ВПЛ 16 типу у чоловіків - шляхи зараження, симптоми і прояви, діагностика та препарати для лікування
- 1. Що таке ВПЛ 16 типу у чоловіків
- 2. Симптоми
- 3. Як і чому відбувається зараження
- 4. Чим небезпечний ВПЛ для чоловіків
- 4.1. Прояви хвороби Боуена
- 4.2. Прояви бовеноидного папулеза
- 5. Діагностика кондиломатоза у чоловіків
- 6. Лікування ВПЛ 16 у чоловіків
- 6.1. Медикаментозне лікування
- 6.2. Видалення папілом
- 6.3. Народні методи
- 7. Профілактичні заходи
- 8. Відео
При виявленні того чи іншого типу вірусу папіломи людини (ВПЛ) вчені присвоїли їм порядкові номери. Тип 16 виявився найбільш небезпечним, оскільки в деяких випадках призводить до злоякісних пухлин. ВПЛ 16 типу у чоловіків викликає новоутворення на статевому члені. Вірус ніяк не проявляє себе, якщо імунна система в порядку, але коли вона слабшає, починають турбувати перші симптоми. Не можна зволікати зі зверненням до лікаря. Чим раніше розпочато лікування, тим більше вірогідність одужання без подальших рецидивів.
Що таке ВПЛ 16 типу у чоловіків
Human papillomavirus 16, або ВПЛ 16 типу – різновид папіломавірусу з високим онкогенних ризиком. Якщо більшість інших форм папілом нешкідливі, то ця дуже небезпечна. Проникаючи в організм, вірус призводить до поділу і росту інфікованих клітин. Вони мутують і викликають розвиток злоякісних пухлин. Характерним симптомом захворювання у чоловіків виступають гострокінцеві кондиломи – специфічні бородавки. Вони розташовуються в області паху, навколо ануса, на слизовій оболонці статевого члена.
Симптоми
Рання стадія зараження характеризується відсутністю симптомів. Вірус активізується після стресу, ослаблення імунітету і здоров'я . В результаті на шкірі розвиваються новоутворення, але не будь-нарости на статевих органах вважаються патологічними. ВПЛ 16 типу характеризується появою таких проблем:
- Папіломи. Це доброякісні пухлиноподібні елементи невеликого розміру. Вони мають тілесний колір, в деяких випадках – ніжку. Папіломи розташовуються на шиї, в області пахв, промежини. Шкіру статевих органів папіломи не вражають.
- Кондиломи. Схожі на бородавки, але мають загострений край. Кондиломи супроводжуються зроговінням зовнішнього шару. З'являються в області ануса, промежини, статевого члена, сідниці.
Генітальні кондиломи з'являються у більшості чоловіків на пенісі. Вони являють собою скупчення новоутворень, які зовні схожі на суцвіття цвітної капусти. Кондиломи можуть сильно розростатися до значних розмірів, все залежить від індивідуальних особливостей організму і імунітету. Колір кондилом змінюється від тілесного до темно-коричневого. Вони з'являються на і навколо анального отвору. В залежності від стадії захворювання має різні симптоми:
Стадія захворювання | Симптоми |
Безсимптомна або латентна | Симптоми відсутні. Вірус визначається тільки при ПЛР-діагностики. Ця стадія триває від кількох днів до року і більше. |
Стадія появи зовнішніх ознак | На поверхні пеніса, всередині і зовні анального отвору, в ротовій порожнині, гортані і на мові з'являються кондиломи, бородавки і папіломи. Больовими відчуттями вони не супроводжуються |
Розростання і видозміна новоутворень | ДНК папіломавірусу активно впроваджуються в здорові клітини. Вони мутують. З'являються метастази, помітнішими стають процеси гіперкератозу і дисплазії. На тлі цього виникає дискомфорт, біль і свербіж. |
Інтоксикація | З'являються незагойні виразки, мокнучі рани. Утворюються пухлини, процес переродження клітин стає незворотнім. |
Як і чому відбувається зараження
Інфікування у чоловіків може відбутися з кількох причин. Однією з них є знижений імунний статус, при якому вірусні клітини починають активно розмножуватися. Це пов'язано з наступними факторами ризику:
- зловживанням спиртних напоїв;
- хронічною втомою;
- імунодефіцитом;
- шкідливими звичками;
- незбалансованим раціоном;
- затяжними стресовими станами;
- антибактеріальним лікуванням;
- переохолодженням.
