Що таке імуномодулятори - список препаратів

Згідно з прийнятим визначенням, імуномодулятори – це препарати, що впливають на імунну систему і змінюють її роботу. Вони підвищують імунітет, але не безмежно, а до рівня фізіологічної норми. Це дозволяє впоратися з багатьма вірусними, бактеріальними та ендогенними захворюваннями. Застосовувати імуномодулятори можна дорослим і дітям, але після консультації з лікарем.

Для чого призначають

Імунна система – унікальна структура організму людини, яка нейтралізує чужорідні антигени, що потрапляють ззовні. За допомогою імунітету попереджається згубну дію збудників інфекційної природи. Імуномодулюючі препарати здатні поліпшити роботу імунної системи, активувати певні її ланки і знизити дію інших – виходить комплексний підхід.

Клітинами людини у відповідь на атаку вірусів продукуються білки інтерферони. Вони прикріплюються до рецепторів клітинних мембран та захищають від інфекції. Їх і містять імуномодулятори. Інтерферони бувають природними або синтезованими, які покращують вироблення власних білків організму. Прийом препаратів строго дозований, тому що тривале безконтрольне вживання може знизити дію свого імунітету.

Імуномодулятори знаходять застосування у випадку необхідності підвищення захисних сил організму при різних захворюваннях: інфекції, алергіях, онкології, імунодефіциті. При аутоімунних захворюваннях, коли відбувається збій роботи імунітету (починає працювати проти власного організму), такі препарати використовують для зниження захисних сил. Вони діють тривало. Правила прийому імуномодулюючих засобів:

• у складі комплексної терапії з антибіотиками, противірусними, протигрибковими препаратами;
• призначення з першого дня;
• під час терапії регулярно проводяться імунологічні дослідження крові;
• самостійно вони приймаються на етапі реабілітації і одужання.

Чим відрізняються від імуностимуляторів

Імуномодулятори для дорослих і дітей – це лише невелика частина всіх відомих препаратів для впливу на імунну систему. Виділяють ще імунокоректори, імуностимулятори і імунодепресанти. Імуностимулюючими ліками називають такі, які стимулюють неспецифічну резистентність організму та імунної системи. Вони лише зміцнюють імунітет і змушують його працювати більш правильно.

Імуномодулятори застосовуються при збої в роботі імунної системи, вони призначаються виключно лікарем. Імунокоректори впливають тільки на деякі ланки імунітету, але цілком. Імунодепресанти пригнічують роботу захисних сил. Будь імуностимулятор є імуномодулятором, але не навпаки. Фахівці класифікують групу препаратів по походженню і механізму дії на мікроорганізми, пухлини, системи органів.

Класифікація

За походженням імуномодулятори діляться на ендогенні, екзогенні та хімічно чисті препарати. Їх механізм дії заснований на вплив на фагоцитоз, Т і В-системи імунітету. Докладні характеристики типів засобів:

1. Ендогенні – синтезуються в самому організмі, яскравим представником є інтерферон.
2. Екзогенні – потрапляють в організм ззовні, діляться на бактеріальні (Бронхо-мунал, Імудон, ІРС-19, Рибомуніл), рослинні (Ехінацея, Іммунал).
3. Синтетичні – отримані хімічним шляхом. До них відносяться Поліоксидоній, Левамізол, Галавіт, Глутоксим, Полудан.

Інша класифікація імуномодулюючих ліків поділяє їх на покоління, з часу, коли вони були створені. Це групи:

1. Першого покоління, створені в 1950-х роках. До них відносяться вакцина БЦЖ, Продігіозан, Пірогенал.
2. Другого покоління – 1970-х, представники Лікопід, Рибомуніл, ІРС-19, Бронхо-мунал, Бронхо-Ваксом.
3. Третього покоління – у 1990-х і пізніше. У групу входять Сандіммун, Кагоцел, Трансфер Фактор, Гепон, Селлсепт, Поліоксидоній, Майфортик, Иммуномакс.

Форми випуску

Імуномодулюючі засоби випускаються у форматі різних ліків. Популярними є пероральні форми: таблетки, капсули, гранули, емульсії, сиропи, настойки. Для дітей і дорослих, які страждають від захворювань сечостатевої системи, випускаються свічки, мазі. Для парентерального введення призначені розчини для ін'єкцій. Сучасні ліки відрізняються універсальністю, наприклад, препарат Гепон випускається у вигляді стерильного порошку, який можна застосовувати зовнішньо, всередину, інтраназально, сублінгвально (під язик), у вигляді клізми.

