Баланопостит у чоловіка або дитини - симптоми і лікування

Запальне захворювання, яке вражає голівку і шкіру статевого члена, зустрічається у 3% необрізаних чоловіків різного віку. Баланопостит буває гострим або хронічним. Щоб запобігти появі ускладнень, необхідно своєчасно пройти діагностику і почати лікування.

Що таке баланопостит

Чоловічі статеві органи постійно піддаються впливу навколишнього середовища. Вони легко запалюються при контакті з агресивними агентами, вірусами, бактеріями, алергенами.

Клінічно патологія проявляється болем, набряком, свербінням в області паху. Як виглядають статеві органи чоловіка при захворюванні, можна побачити на фото. Баланопостит діагностується у необрізаних чоловіків: в іншому випадку крайня плоть відсутня.

Чим захворювання відрізняється від баланита

Якщо запалення охоплює тільки голівку статевого члена, мова йде про баланите. Це захворювання найчастіше виникає із-за скупчення секрету під зовнішнім листком плоті і діагностується у маленьких хлопчиків, коли пеніс повністю покритий шкірою. Симптоми баланита схожі з баланопоститом.

Небезпечно запалення крайньої плоті

Патологічний процес іноді зачіпає сечовипускальний канал, що призводить до розвитку уретриту. Виникають сильні болі при спробі сходити в туалет, зменшується добовий обсяг сечі. Без лікування гострий баланопостит перетікає в хронічну форму і сприяє появі таких ускладнень:

• паховий лімфаденіт – запалення лімфовузлів;
• уросепсис – важка інтоксикація організму;
• фімоз – звуження крайньої плоті;
• зниження чутливості головки члена;
• відсутність сексуального потягу;
• статева дисфункція.

Класифікація патології

Залежно від причин запалення баланопостит поділяють на такі види:

• Герпетичний. Виникає на тлі генітального герпесу.
• Алергічний. З'являється при контакті статевих органів з агресивними речовинами в пральних порошках, мило, гелі для душу.
• Інфекційний. Запалення розвивається при поєднанні сприятливих умов і наявності вірусів, інфекцій в крові або на шкірі чоловіка.
• Токсичний.З'являється при тривалому впливі на шкіру токсинів або після прийому ліків. Діагностується рідко.

За характером перебігу розрізняють гострий і хронічний баланопостит. Останній тип поділяється на кілька підвидів:

• Индуративный. Характеризується сморщиванием крайньої плоті і голівки члена.
• Виразково-гіпертрофічний. На тілі з'являються незагойні рани і болісні виразки, відбувається деформація головки або всього статевого члена.

Симптоми баланопоститу

При запаленні статевих органів деякі чоловіки відчувають гостру біль, печіння при сечовипусканні, інші не мають ніяких скарг. Характер і інтенсивність клінічних проявів залежить від стадії розвитку захворювання. Баланопостит гострої форми поділяють на 3 типи:

• простий;
• ерозивний;
• гангренозний.

Простий баланопостит

Розвивається після контакту з неспецифічними подразниками або при недотриманні правил особистої гігієни.

• набряк;
• сухість шкірних покривів;
• білий або брудно-сірий наліт під голівкою;
• хворобливі відчуття;
• почервоніння або посиніння шкіри;
• затримка сечі;
• фімоз.

Ерозивний

Кандидозний баланопостит розвивається при зараженні дріжджовим грибком роду Candida. Захворювання протікає в декілька етапів:

• На початковій стадії з'являється набряклість, роздратування і почервоніння м'яких тканин. Відчувається біль при дотику до статевих органів, проблеми з сечовипусканням.
• На другому етапі з'являються невеликі червоні плями на голівці члена, творожистие виділення з уретри з неприємним запахом. Відчувається свербіж, печіння при сечовипусканні. Виникають і неспецифічні симптоми запалення: гарячка, озноб, загальна слабкість, зниження апетиту.
• При відсутності лікування на місці висипу формується ерозія.При натисканні ранка починає кровоточити, з'являються гостра біль і запальний ексудат.

Гангренозний

Це важка форма захворювання. На місці ерозій утворюються глибокі вогнища некрозу. Зверху вони покриті гнійним або сіро-жовтим нальотом і викликають біль при незначному торканні. Спостерігаються такі симптоми:

• висока температура тіла;
• сильна набряклість члена;
• гіперемія шкіри;
• слабкість;
• іноді нудота і блювання;
• збільшуються пахові лімфовузли.

З-за пошкодження судин на пізніх стадіях з'являється кровотеча, а розростання сполучної тканини призводить до деформації статевого члена. Омертвілі клітини погано піддаються відновленню, на їх місці утворюються спайки, шрами або рубці.

Причини запалення крайньої плоті у чоловіків

Баланопостит розвивається при взаємодії ряду причин і факторів. Викликають запалення такі захворювання:

• трихомоніаз;
• вірус папіломи людини;
• кандидоз;
• гонорея;
• сифіліс;
• хламідіоз;
• вірус герпесу;
• стрепто - і стафілококова інфекція.

До сприяючих чинників належать:

• інфекційні хвороби нирок, сечового міхура;
• алергічні захворювання;
• зниження імунітету;
• псоріаз;
• цукровий діабет;
• плоский лишай;
• носіння білизни з синтетичних матеріалів;
• незбалансована дієта;
• порушення правил гігієни;
• використання матеріалів, миючих засобів з агресивними речовинами у складі;
• анатомічні особливості статевих органів чоловіка;
• висока сексуальна активність.