ВПЛ 16 типу вважається легко розповсюджуються, тому медицина ставить цю патологію в ряд з венеричними захворюваннями, які передаються статевим шляхом. Існує кілька шляхів зараження:
- Статевий. Незахищений статевий контакт з носієм вірусу.
- Контактно-побутовий. Інфікування матір'ю дитини під час пологової діяльності або через предмети ужитку в побуті.
- Самозараження. Перенесення вірусу з зараженої ділянки на здоровий. У чоловіків таке спостерігається під час гоління і стрижки.
Чим небезпечний ВПЛ для чоловіків
У кожного чоловіка ВПЛ 16 типу в певний час призводить до прояву зовнішніх ознак: новоутворень і наростів. Головна небезпека полягає в можливому розвитку меланоми на статевому члені, що призведе до ураження репродуктивної системи. Чоловіки молодого віку мають в даному випадку високий ризик безпліддя. Небезпека полягає і в тому, що через незнання під час сексу можуть бути заражені статеві партнерки. При настанні вагітності в такому випадку відбувається інфікування плода. Інші небезпечні наслідки ВПЛ 16 типу для чоловіків:
- Внутриэпидермальный рак або хвороба Боуена. Це варіант внутриэпидермальной карциноми, яка бере свій початок у товщі поверхневого шару шкіри.
- Бовеноидный папулез. Це предраковая хвороба, що виявляється еритематозний плямами, бляшками або папулами. Вражає область стегон, промежини, перианальную область.
- Аденокарцинома передміхурової залози. Являє собою злоякісне епітеліального освіта. Особливо поширене серед літніх чоловіків.
Прояви хвороби Боуена
Внутриэпидермальный рак, або хвороба Боуена, локалізується на долонях, голові, але частіше на статевих органах у чоловіків. Найбільш вразливою ділянкою є внутрішня поверхня крайньої плоті. Крім ВПЛ 16 типу, причинами розвитку хвороби Боуена можуть бути:
- шкірні захворювання;
- іонізуюча радіація;
- дія деяких хімічних реакцій, наприклад, дьогтю або миш'яку;
- зниження імунітету;
- травми шкірних покривів.
Прояви бовеноидного папулеза
Відмінністю від хвороби Боуена є те, що бовеноидный папулез у чоловіків частіше відзначається у віці 17-40 років. Захворювання відноситься до передракових станів. Шлях передачі – статевий. Ця рідкісна патологія має інкубаційний період близько 2-3 місяців, а іноді і більше. Ознакою бовеноидного папулеза є червоні плями, бляшки і папули на:
- геніталіях;
- в складках шкіри;
- у промежностях.
Елементи можуть бути окремими або злитими разом. Деякі висипання мають розмір до 3 см і більше, залишаються безболісними. Біль і дискомфорт відзначаються тільки при запальному процесі. Деякі хворі відзначають свербіж. Бовеноидный папулез більше поширений серед осіб, які ведуть безладне статеве життя. Причиною практично завжди є ВПЛ 16 типу.
Діагностика кондиломатоза у чоловіків
При виникненні перших симптомів важливо відразу звернутися до лікаря. Він проведе обстеження шкіри, щоб виявити осередки, уражені кондиломами. Спеціаліст дізнається у пацієнта про характер симптомів, часу їх появи. Для підтвердження діагнозу беруть зразки крові чоловіка, зіскрібки з ураженої ділянки і мазки. Вони необхідні для інструментальних цитологічних, гістологічних та серологічних досліджень:
- Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Виявляє наявність вірусу в організмі і його тип.
- Digene-тест. Це кількісний аналіз, який визначає концентрацію вірусу і ризик розвитку злоякісних пухлин.
- Реакція імунофлуоресценції (РЮФ). Необхідна для диференційної діагностики з іншими захворюваннями, наприклад, сифілісом.
- Імуноферментний аналіз (ІФА). Необхідний для визначення кількості антитіл в крові до папилломавирусу.
- Генотипування ВПЛ. Проводиться для прогнозування перебігу хвороби.
- Біопсія. Призначається при підозрі на рак.
Лікування ВПЛ 16 у чоловіків
З-за небезпеки переродження ВПЛ 16 типу потрібно відразу після постановки діагнозу починати лікування. Терапія спрямована тільки на усунення ознак захворювання. Причина в тому, що вірус назавжди поселяється в організмі і активується при певних умовах. Частіше від ВПЛ страждають жінки, а чоловіки є не тільки переносниками, але це не означає, що не потрібно боротися з симптомами, адже підсумком можуть стати ще більш серйозні захворювання.