Препарати для імунітету недорогі, але ефективні

Не всі ліки для иммуномодулирования коштують дорого. Можна вибрати недорогі, але ефективні препарати:

1. Лікопід – потужний сучасний імуномодулятор, який застосовується в комплексі з антибіотиками. Його можна використовувати в педіатрії і навіть новонародженим дітям. Ліки представлено у формі таблеток на основі глюкозаминилмурамилдипептида. Приймається за півгодини до їжі сублінгвально в дозі 1 мг курсом 10 діб. Це допомагає усунути вогнища інфекції і купірувати запалення.
2. Рибомуніл – таблетки-імуномодулятори на основі бактеріальних рибосом, які утворюють протеоглікановий комплекс. Медикамент ефективний проти захворювань ЛОР-органів, протипоказаний при аутоімунних хворобах, віком до півроку. Призначається раз на добу по 1-3 шт. курсом 1-2,5 місяці.

Імуномодулятори рослинного походження

Природні імуномодулятори – найдавніші з використовуваних, які застосовують в народній медицині. Сьогодні їх модифікували і стали включати різні засоби проти зараження. Порівняно з синтетичними, рослинні ліки гармонійно діють на організм. Їх отримують із сировини з наступних трав:

• солодка;
• омела біла;
• ехінацея (входить до складу препарату Иммунорм);
• женьшень;
• аралія;
• лимонник;
• чебрець;
• кедрові шишки;
• родіола рожева;
• журавлина, шипшина;
• оман;
• кропива;
• меліса;
• береза.

Трави діють на організм м'яко, поступово, рекомендовані для самолікування, але після консультації з лікарем. Популярними засобами цієї групи є:

1. Іммунал – рослинний медикамент на основі екстракту ехінацеї, випускається у форматі крапель і під'язикових таблеток. Протипоказаний при туберкульозі, ВІЛ-інфекції, алергічних реакціях. Застосовується по 1 таблетці або 2,5 мл крапель 1-3 рази на добу, курс триває 1-8 тижнів.
2. Король Кордицепс – основу препарату становить міцелій китайського гриба кордицепса, який славиться своїми імуномодулюючі властивості за рахунок вмісту бета-глюканів. Медикамент випускається у форматі капсул, приймається по 1 шт. 1-2 рази в день за 20 хвилин до їжі. Протипоказанням прийому є індивідуальна непереносимість компонентів.

Синтетичні

До складу синтетичних імуномодуляторів входять штучно створені білки, близькі за дією до людських интерферонам. До них відносяться препарати Левамізол, Изопринозин та інші:

1. Аміксин – противірусний та імуномодулюючий препарат на основі речовини тилорона, який стимулює імунітет і стовбурові клітини кісткового мозку. Показаний для лікування герпесу, цитомегаловірусної інфекції, вірусного гепатиту. Застосовується по 125 мг (випускається у форматі таблеток) раз на добу курсом 6 тижнів. Протипоказаний при вагітності та у пацієнтів віком до семи років, вродженої непереносимості.
2. Поліоксидоній – унікальний медикамент, нормалізують імунітет, який можна призначати без імунологічних аналізів. Препарат виводить токсини, показаний при гострих і хронічних захворюваннях, ангінах, бронхітах. Засіб представлено таблетками, свічками, порошком для приготування розчину з активною речовиною азоксимера бромідом. Ліки призначається пацієнтам старше шести років, кожен день або через день по 12 мг.

Ендогенні

Препарати, що стимулюють вироблення власного інтерферону, унікальні, тому що діють ефективно і безпечно. До імуномодулюючою засобів ендогенного типу відносяться:

1. Тималін – ліофілізований порошок, що містить комплекс фракцій поліпептидів, отриманих з вилочкової залози (тимуса) великої рогатої худоби. З порошку робиться розчин, який вводиться внутрішньом'язово. Ліки регулює кількість лімфоцитів, підсилює фагоцитоз, покращує уповільнені процеси регенерації і кровотворення. Засіб протипоказаний при гіперчутливості до компонентів, показано при гнійних процесах, опіках, виразках, пієлонефриті. Засіб вводиться дробовим чином по 5-20 мг кожен день курсом 3-10 днів.
2. Тимоген – спрей, розчин і крем на основі тимогена (мононатриевой солі глутамила-триптофану). Цей дипептид регулює реакції клітинного і гуморального імунітету, показаний при імунодефіциті, для профілактики інфекційних ускладнень. Зовнішні форми використовуються при атопічному дерматиті. Протипоказаний у вагітних і годуючих матерів, якщо відчувається печіння при використанні. Дозування для дорослих становлять по 100 мкг курсом 3-10 днів.

