Цикломед - інструкція із застосування, форма випуску, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна

Необхідність використання очних крапель Цикломед виникає не тільки під час запальних захворювань ока, але і при необхідності проведення процедур і операцій, що вимагають розширеного стану зіниці. Призначити препарат може тільки лікуючий лікар, самостійне застосування може призвести до передозування, що загрожує серйозними негативними наслідками.

Інструкція по застосуванню Цикломеда

Лікарський засіб Цикломед відноситься до фармакологічної групи препаратів блокаторів м-холінорецепторів. Препарат чинить мидриатическое дію (розширює зіницю), розслабляє циліарний м'яз і круговий м'яз райдужної оболонки ока. Використовується в офтальмологічній практиці при лікуванні запальних процесів передніх відділів ока і під час низки діагностичних або хірургічних процедур, наприклад, при передопераційній підготовці до екстракції катаракти (видалення кришталика)

Склад і форма випуску

Засіб випускається у формі очних крапель, являє собою однопроцентний розчин основного компонента (гідрохлориду циклопентолата). Прозора рідина без кольору, запаху фасується у флакони по 5 мл зі спеціальною крапельної піпеткою для зручності застосування. Повний склад препарату:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Очні краплі Цикломед надають мидриатическое і холіноблокуючу дію (через вплив на м-холіноблокатори). Препарат блокує м-холінорецептори, перешкоджаючи дії медіатора холінергічних синапсів - ацетилхоліну. При цьому відбувається розслаблення циліарного м'яза (процес супроводжується парезом акомодації – зниженням здатності розрізняти дрібні деталі на близькій відстані) і скорочення м'яза, що розширює зіницю (за рахунок чого відбувається його збільшення).

Препарат незначно збільшує внутрішньоочний тиск, знижує тонус блукаючого нерва. Спазмолітичний ефект може впливати на частоту серцевих скорочень, підвищувати артеріальний тиск, погіршити секреторні функції роботи бронхіальних та інших залоз. Проникаючи крізь гематоенцефалічний бар'єр через респіраторний центр (при закапуванні крапель Цикломед в ніс), надає стимулюючу дію на головний мозок і центральну нервову систему. Даний ефект провокує використання в якості наркотику.

При застосуванні препарату за призначенням (після закапування розчину в очі) збільшення зіниці настає через 15-30 хвилин і зберігається протягом 7-10 годин. Речовина всмоктується через кон'юнктиву ока, визначувана концентрація в центральній нервовій системі реєструється через 40-60 хвилин. Зв'язування з білками плазми помірне, період напіввиведення – 1,5-2 години.

Показання до застосування

Краплі для очей Цикломед призначають у період медикаментозної терапії чи профілактики інфекційно-запальних захворювань очей, перед проведенням діагностичних досліджень, офтальмоскопії. Показаннями до застосування є:

• кератит;
• склерит;
• эписклерит;
• іридоцикліт;
• увеїт;
• визначення рефракції, діагностичні дослідження.

Як капати Цикломед в очі

Схема застосування та дозування вибираються відповідно з поставленим діагнозом і віком пацієнта, його медичним анамнезом, або згідно з інструкцією вказівок (при інших показаннях до застосування):

• Перед діагностикою поразок очного дна: тричі по 1 краплі з перервою між закапуванням в 10 хвилин.
• При обстеженні на рефракції у дітей та підлітків: 2 краплі тричі, з експозицією 15-20 хвилин.
• При запальних захворювань очей: по 1-2 краплі три-чотири рази за добу, тривалість лікування від 3 до 7 днів.

Особливі вказівки

Під час лікування із застосуванням препарату в день проведення офтальмологічних процедур з його використанням рекомендується утриматися від керування автомобілем та від інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають концентрації уваги. Із-за непередбачуваних наслідків назального застосування (галюцинації, емоційна лабільність) інструкція щодо застосування забороняє використання кошти не за призначенням, існує ймовірність нанесення непоправної шкоди психіці.