Після проведення адекватної терапії вірус стає неактивним, тому ніяк себе не проявляє. Схема лікування передбачає проведення наступних заходів:
- Медикаментозне лікування. Основні його завдання – підвищити захисні сили організму і придушити активність вірусу. У цьому допомагають противірусні та імуномодулюючі препарати.
- Хірургічне лікування. Передбачає видалення кондилом різними сучасними методами.
- Народне лікування. Спрямоване на загальне зміцнення організму. Не можна лікувати папіломавірус 16 типу у чоловіків тільки народними методами. Вони є допоміжної терапії до основного лікування.
Медикаментозне лікування
Поряд з видаленням кондилом, необхідно проводити комплексний медикаментозний курс. Він спрямований на деактивацію вірусу всередині організму і загальне зміцнення здоров'я. Серед препаратів, які підтримують імунітет, виділяються:
- Иммуномакс. Випускається у формі лиофилизата для приготування розчину. Основою є кислий пептидоглікан, допоміжним – хлорид натрію. Пригнічує вираженість інфекцій, викликаних вірусом папіломи людини. Показаннями є кондиломи, бородавки, дисплазії. Препарат не дозволений для пацієнтів до 12 років. Перевага – не володіє побічними ефектами. Недолік – препарат мало вивчений, тому достовірно важко оцінити його вплив на організм.
- Лікопід. Ліки на основі глюкозаминилмурамилдипептида. Це складна речовина має властивості імуномодулятора. Засіб допомагає при ураженні організму папіломавірусом. Плюсом є практично повна відсутність побічних реакцій. Мінус – іноді після застосування виникає гіпертермія.
- Эпиген інтим. Випускається у формі гелю, лаку і крему на основі амонію глицирризината. Вони мають імуностимулюючу і противірусною дією. Додатково засіб проявляє регенеруючий ефект. Ліки покращує репарацію шкірних покривів і слизових оболонок. Всі форми випуску показані для місцевого застосування. Плюс – активні компоненти виявляються в крові у слідових кількостях. Недоліком виступає висока вартість.
Інша категорія медикаментозних препаратів використовується безпосередньо для видалення самих кондилом. Це більш щадний метод усунення новоутворень. Вони дозволяють не вдаватися до хірургічних способів. Такі препарати призначені для зовнішнього застосування в області появи кондилом. Ефективними в цій категорії є наступні засоби:
- Кондилин – розчин для зовнішнього застосування у флаконі з аплікаторами;
- Іміквімод – крем, який використовується при інфекційно-вірусних патологіях;
- Інтерферон – при вірус папіломи людини використовується у вигляді ін'єкцій.
Кондилин
Розчин для зовнішнього застосування Кондилин в якості основного компонента містить подофиллотоксин, одержуваний з рослинних екстрактів. На 1 мл рідини припадає 5 мг цієї речовини. Допоміжними в складі є:
- молочна кислота;
- етанол;
- очищена вода;
- натрію лактат.
Основна дія Кондилина – местнонекротизирующее. Відмирання тканин обумовлено мумифицирующим і припікаючою ефект від препарату. Ліки має єдине показання до застосування – гострокінцеві кондиломи. Перевагою є те, що для видалення цих новоутворень у чоловіків потрібно 3-денний курс лікування з аплікаціями 2 рази на добу. Мінус – використовувати Кондилин треба дуже обережно, щоб він не потрапив на здорову шкіру, інакше розвиваються роздратування і виразки.
Крем Іміквімод
Основою крему Іміквімод виступає молекула имихимода, яка проявляє імуностимулюючу та імуномодулюючу дії. Додатково препарат має цитостатичних ефектом, т. е. гальмує або пригнічує патологічний клітинне ділення і зростання сполучних тканин. Показаннями до застосування є:
- часті рецидиви вірусних патологій;
- базальноклітинна карцинома;
- гострокінцеві кондиломи;
- папіломи;
- актинічний кератоз;
- контагіозний молюск;
- кератоз старечого типу;
- бородавки.
Випускається Іміквімод у формі крему 5%. Чоловікам потрібно наносити засіб на кондиломи 3 рази на тиждень перед сном. Тривалість лікування не повинна перевищувати 4 місяців. З недоліків препарату можна відзначити велику кількість побічних ефектів. Крім того, крем не володіє прямою противірусною дією. Плюсом є практично повна відсутність протипоказань. До них відносяться тільки індивідуальна непереносимість і вік менше 18 років. Не дозволяється змащувати кремом місця з відкритими виразками і ранами.