Препарати мікробного походження

Серед популярних імуномодулюючих препаратів виділяють кошти мікробного походження, їх активні речовини синтезуються бактеріями. До популярним відносяться Пірогенал, Лікопід, Бронхомунал, Эргоферон та інші:

1. ІРС-19 – назальний спрей на основі лізатів бактерій, який підвищує специфічний і неспецифічний імунітет. За рахунок дрібного розпилювання швидко розвивається місцевий імунний відповідь, утворюються антитіла імуноглобулінів, збудники перестають фіксуватися і розмножуватися на слизовій оболонці. Спрей можна використовувати з тримісячного віку. Протипоказаннями є патогенні аутоімунні захворювання. У день вводять 1 дозу (1 натискання) у кожну ніздрю двічі курсом 14 діб.
2. Імудон – таблетки для розсмоктування в ротовій порожнині, так само містять лізати бактерій. Препарат використовується місцево в стоматології та отоларингології при запальних процесах, допомагає зміцнити імунітет. За рахунок його дії активується фагоцитоз, збільшується кількість імунокомпетентних клітин, иммноглобулина типу А в слині. Засіб протипоказаний до трьох років, використовується по 8 таблеток за добу курсом 10 днів. При прийомі можлива слабкість, температура.

Імуномодулятори при різних захворюваннях

Для лікування певних захворювань використовуються різні імуномодулятори. Так, при грипі показано застосування противірусних засобів на основі рослинних компонентів, при застуді – бактеріальних лізатів. Універсальними засобами є ті, які містять екстракти ехінацеї, шипшини, меліси. Слід проявляти обережність при використанні коштів з продуктами бджільництва – вони можуть викликати алергічні реакції.

При ГРВІ

Імуномодулятори при ГРВІ, парагрипі, пневмонії та інших респіраторних захворювань є комплексними засобами, що володіють противірусними властивостями. Популярними є ректальні свічки Генферон та Віферон, розчини для ін'єкцій Неовір і Альтевир, краплі в ніс Гриппферон, таблетки Аміксин і Изопринозин та інші:

1. Арбідол – капсули на основі арбідолу з противірусною дією, які індукують синтез інтерферону і стимулюють імунітет при ослабленні фагоцитарної активності макрофагів. Засіб володіє пролонгованою захисним ефектом, протипоказаний до двох років. Капсули приймають всередину по 200 мг за добу, курсом 10-14 днів.
2. Реаферон – порошок для приготування розчину на основі інтерферону альфа, володіє противірусною активністю. Протипоказаний при гіперчутливості до компонентів складу, вагітності, вводиться внутрішньом'язово, або використовується місцево субкон'юнктивально. Застосовують по 1 млн МО двічі за добу курсом 5-6 днів.

При ВІЛ

Застосування імуномодуляторів не здатне впоратися з вірусом імунодефіциту людини, але воно полегшує стан пацієнта зі Снідом і активує імунітет. Під час лікування показано комплексне використання таких коштів з антиретровірусними препаратами. Показано інтерферони, інтерлейкіни, Тимоген, Амплиген, Трансфер фактор,Тимопоэтин, засоби на основі лимоннику, женьшеню, алое, ехінацея та інші:

1. Тактивін – ампули з розчином, що містить екстракт тимуса, який нормалізує показники імунітету. Засіб протипоказаний для вагітних, може застосовуватися з шестимісячного віку. Його вводять підшкірно на ніч по 1 мл курсом 5-14 днів, повторюють через 2-3 тижні.
2. Ферровир – розчин для внутрішньом'язового введення на основі дезоксирибонуклеата натрію і окисного хлориду заліза. Активна речовина отримано з риб'ячих молок осетрових або лососевих порід, активує імунітет. Засіб протипоказаний у дитячому віці, при вагітності і лактації. Його вводять по 5 мл двічі за добу курсом 14 днів, повторюють через 1-1,5 місяця. Відгуки на нього позитивні.

При герпесі

Впоратися з вірусами герпесу допоможе комплексна терапія імуномодуляторами і полівітамінами. Лейкинферон, Гиаферон, Аміксин, Полудан, Поліоксидоній, Ридостин, Лікопід та інші препарати усунуть ознаки загострення хвороби, стимулюють імунітет:

1. Віферон – ректальні свічки, що містять рекомбінантні людські інтерферони альфа. Вони регулюють імунітет, підвищують активність клітин-кілерів, які інгібують реплікацію вірусів. Засіб протипоказаний при підвищеній чутливості до компонентів складу. Для лікування герпесу застосовують по 1 супозиторію двічі на добу з інтервалом у 12 годин. Курс триває 10 діб.
2. Галавіт – таблетки під'язикові і порошок для приготування внутрішньом'язово вводиться розчину на основі аминодигидрофталазиндиона натрію. Препарат впливає на функціонально-метаболічну активність макрофагів, стимулює бактерицидну активність гранулоцитів. Засіб протипоказаний при вагітності, лактації, призначається по 1 таблетці 4 рази за добу або по 200 мг у вигляді ін'єкцій курсом 20-25 процедур.