Діагностика

Обстеженням пацієнта займаються уролог, алерголог, дерматолог, венеролог. На першому етапі лікар проводить загальний огляд пацієнта, збирає анамнез, вислуховує скарги. Для встановлення причини запалення призначаються стандартні аналізи та інструментальні методи діагностики:

• Бактеріальний посів і ПЛР-дослідження (полімеразна ланцюгова реакція). Встановлюють тип збудника по фрагменту біоматеріалу.
• Аналіз крові і сечі. Визначає загальний стан організму, виявляє цукровий діабет, запальні захворювання нирок.
• Алергічні проби. Визначають чутливість організму до різних речовин.
• Ультразвукове дослідження. Призначається для виявлення ущільнень у тканинах органу та уточнення їх локалізації.
• Аналіз на приховані статеві інфекції.Визначає наявність сифілісу, хламідіозу та інших захворювань.
• Антибіотикограма. Виявляє чутливість мікроорганізмів до певної групи антибіотиків.

Лікування баланопоститу

Гостра і хронічна форми захворювання лікуються консервативним шляхом. Прописують пацієнтові системні та місцеві препарати, що усувають неприємні симптоми і причину запалення. У комплекс терапевтичних заходів входять:

• фізіопроцедури– покращують трофіку тканин, знімають набряклість;
• розсічення плоті з подальшим обрізанням – призначається при фімозі;
• санація лімфатичних вузлів (при запущеному запаленні) – для попередження подальшого інфікування сечового міхура та простати.

Медикаментозна терапія

Вибір тактики лікування залежить від причини баланопоститу у чоловіків:

• Якщо запалення викликано вірусами, призначають таблетки для зміцнення імунітету і боротьби з мікробами – Рибавірин, Арбідол.
• При грибковому баланопоститі використовують місцеві системні антімікотікі: Флуконазол, Ламізил, Ністатин, Клотримазол.
• Алергічну форму захворювання лікують антигістамінними засобами – Лоратадин, Супрастин. У важких випадках призначаються гормональні мазі – Преднізолонова, Адвантан.
• Для прискорення лікування щовечора робляться ванночки з розчином марганцівки, Фурациліном, Хлоргексидином.

Антибактеріальні препарати

При виявленні бактеріальної флори в схему лікування включають протимікробні засоби.

• гонококовий – Панцеф, Ципрофлоксацин.
• трихомонадное – Метронідазол, Трихопол, Метрогіл.
• неспецифічне бактеріальне запалення – Цефазолін, Еритроміцин.
• кандидозної – Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат.
• герпесних – Ацикловір, Зовіракс.

Зовнішні засоби

Місцеві препарати володіють знеболюючим, протисвербіжну, протизапальну дію. Рекомендують використовувати такі ліки:

• Мазь Левомеколь. Пригнічує розмноження патогенної флори, прискорює процеси регенерації. Мазь використовують для перев'язок, вводять у гнійні порожнини через катетер.
• Крем Тридерм.Зменшує набряклість м'яких тканин, позбавляє від сверблячки, зменшує запалення. Наносять на уражену ділянку 2 рази на день.
• Розчин Мірамістин.Володіє антисептичними властивостями, зменшує запалення, знімає свербіж. Використовують для ванн, зрошень і компресів.

Оперативне втручання при баланопоститі

Хірургічне лікування показане у важких випадках, якщо:

• Запалення не усунути консервативними методами. Операцію проводять, коли стихне гостра стадія.
• Почалося формування рубцевого фімозу.

Призначається обрізання (циркумцизія) крайньої плоті по всій окружності пеніса. Операцію проводить хірург або уролог під місцевою анестезією. Краї рани зшиваються розсмоктується швом. Обрізання протипоказано при зрощенні голівки і крайньої плоті.

Народні засоби від запалення крайньої плоті

Рецепти відварів і настоїв з трав, ефективних на початкових стадіях захворювання:

• Листя алое позбавте від колючок, промийте. Зніміть ножем верхній шар. Прикладіть оголеним ділянкою до запаленого місця, зафіксуйте бинтом. Міняйте пов'язки 2 рази в день.
• Залийте 2 ст. л. шавлії 500 мл окропу.Настоюйте 3 години, процідіть. Просочіть розчином тампон, прикладіть до ураженої ділянки на 20 хвилин. Ставте компреси 2-3 рази в день.
• Змішайте 1 ст. л. календули і 100 мл оливкової олії.Наполягайте 2 тижні. Змащуйте запалену шкіру 2 рази в день.

Профілактика

Щоб запобігти баланопостит, дотримуйтеся таких рекомендацій:

• Промивайте головку пеніса і крайню плоть теплою водою 2 рази на день. Проводите гігієнічні процедури до і після статевого контакту.
• Під час сексу з новим партнером завжди використовуйте презерватив.
• Застосовуйте гіпоалергенні миючі засоби.
• Регулярно відвідуйте лікаря для профілактичного огляду, своєчасно лікуєте супутні хвороби.

Відео

Баланіт і баланопостит. Які причини? Які симптоми? Як лікувати?