцефальозі спостерігаються в залежності від ступеня зараження. Дуже часто хвороба протікає без симптомів. Оскільки паразит волосоголовець живе в організмі тривалий час, ознаки можуть з'явитися тільки через місяць, коли він досягне статевої зрілості. При трихоцефальозі спостерігаються:
- болі у вигляді сутичок з правого боку живота, в шлунку;
- пронос, який не зупиняється традиційними засобами;
- зниження апетиту;
- блювання;
- метеоризм.
При сильному зараженні можуть з'явитися симптоми трихоцефальозу – позиви в туалет, тягнучі болі в животі, рідкий стілець з кров'ю, що вимагає негайного лікування. Є ймовірність випадання прямої кишки у дітей. Спостерігаються ознаки трихоцефальозу:
- порушення сну;
- дратівливість;
- головний біль;
- зниження працездатності;
- невмотивована агресія;
- слабкість;
- сильне слиновиділення;
- непритомність;
- судомні напади;
- зменшення маси тіла.
Трихоцефальоз у дітей
Дитини іноді важко змусити помити руки, та й фрукти він легко з'їсть брудними, поки батьки не бачать. Трихоцефальоз у дітей може довго протікати без симптомів, особливо якщо в організм потрапила невелика кількість личинок. При сильному зараженні стан погіршується, спостерігаються клінічні симптоми:
- колючі болі в животі;
- слинотеча;
- тривалий рідкий стілець;
- стомлюваність;
- головний біль;
- нудота;
- схуднення;
- втрата апетиту.
При зараженні трихоцефалезом немовлят не виключено відставання фізичного, розумового розвитку, анемія. Інвазія – проникнення паразитів – може бути в гострій, хронічній формі. Не виключено тяжкий перебіг захворювання, його поєднання з аскаридозом. При своєчасному лікуванні трихоцефальозу відбувається повне одужання. Для виключення подальших загроз необхідно:
- привчати дитину до гігієни, миття рук;
- городникам не використовувати на дачах для добрив фекалії;
- облаштовувати місця відпочинку, ігор дітей на вулиці.
Діагностика
Щоб виявити у пацієнта трихоцефальоз, призначити лікування, лікар починає з опитування, скарг на симптоми, збору інформації про причини зараження. Для уточнення діагнозу:
- проводиться дослідження крові на наявність антитіл для протидії трихоцефалезу, вміст заліза;
- береться кал на аналіз для виявлення паразитів – при їх невеликій кількості неефективний, виконується повторно через кілька днів;
- призначається ендоскопічне обстеження кишечника для виявлення дорослих особин волосоголовця.
Лікування
На початковій стадії трихоцефальозу, коли захворювання проходить у легкій формі, лікування організують амбулаторно. Важка стадія з комплексом симптомів вимагає госпіталізації спеціального підбору курсу терапії. При лікуванні трихоцефальозу застосовують препарати:
- протипаразитарні – Діфезіл, Мебендазол, Карбендацим, Альбендазол;
- пробіотики – живі бактерії для нормалізації роботи кишечника – Лінекс, Біфіформ;
- вітамінні комплекси;
- препарати заліза – Ферлатум, Актиферрин;
- спазмолітики – Пинаверия Бромід, Мебеверин – при виключенні діагнозу апендицит.
Через три тижні після закінчення курсу проводять аналізи для визначення його ефективності. Якщо результат відсутній, через два місяці виконують повторне лікування іншим препаратом. Важливий момент при трихоцефальозі – перевірка членів сім'ї на наявність яєць волосоголовця, навіть при відсутності симптомів. При позитивних результатах проводиться лікування. Вся сім'я – осередок трихоцефальозу – проходить диспансеризацію:
- навесні і восени тричі досліджуються випорожнення;
- з обліку знімають при відсутності позитивних проб протягом двох років.
Прогноз
Якщо пацієнт має значні ураження внутрішніх органів при трихоцефальозі, ускладнення у вигляді випадіння прямої кишки або апендициту, прогноз одужання буде несприятливим. Вилікування хворого при зараженні волосоголовцем можливо при нагоді:
- своєчасної постановки діагнозу;
- призначення правильного курсу лікування;
- виключення повторного зараження;
- проведення диспансеризації.
Профілактика
Щоб не допустити трихоцефальоз, потрібно проводити профілактичні заходи. Важлива роль відводиться роз'яснення способів зараження і методів їх попередження. Профілактика трихоцефальозу включає:
- дотримання особистої гігієни – миття рук, овочів, кип'ятіння води;
- охорону довкілля від забруднення фекаліями людини;
- обстеження осіб у зоні ризику – працівників каналізаційних мереж, очисних споруд, фермерів;
- виявлення хворих з трихоцефалезом;
- покращення санітарного стану населених пунктів за містом;
- проведення лікування, диспансеризації.
