Цукровий діабет 2 типу: симптоми і лікування
Витоки багатьох недуг походять від збоїв в процесах обміну складними цукрами і ліпідами. Точно таким же патогенезом відрізняється і цукровий діабет 2 типу, діагностика якого здійснюється шляхом здачі крові на цукор. Не завжди надлишок глюкози в крові свідчить про діабеті, але постійно збільшене, порівняно з нормальними значеннями, кількість вуглеводів в крові – тривожний сигнал, до якого необхідно обов'язково прислухатися.
Що таке цукровий діабет 2 типу
У нормальному здоровому організмі всі процеси взаємопов'язані і протікають циклічно і безперебійно. Підшлункова залоза займається виробленням гормону інсуліну, який служить «пропускним квитком» для доставки до клітин необхідної їм глюкози з крові. У клітин працюють спеціальні чутливі продихи, які, при дії інсуліну, відкривають доступ для засвоєння глюкози. Цукровий діабет 2 типу – це нечутливість клітинних продихів до інсуліну.
Глюкоза вкрай необхідна клітинам мозку і тіла для нормальної роботи. Коли клітини тіла перестають її поглинати, в крові накопичується надлишок складних цукрів, що загрожує для організму серйозними недугами. На початкових стадіях недуги інсуліну в крові з надлишком, але він не потрібен клітин, які «не хочуть» засвоювати глюкозу, і підшлункова залоза поступово припиняє вироблення цього гормону. На пізніх стадіях діабету хворого в клініці під крапельницею повинні вводитися дози інсуліну, потрібні для підтримання роботи організму.
Ознаки діабету 2 типу
«Тихим убивцею» називають медики діабет 2 ступеню. Ця назва зумовлена тим, що ознаки цукрового діабету 2 типу зовсім не виражені. У переважній більшості випадків цукровий діабет 2 мірою виявляється при банальній планової перевірки крові на цукор. В анамнезі пацієнтів захворювання можуть передувати такі симптоми:
- дратівливість, постійна слабкість, безпам'ятність;
- погіршення гостроти зору;
- погано загоюються рани на кінцівках, переходять у хронічні виразки;
- постійна спрага, людина постійно хоче пити;
- зумовлені посиленим питвом часте бажання сечовипускання;
- хронічна молочниця у жінок, інші хвороби, викликані грибком або бактеріями;
- свербіж, сухість, лущення шкірних покривів;
- цукровий діабет другого типу на кінцевих стадіях може супроводжуватися відмовою нирок, інфарктом, а також іншими небезпечними хворобами.
Причини
Гіперглікемія по инсулиннезависимому типу розвивається дуже непомітно і поступово, але головні причини діабету 2 типу наступні:
- Спадкові чинники. Якщо у пацієнта є рідня, близька чи далека, і у них був цукровий діабет, то кров на цукор здавати потрібно регулярно, тому що є велика ймовірність передачі цієї хвороби у спадок.
- Абдомінальна форма ожиріння, тобто скупчення жиру на животі, причому загроза захворіти на цукровий діабет зростає в геометричній пропорції при зростанні маси тіла – на I стадії ожиріння ймовірність цукрового діабету піднімається в 2 рази, на ІІ стадії – вже в 5 разів, на III – майже в десять разів.
- Вік. У дитини може спостерігатися аутоімунна форма діабету, ЦД 2 розвивається у людей при віковому уповільнення метаболізму, порушення ендокринного та ліпідного обміну.
Ускладнення
ЦД 2 небезпечний не своїм перебігом, а наслідками надлишків глюкози в крові. Ускладнення при цукровому діабеті 2 типу бувають:
- гострими;
- хронічними;
- пізніми.
Гострі наслідки – найнебезпечніші, оскільки без своєчасної допомоги, призводять до смерті діабетика буквально за кілька годин. Це:
- раптове зниження рівня вуглеводів в крові, що може призвести до коми;
- таке ж різке підвищення глюкози, що загрожує гиперосмолярной комою;
- збільшення концентрації кетонових молекул в печінці;
- надлишок в крові лактату, пов'язаний з супутніми захворюваннями, може закінчитися лактоцидотической комою.
Хронічні і пізні наслідки цукрового діабету мають явну взаємний зв'язок, і призводять до наступних хвороб:
- атеросклерозу капілярів і судин, який може закінчитися гіпертонічними та ішемічними захворюваннями;
- злипання дрібних судин на кінцівках, у сітківці очей, що погіршує гостроти зору аж до сліпоти і призводить до незагойним виразок від самих дрібних подряпин на шкірі рук або ніг;
- ниркова дисфункціональність, яка пов'язана з посиленою роботою цих органів з якнайшвидшої евакуації зайвого цукру з крові;
- схильність до інфекційних захворювань, які дуже важко вилікувати, гангренозные явища на кінцівках ніг.
Лікування цукрового діабету 2 типу
Норма цукру при діабеті 2 типу підвищується до 7 ммоль/л. Лікування діабету 2 типу має своєю метою, щоб рівень складних вуглеводів в крові не був вище максимальних показників, тому ендокринологи застосовують комплексну курсову терапію. Вона складається з:
- лікарських засобів;
- нормалізації ваги хворого;
- низкоуглеводной дієти;
- фізичних вправ.
Препарати
У будь-якому лікуванні важливо оцінювати ефект застосовуваних заходів, тому хворим потрібно придбати собі глюкометр, яким вони будуть періодично вимірювати собі рівень цукру. Наприклад,новий глюкометр з колірними підказками OneTouch Select® Plus. У нього просте меню російською мовою і висока точність вимірювань. Завдяки колірним підказок відразу зрозуміло, високий або низький рівень глюкози, або він знаходиться в цільовому діапазоні. Ця функція допомагає прийняти швидке рішення щодо подальших дій. В кінцевому підсумку управління діабет стає більш ефективним.
