Ускладнення гіпертонічної кризи у чоловіка або жінки
Різке підвищення артеріального тиску загрожує важкими наслідками для всього організму. Якщо вчасно надати необхідну допомогу, сильного шкоди напад не принесе. Якщо трапиться гіпертонічний криз другого типу, то без наданої першої допомоги негативні наслідки для здоров'я виникнуть з великою ймовірністю.
Що таке гіпертонічний криз
Різке підвищення артеріального тиску (АТ) до критичних показників (більш 200/100 мм рт. ст.) називають гіпертонічним кризом. Патологічний стан триває від декількох годин до декількох діб. Недуга супроводжується серйозними порушеннями з боку мозкової і серцево-судинної діяльності, тому відноситься до хвороб, небезпечним для життя. Вони мають свою класифікацію. За формою вираження ознак захворювання ділиться на:
- Нейровегетативную. Патологія характеризується різким проявом симптоматики: гіперемія шкіри, часті позиви до сечовипускання, збільшення частоти серцевого ритму. При своєчасній терапії прогноз сприятливий.
- Водно-сольову. Погіршення стану спостерігається поступово. Присутній сонливість, млявість. Висока ймовірність формування ускладнень.
- Судомну. Зустрічається рідко, протікає важко. При обстеженні у пацієнта виявляється ураження головного мозку. Серед симптомів: втрата свідомості, судомні напади.
Залежно від ступеня ускладнення патологію поділяють на ускладнений та неускладнений ГК. Існує класифікація хвороби і за принципом підвищення артеріального тиску:
- гіпокінетичний криз: відбувається зростання діастолічного тиску (нижній показник);
- гіперкінетичний криз: зростає лише систолічний тиск (верхній показник);
- еукінетичній криз: тягне за собою різке підвищення обох показників.
Причини і симптоми захворювання
Гіпертонічний криз виникає на будь-якій стадії гіпертонії або вторинної (симптоматичної) артеріальної гіпертензії. Іноді різке підвищення артеріального тиску розвивається у здорової людини. Виділяють і інші причини, із-за яких може розвинутися ЦК:
- захворювання нирок (нирковокам'яна хвороба, хронічні пієлонефрити та інші);
- атеросклероз;
- коронарна недостатність;
- ендокринні патології (гіпертиреоз, цукровий діабет та інші);
- гормональні порушення;
- стрес, психічний розлад;
- ожиріння;
- куріння;
- надмірне вживання кухонної солі;
- алкогольна інтоксикація;
- надмірні фізичні навантаження;
- різкі кліматичні зміни;
- відмова від прийому антигіпертензивних препаратів.
Основний симптом захворювання – значне підвищення показників артеріального тиску. При ЦК у пацієнта спостерігаються такі стани:
- підвищена пітливість;
- гіперемія шиї, шкіри обличчя;
- сухість шкірних покривів;
- тремор рук;
- неспокійне, знервовану поведінку;
- шум в голові;
- погіршення зору;
- блювота, нудота;
- підвищене серцебиття;
- збільшення пульсового тиску.
Чим небезпечний
Ускладнення гіпертонічної кризи – це ураження органів-мішеней: серця, головного мозку, нирок, легень. Виникнення патології однаково небезпечне і для молодих, і для літніх людей. Найчастіше захворювання спостерігається у жінок в період менопаузи з-за гормональних збоїв і високої емоційності. Напад високого тиску підвищує ймовірність появи осередкової неврологічної симптоматики, гострої недостатності лівого шлуночка серця, інсульту, інфаркту.
При сильному порушенні кровообігу нерідко розвиваються патологічні процеси в легенях, що провокує виникнення астми. Також виникають тяжкі наслідки у жінок, які очікують дитину. Патологія часто розвивається на тлі вже діагностованого гестозу. У вагітної підвищується ризик відшарування плаценти, еклампсії, синдрому дисемінованого внутрішньосудинного згортання, що може призвести до загибелі плоду. У пацієнта будь-якої статі і віку внаслідок зниження кровотоку в нирках розвивається хронічна ниркова недостатність.