При ВПЛ

Іміквімод, Деринат, Алпізарін, Лікопід, Вобэнзим застосовують у комплексній терапії вірусу папіломи людини (ВПЛ). Впоратися з хворобу можна тільки хірургічним шляхом, видаляючи новоутворення. Імуномодулятори потрібні для мобілізації імунної системи пацієнта. Показано застосування препаратів інтерферону:

1. Индинол – капсули, що містять індол-3-карбінол, викликає виборчу загибель клітин з аномально високою проліферативною активністю. Засіб протипоказаний при вагітності, лактації, індивідуальній непереносимості компонентів. Приймається по капсулі під час їжі раз на добу курсом 2-3 тижні.
2. Изопринозин – таблетки на основі інозину пранобекса, які мають імуностимулюючу і противірусну діями. Засіб протипоказаний при подагрі, сечокам'яній хворобі, аритмії, ниркової недостатності, до трьох років. Приймається ліки по 500 мг 4 рази за добу.

При вагітності

Імуномодулятори в гінекології застосовуються для лікування запальних урогенітальних захворювань. При вагітності багато заборонені препарати. Дозволеними є:

1. Трансфер Фактор – натуральний склад препарату включає імуномодулюючі речовини, отримані з молозива корів. Медикамент приймається по капсулі три рази на добу курсом 10-60 днів. Засіб не можна застосовувати, якщо виявлена індивідуальна непереносимість компонентів. Побічних ефектів препарату не виявлено.
2. Деринат – природний препарат, що отримується з молок риби, активізує всі ланки імунітету, виявляє ранозагоювальну і протизапальну дії. Застосовується у дорослих і дітей при стоматитах, гайморитах, гангренах, опіках, геморої. Випускається у форматі розчину для ін'єкцій та зовнішнього застосування. Активна речовина – дезоксирибонуклеат натрію. Можна приймати по 75 мг кожні 1-3 дні.

Імуномодулятори для дітей

Віферон, Аміксин, Поліоксидоній можуть використовуватися для дітей. Пацієнтам цієї категорії показані імуномодулюючі свічки для ректального застосування, гранули, таблетки і капсули:

1. Бронхомунал – капсули на основі лізату бактерій, який стимулює імунну відповідь, знижує частоту і тяжкість інфекцій. Засіб показаний для лікування захворювань дихальних шляхів, їх профілактики. Дітям 0,5-12 років призначається 3,5 мг на день, старше 12 років –по 7 мг.
2. Анаферон – таблетки для розсмоктування на основі афінно очищених антитіл до людського інтерферону гамма. Засіб ефективно по відношенню до вірусів грипу, герпесу, вітряної віспи, ентеровірусів, кліщового енцефаліту. Препарат стимулює імунну відповідь, підвищує продукцію антитіл, має гомеопатичний складу. Таблетки приймають по таблетці тричі за день, при гострому розвитку інфекції – по таблетці кожні півгодини протягом двох годин, потім – ще три прийоми в першу добу. Для профілактики приймають по таблетці через день.

Сучасні імуномодулятори

Ефективні засоби з імуномодулюючою властивістю постійно оновлюються. До популярних препаратів сучасності належать Лимфомиозот, Исмиген, Кипферон, Інгавірін, Лавомакс та інші:

1. Гепон – сильний імуномодулятор у форматі ліофілізованого порошку, який може застосовувати внутрішньо, зовнішньо. В основі ліки синтетичний пептид з 14 амінокислотними залишками. Препарат має противірусну, імуномодулюючу діями, мобілізує макрофаги. Засіб протипоказаний при вагітності, лактації, до 12 років. Медикамент приймається по 10 мг один раз на добу.
2. Кагоцел – таблетки на основі кагоцела, який є індуктором синтезу інтерферону, володіє противірусною дією. Препарат показаний для лікування грипу, застуди, герпесу, протипоказаний при вагітності, до 6 років. Приймають по 2 таблетки тричі за добу, наступні 2 дні – по 1 шт. тричі на день курсом 4 доби.

Шкоду

Користь імуномодуляторів очевидна – вони збільшують ефективність терапії, посилюють захисні сили організму. Властивості ліків проявляються при правильній збірці дози, але безконтрольне застосування засобів веде до шкідливих наслідків. До них відносяться:

• виснаження імунної системи, зниження імунітету;
• загострення хронічних захворювань, аутоімунних захворювань (цукрового діабету, ревматоїдного артриту, гепатиту, системного червоного вовчака, дифузного токсичного зобу, бронхіальної астми, цирозу).

Ціна

Вартість імуномодуляторів різниться в залежності від складу і форми випуску. Приблизні ціни по Москві складуть:

Відео

Як підвищити імунітет? Ефективні імуномодулятори. Доктор Комаровський | Питання лікару