Протидіабетичні препарати для лікування діабету другого типу поділяються за класифікацією на наступні основні групи:
- службовці стимулами для вироблення інсуліну;
- допомагають відновити рецепторів клітин чутливість до інсуліну, щоб глюкоза надходила до клітин, а не вільно циркулювала в крові;
- змішані;
- сприяють посиленій евакуації глюкози з організму і кишечника.
Ефективні таблетки
За результатами ендокринних аналізів з'ясовується, у якій групі препаратів потребує хворий, можна призначати конкретні таблетки при цукровому діабеті 2 типу, щоб боротися із захворюванням. Якщо у пацієнта недолік вироблення інсуліну, то йому призначають ліки на основі сульфонілсечовини – Діабетон, Новонорм, Амаріл. Препарати, які підвищують інсулінорезистентність – Актос, Глюкофаж, Сиофор. До медикаментозним таблеткам змішаного дії відносяться Баета і Галвус. Якщо у людини недолік мозкового кровообігу, то Мексидол призначають у капсулах.
Дієта при цукровому діабеті 2 типу
Тяжкі наслідки цукрового діабету 2 типу зумовлені неправильним харчуванням, тому дієта для діабетиків 2 типу важлива настільки ж, наскільки і медикаментозне лікування. Адже прийом заборонених продуктів неминуче підніме рівень цукру, що загрожує комою і смертю. Дієта при діабеті 2 типу важлива настільки, що, при дотриманні режиму харчування, за відгуками на сайтах і форумах, присвячених цукрового діабету, у людей виникає тривала ремісія навіть без прийому спеціальних медикаментів.
При цукровій хворобі дозволено їсти продукти, в яких практично немає ліпідів і складних цукрів, щоб не провокувати надлишку глюкози в крові. Основний акцент треба робити на дієтичні каші, овочі, фрукти, у яких мало складних цукрів, але багато вітамінів. Категорично заборонено вживати наступні продукти:
- жирне смажене м'ясо і рибу будь-яких сортів і видів, бульйони з них, копчену ковбасу, карбонад;
- будь дріжджову випічку, хліб, всі солодощі;
- жирні молочні продукти, масло тваринних жирів;
- маринади, соління, картопля і макарони;
- фаст-фуд, цукор, алкоголь, соки з солодких фруктів.
Меню
Раціон діабетиків відмінний від інших дієт в тому, що голодувати їм не можна, особливо чоловікам. Їжа при діабеті 2 типу повинна забезпечувати організм потрібними йому корисними речовинами. Їсти потрібно часто і повноцінно, не забуваючи про обмеження складних цукрів і ліпідів. Зразкове меню для діабетиків 2 типу може бути таким:
- Сніданок: вівсянка з ложечкою меду і склянкою нежирного молока, склянка чаю з цукрозамінником.
- Полуденок: грейпфрут або зелене несолодке яблуко.
- Обід: салат «мітелка» зі свіжої капусти, моркви, огірків і зелені, суп на курячому бульйоні з тушкованими овочами, варена риба, компот із сухофруктів або ягід.
- Перекус: некруто варені курячі яйця, помідор, сік з овочів.
- Обід: варене куряче або індиче нежирне м'ясо з вівсяною кашею, склянка компоту.
- Перед сном - 200 г йогурту або кефіру, за відгуками, це справляє позитивний вплив на самопочуття.
Профілактика
За кількістю смертельних випадків цукровий діабет лідирує після ішемічних і онкологічних захворювань, тому профілактика цд 2 типу повинна починатися в молодості. Лікарі рекомендують дотримуватися наступних правил поведінки, щоб максимально знизити ймовірність захворіти цукровою хворобою 2 типу:
- Правильно харчуватися. Обмежити вживаються борошняні продукти, картопля і макарони. Припинити їсти перед сном. Віддавати перевагу овочам, з великою кількістю рослинних волокон.
- Не зневоднювати організм. Випивати не менше 0,5 літра мінеральної води за світловий день.
- Давати тілу фізичні навантаження – займатися спортом, бігати, ходити, не користуватися ліфтом хоча б добу.
- Стежити за своїм психологічним станом, не нервувати, регулярно здавати ендокринні і гормональні аналізи крові, особливо після сорока років.
Відео
Продукти, протипоказані діабетикам
Відгуки
Ганна, 60 роківПісля 45 років мене вразив страшна недуга - цукровий діабет. Лікар-ендокринолог призначила лікування і порекомендувала позбутися від 10 зайвих кг. Я змінила раціон, записалася на скандинавську ходьбу, постійно вимірювала цукор глюкометром. Через півроку інтенсивних заходів сильно схудла, глюкози не більше 5 ммоль/л, зі здоров'ям усе гаразд.
Степан, 45 роківЗавжди любив солодке вино та пиво, поки не здав аналізи, і лікар не поставив діагноз СД2. Я злякався, що помру, повністю виключив з раціону алкоголь, перестав їсти цукерки і солодощі, кинув палити. П'ю ліки і став відчувати себе набагато краще. Глюкометр завжди під рукою, міряю їм цукор кілька разів в тиждень обов'язково.
Елеонора, 49 роківЯ була дуже повною жінкою, ендокринолог завжди мені казав, що треба схуднути. А тут виявився і цукор в аналізах, 11 ммоль/л! Боліло серце, був високий тиск, постійно задихалася. Вирішила зайнятися собою, перейшла на правильний раціон, скинула 15 кг ваги за півроку. Глюкоза в крові впала до норми, загроза цукрового діабету минула.