Неускладнений гіпертонічний криз
При цій формі патології не відбувається ураження органів-мішеней, але зниження тиску потрібно домагатися поступово, щоб не накликати розвиток ішемії. При тривалій відсутності лікування неускладнений ГК може перерости у ускладнений, з усіма витікаючими наслідками для організму. У цьому випадку у пацієнтів спостерігається ураження нирок, погіршення зору, а при запущеному захворюванні розвивається інфаркт або інсульт.
Неврологічні ускладнення
Різні порушення нервової системи виникають внаслідок неадекватного або безсистемного лікування гіпертонії. На патологію впливають занепокоєння, стреси. Різкі скачки артеріального тиску можуть відчувати метеозависимые люди, коли змінюються погодні умови. Якщо вчасно не надати допомогу, то хворий впадає в коматозний стан. Ускладнення, викликані неврологічними порушеннями:
- втрата контролю над рухами;
- підвищення/пониження м'язового тонусу (тремор, параліч);
- порушення органів зору, слуху;
- поразка всієї нервової системи.
Порушення в роботі дихальної системи
Часті ускладнення гіпертонічного кризу – хвороби легеневого апарату. Порушення роботи дихальної системи пов'язані з застійними явищами в малому колі кровообігу. Із-за недостатнього постачання міокарда кров'ю формується набряк легенів. Пацієнт страждає від нестачі повітря, його мучить постійна задишка і напади задухи навіть у стані спокою. При розвитку ускладнень з боку дихальної системи можуть спостерігатися наступні симптоми:
- кашель, що супроводжується хрипами;
- піниста рожева мокротиння, що виділяється після кашлю;
- шкіра бліда із синюшним відтінком;
- ціаноз носогубного трикутника;
- часте серцебиття;
- збільшена печінка;
- холодний липкий піт;
- набряк нижніх кінцівок, тулуба;
- асцит (накопичення води в черевній порожнині).
Серцево-судинні ускладнення
Тривале підвищення АТ нерідко стає причиною розвитку стенокардії та ішемічної хвороби серця. Із-за недостатнього кровопостачання міокарда виникає серцевий напад, який супроводжуються тупим болем в області грудної клітини. При ішемії стінки серця стоншуються, з'являються збої серцевого ритму, тахікардія. Що стосується судинного русла, то високий тиск може спровокувати розрив судини, після чого відбувається крововилив у мозок, виникає інсульт. Пошкодження аорти викликає сильне кровотеча, яке несумісне з життям.
Наслідки гіпертонічного кризу
У багатьох пацієнтів після кризу розвивається вертиго (запаморочення) з-за порушеного кровотоку в тканинах мозку. При невчасної медичної допомоги ускладнення стають більш серйозними:
- Інфаркт міокарда. В результаті стрибків артеріального тиску судини втрачають еластичність, їх стінки стають товщі. З цієї причини відбувається поступове закупорювання і звуження отворів бляшками бляшками, що призводить до інфаркту – некрозу (відмирання) ділянки м'яза серця з кисневого голодування або поганого кровопостачання. Такий стан небезпечно розвитком гострої серцевої недостатності, яка може стати причиною смертельного результату. Знизити ризики інфаркту міокарда допоможе здоровий спосіб життя: контроль маси тіла, антихолестериновая дієта, регулярні фізичні навантаження.
- Інсульт. Високий артеріальний тиск може викликати розрив артерії всередині мозку. В результаті гострого порушення кровообігу орган позбавляється харчування і постачання киснем, виникає інсульт. Патологія небезпечна порушенням мозкових функцій: втрата м'язового контролю над будь-якою частиною тіла, параліч. Уникнути ускладнень підступної хвороби можна, змінивши структуру харчування, прибравши з життя стреси, гіподинамію.
- Серцева аритмія. Порушення ритму серця, що супроводжується некоректним функціонуванням органу (неритмічне, нерегулярне биття), як правило, не несе загрози життю людини. Ступінь небезпеки захворювання визначає її вид. Найбільш серйозна форма – миготлива аритмія, яка призводить до тромбоемболії, серцевої недостатності і до зупинки серця. Запобігти розвитку важких форм захворювання можна своєчасним лікуванням серцевих патологій.