Інтерферон в ін'єкціях
Препарат Інтерферон у формі ін'єкцій проявляє противірусний, протипухлинний і імуномодулюючий ефект. Додатково ліки:
- стимулює до дії макрофаги – клітини, який ініціюють клітинний імунітет;
- підвищує резистентність організму до проникнення вірусів;
- блокує репродукцію вірусів при їх проникненні в клітку.
Головна перевага Інтерферону – його дія не спрямована на якісь певні віруси. Препарату властива вирусоспецифичность. З цієї причини він вважається універсальним і відноситься до групи противірусних препаратів широкого спектру дії. В якості недоліку, судячи з відгуків, варто відзначити величезний список побічних реакцій.
Видалення папілом
В умовах клініки використовують більш радикальні методи лікування. Вони допомагають швидше впоратися з новоутвореннями і дають більш високу гарантію відсутності рецидивів. На сьогодні використовують такі методи видалення кондилом як:
- Кріодеструкція або кріотерапія. Процедура полягає у впливі на тканини кондилом низькими температурами. В результаті утворення відмирають. Мінусом є ризик пошкодження здорової шкіри.
- Електрокоагуляція. Метод впливу на кондиломи струмом високої частоти. Він руйнує тканини новоутворень. За даними лікарів, ефективність процедури становить 80%. З недоліків зазначається можливість рецидиву у 55% чоловіків.
- Лазерна терапія. Більш ефективним методом є видалення кондилом за допомогою інфрачервоних променів. Спосіб має більше плюсів: практично виключається рецидив, рани заживають швидше.
- Хірургічне видалення. Серед всіх методів використовується рідше за інших з-за великої травматизації. Показанням є особливо складні випадки. Метод відрізняється великою кількістю недоліків: тривала та болісна реабілітація, шрами, високий ризик повторного зростання кондилом.
- Химиодеструкция. Являє собою вплив на тканини лугом або кислотою. Для лікування кондилом у чоловіків використовується рідко.
- Радіохвильовий метод. По ефективності процедура порівнянна з електрокоагуляцією. Частіше використовується при поодиноко розташованих кондиломах.
Народні методи
Ні в якому разі не можна використовувати народні методи в якості основного методу лікування. Час, витрачений на домашні мазі і примочки, може стати причиною незворотних змін в організмі і серйозних наслідків. Народні рецепти – це допоміжний метод на тлі адекватного медикаментозного або хірургічного лікування. Часто використовувані засоби проти ВПЛ 16 типу:
- Сік чистотілу. Його наносять точково на кожну кондилому. Попередньо шкіру навколо новобразований необхідно змастити рослинним маслом або жирним кремом.
- Алое і каланхое. Лист рослини розрізати навпіл уздовж. Його прикладають до наростам і закріплюють за допомогою пластиру. Компрес залишають на 8 годин. Повторювати процедуру потрібно щодня протягом тижня.
- Горіхи. Взяти зелені плоди, подрібнити їх до консистенції кашки, додати гас в пропорції 2:1. Прибрати в місце, недоступне для сонячних променів, на 3 тижні. Далі процідити, змащувати новоутворення щодня до їх повного зникнення.
Серед народних методів лікування ВПЛ 16 типу широко використовуваними є ефірні олії. Вони борються з вірусом, стимулюють місцевий імунітет. Використовують одне масло або їх суміш. Наносити необхідно безпосередньо на кондиломи протягом 10 днів. Ефективними проти ВПЛ 16 типу є наступні олії:
- лимона;
- гвоздики;
- чайного дерева;
- кедра;
- евкаліпта.
Профілактичні заходи
Щоб не провокувати активізацію папіломавірусу, необхідно дотримуватися ряду простих правил. Для профілактики дуже важлива особиста гігієна, не рекомендується користуватися чужими речами. Всі методи профілактики поділяються на специфічні і неспецифічні. Останні являють собою наступні заходи:
- лікування сечостатевих захворювань;
- процедура, що вимагає обробляти антисептиком подряпини і інші пошкодження шкіри;
- систематичні відвідування лікаря;
- використання бар'єрних методів контрацепції;
- відмова від безладних статевих контактів;
- зміцнення імунної системи.
Специфічна профілактика – це вакцинація. Вона проводиться у чоловіків молодого віку з 9 до 17 років, а у більш зрілих – до 26 років. Оптимальний час для вакцинації – до початку статевого життя. Для проведення процедури використовують такі препарати, як Церварікс, Гардасил. Вважається, що вакцина захищає організм чоловіка від інфікування протягом декількох десятків років. З-за невеликої кількості досліджень не можна навести точні дані щодо тривалості дії вакцини. Гарантія надається тільки щодо запобігання розвитку передракових станів і раку.