При вагітності

Відсутність клінічних випробувань на виявлення безпеки впливу активного компонента Цикломеда на внутрішньоутробний розвиток плоду обумовлює заборону на використання препарату в період вагітності. Здатність проникати в грудне молоко не досліджувалася, тому на час проходження лікування з застосуванням медикаменту грудне вигодовування рекомендується припинити.

Лікарська взаємодія

У разі необхідності використовувати декілька лікарських засобів для місцевого застосування шляхом закапування в очі інтервал між процедурами з застосуванням різних препаратів повинен становити не менше 10-15 хвилин. М-холиномиметики (Пілокарпіну гідрохлорид, Ацеклидин) послаблюють дію Цикломеда, симпатоміметики (Сальбутамол, Фенотерол, Тербуталін, Сальметерол, Формотерол) – підсилюють.

Побічні дії і передозування

Очні краплі Цикломед можуть викликати побічні дії з боку органів зору, загальні реакції з боку травної, нервової, серцево-судинної систем. До можливих небажаних ефектів після використання відносять:

• гіперемію кон'юнктиви (почервоніння ока);
• набряклість повік;
• зниження гостроти зору;
• дискомфортні відчуття після застосування (біль, різь в очах);
• підвищення показників внутрішньоочного тиску (особливо у пацієнтів з глаукомою початковій стадії);
• тахікардію;
• запаморочення;
• нудоту;
• стомлюваність.

Про передозування свідчать сухість слизових оболонок, реакції з боку нервової системи – дезорієнтація, незв'язність мови, зміна емоційного стану. При прийомі доз, сильно перевищують терапевтичні, можливі зупинка дихання і настання коми. У цих випадках вводиться специфічний антидот – фізостигмін: дорослим пацієнтам у дозі 2 мг, при відсутності ефекту через 15-20 хвилин повторюють; дітям – 500 мкг.

Протипоказання Цикломеда

З обережністю призначають препарат дітям і пацієнтам літнього віку, при діагностованій гіперплазії простати і при підозрі на кишкову непрохідність. Протипоказаннями до прийому Цикломеда є:

• вагітність і період лактації;
• підвищений внутрішньоочний тиск;
• діагностована глаукома або підозра на неї;
• парез м'язи райдужної оболонки ока і циліарного м'яза.

Умови продажу та зберігання

Цикломед відпускається за рецептом лікаря. Зберігається 2 роки, в темному місці, при температурі не вище 25°С, уникати заморожування.

Аналоги

За відсутності лікувального ефекту або виявлення індивідуальної непереносимості лікар може призначено аналог Цикломеда. До таких препаратів відносяться:

• Мідріаціл: очні краплі на основі тропікаміду зі схожим механізмом дії, показаннями та протипоказаннями.
• Атропін: краплі на основі сульфату атропіну з холінолітичною дією, аналогічними показаннями до застосування і побічними ефектами.

Ціна Цикломеда

Купити Цикломед можна в будь-якій аптеці, попередньо уточнивши наявність та вартість на відповідному інтернет-ресурсу. Під час оформлення покупки фармацевт може вимагати пред'явити рецепт. Середній діапазон цін на препарат в московських аптеках представлений нижче:

Відгуки

Марія, 28 роківМені призначили ці краплі перед проведенням досліджень на оці (зір сильно погіршився після травми). В аптеці попросили пред'явити рецепт. Закопував мені їх офтальмолог перед обстеженням три рази по одній краплі в кожне око протягом півгодини. Після процедури зір повністю відновився через 6 годин.

Іван, 22 рокиМені арописывали окуляри, закопування Цикломеда знадобилося для додаткового обстеження. Після застосування відчуття не з приємних – різь в очах, зір нерізке. Тривало це 10 годин або навіть трохи більше. Але окуляри підібрали відмінно, за два роки зір не впало, і навіть трохи покращився, я дуже задоволений.

Ольга, 34 рокиЗараз у багатьох офтальмологічних клініках ці краплі призначають перед проведенням діагностики. Протипоказанням до їх застосування є підвищений внутрішньоочний тиск (і глаукома), щодо наявності у вас такого діагнозу обов'язково потрібно повідомити лікаря. Я не зробила цього, потім потрібна була відновна місячна терапія.