![]()
- Аневризма. При розвитку хвороби відбувається випинання стінки артерії або вени через її надмірне витончення або розтягування. Наслідком аневризми стає виникнення аневризматического мішка, який здавлює навколишні тканини. З часом він може розірватися, що закінчується летальним результатом. При аневризмі відмічаються пошкодження центральної нервової системи, розвиток геморагічного інсульту. Запобігти виникненню хвороби можна, усунувши причини і фактори, що її провокують.
- Серцева астма. Напади задухи і задишку, що виникають при порушенні роботи лівих відділів серця, можуть тривати від декількох хвилин до декількох годин. Серцева астма може перерости в набряк легенів, що є небезпечним для життя станом. Уникнути розвитку патології можна, якщо зосередити терапію на хворобах, які є каталізаторами її появи.
- Набряк легенів. Важкий патологічний стан, яке пов'язане з великим виходом рідини незапального характеру з капілярів в альвеоли, що призводить до гіпоксії. Набряк легенів провокує тяжке пригнічення функцій центральної нервової системи, обструкцію дихальних шляхів, виникнення ангінозного болю, з-за якої може наступити больовий шок. Щоб уникнути розвитку патологічного процесу, необхідно своєчасно проводити профілактику серцево-судинних захворювань.
- Гіпертензивна енцефалопатія. Швидке і неконтрольоване підвищення артеріального тиску провокує пошкодження внутрішньої оболонки судин і їх розтягнення. Відразу страждає головний мозок, що призводить до вираженої неврологічної симптоматики. Порушення мозкового кровообігу називають гіпертензивною енцефалопатією. Це оборотне стан, після якого при адекватної терапії можна повністю відновитися. Якщо допомога на ранній стадії не надано, то виникає гостра форма хвороби, яка призводить до набряку мозку. Для боротьби з недугою потрібна своєчасна діагностика (МРТ-ангіографія судин головного мозку), медикаментозна терапія і антихолестериновая дієта.
- Відшарування сітківки. Патологія супроводжується різким погіршенням зору, звуженням поля зору, мигтінням мушок, спалахами перед очима. Відшарування сітківки на тлі високого артеріального тиску загрожує повною сліпотою. У більшості випадків патологію можна попередити, якщо регулярно обстежуватися в офтальмолога.
Ускладнення гіпертонічної хвороби
Як не допустити ускладнень
Реабілітація після гіпертонічного кризу – це тривалий процес, що припускає медикаментозне лікування. Щоб уникнути ускладнень ЦК, необхідно дотримуватися нескладних профілактичних заходів:
- щоденний самоконтроль показників артеріального тиску;
- регулярний і своєчасний прийом лікарських засобів, прописаних лікарем;
- формування здорового способу життя: адекватні фізичні навантаження, нормалізація харчування і режиму дня, відмова від шкідливих звичок;
- зміцнення нервової системи шляхом усунення психоемоційних стресів і перевантажень.
Перша допомога при гіпертонічному кризі
Уникнути небезпечних ускладнень допоможе правильна долікарська допомога хворому. До того як приїде бригада лікарів, потрібно обережно укласти хворого на підлогу, поклавши під голову і плечі подушки або згорнуту ковдру. Щоб зігріти людину, слід укутати ноги теплим пледом або прикласти до них гарячу грілку. Не варто забувати про доступ свіжого повітря – потрібно відкрити вікно в приміщенні, де знаходиться хворий. До приїзду швидкої допомоги необхідно:
- Виміряти артеріальний тиск з допомогою тонометра.
- Дати таблетку для його зниження (препарат, який приймається хворим постійно).
- Покласти під язик таблетку антигіпертензивного засобу для зменшення навантаження на серце (Каптоприл, Еналаприл, Раміприл та інші).
- При виражених головних болях потрібно дати 1-2 таблетки сечогінний засоби (Фуросемід, Лазикс, Диувер).
- При задишці і болях у серці рекомендується 30-40 крапель Валокордину або Барбовала.
- Під час кризу у хворого виникає сильне почуття страху в результаті підвищеного викиду адреналіну, тому важливо не панікувати, а розмовляти з ним спокійно і доброзичливо до приїзду лікаря.
Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі
Відео
Поширені ускладнення гіпертонічної хвороби