Запалення лімфовузлів черевної порожнини у дорослих - причини і лікування

Зміст

По ходу кишечника, поряд із шлунком, аортою та її розгалуженнями, селезінкою і печінкою знаходяться лімфовузли: пристінкові й вісцеральні. Збільшення лімфатичних вузлів називається лімфаденопатією. Якщо запалена область брижі (черевна порожнина), то у дорослого діагностують мезаденит.

Як розвивається лімфаденопатія черевної порожнини

Брижі в організмі людини відповідають за підтримку тонкого кишечника і його кріплення до задньої стінки кишечника. Лімфаденопатія розташованих в цій області лімфатичних вузлів ще називається мезентеральной. Механізм розвитку патології у дорослих:

  1. При різних захворюваннях патогенні мікроорганізми потрапляють в лімфовузли.
  2. Вузли збільшуються в розмірах.
  3. При прогресуванні патології у дорослих виникає запалення, лімфовузли стають болючими, шкіра над ними червоніє, виникає гіперемія.

У більшості випадків лімфаденіт черевної порожнини є ускладненням інших захворювань. Викликати запалення можуть такі агенти:

  • Бактерії. Викликають у дорослих бактеріальне запалення лімфовузлів. Мезаденит в цьому випадку провокують стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, мікобактерії.
  • Віруси. Лімфаденіт вірусної природи можуть викликати аденовіруси, вірус Епштейна-Барра, ентеровірус.
  • Грибки. Провокують грибковий лімфаденіт.
  • Паразити. Запалення може виступати наслідком глистової інвазії.

Лімфаденіт викликає поразку окремих лімфовузлів черевної порожнини, так і цілої їх групи. В залежності від типу інфекційного агента, що викликав запалення, мезаденит буває:

  • Специфічним. Розвивається при впливі на організм палички Коха (мікобактерій туберкульозу) або іерсіній.
  • Неспецифічним. Пов'язаний з ураженням організму вірусами або бактеріями, які мігрували з інших вогнищ інфекції. Такий мезаденит ділиться на гнійний і простий.

Причини запалення лімфовузлів у дорослих

Основна причина запалення – це проникнення в організм дорослої вірусів, бактерій, паразитів або грибків.

Окремо варто відзначити фактори, що провокують мезаденит:

  • апендицит;
  • туберкульоз легенів, бронхів, кісток або суглобів;
  • часті харчові отруєння та ГРВІ;
  • зниження імунітету;
  • спадкова схильність;
  • наявність в організмі вогнища уповільненого запалення (кон'юнктивіту, тонзиліту, циститу, сальмонельозу);
  • вірусний гепатит печінки;
  • виразкова хвороба;
  • гнійні абсцеси і ерозії в тканинах кишечника.

Симптоми патології

Клінічна картина захворювання залежить від характеру перебігу патологічного процесу. При гострій формі запалення лімфовузлів розвивається раптово, має яскраво виражені симптоми. Хронічний варіант відрізняється більш стертою клінічною картиною протягом тривалого часу. Основні симптоми мезаденіта

Характер перебігу захворювання

Основні симптоми

Гострий

  • переймоподібні болі в околопупочной області та верхній частині живота;
  • посилення болю при кашлі, різкій зміні місцезнаходження;
  • лихоманка;
  • підвищення частоти серцевих скорочень до 110-120 уд./хв.;
  • збільшення дихальних рухів до 25-35 хв. в;
  • сухість у роті;
  • діарея;
  • нудота;
  • одноразова блювота;
  • нежить;
  • гіперемія зіву;
  • герпес на губах.

Хронічний

  • слабо виражені біль без визначеної локалізації;
  • посилення болю при фізичному навантаженні;
  • нудота;
  • запор або рідкий стілець.

Ознаки ускладнень

Якщо лімфаденопатія заочеревинного простору у дорослих не буде вчасно усунуто, то можуть розвинутися ускладнення. Поширені наслідки запалення лімфовузлів:

Можливі ускладнення

Якими ознаками супроводжується

Перитоніт

  • сильні абдомінальні болі;
  • нудота і блювання шлунковим вмістом;
  • паралітична кишкова непрохідність;
  • затримка стільця і неотхождение газів;
  • страждальницький вираз обличчя;
  • пацієнт лежить на боці з підібраними до живота ногами.

Сепсис

  • лихоманка;
  • гіпертермія постійного типу;
  • бледноватый колір шкіри;
  • гнійнички або геморагічні висипання на шкірі;
  • пролежні;
  • зневоднення;
  • поліорганна недостатність.

Спайкова хвороба органів черевної порожнини

  • нудота, блювання;
  • підвищення температури;
  • різкий біль при пальпації живота;
  • пронос або закрепи.

Генералізація процесу з розвитком великого запалення лімфовузлів організму

  • висипання на шкірі;
  • різка втрата ваги;
  • напади лихоманки;
  • підвищена температура;
  • посилене потовиділення.

Діагностика

Оскільки запалення не має специфічної симптоматики, діагностика мезаденіта викликає труднощі. Захворювання важливо відрізнити від гострого апендициту, виразки шлунка або 12-палої кишки, ниркової коліки, аднекситу, апоплексії яєчника. Для підтвердження мезаденіта проводять наступні дослідження:

  • діагностична лапароскопія;
  • загальний аналіз і посів крові на стерильність;
  • МРТ та УЗД черевної порожнини.

Методи лікування

Призначення певної схеми лікування залежить від першопричини, яка викликала збільшені лімфовузли в черевної порожнини у дорослих. Основні методи терапії:

Характер запалення лімфовузлів

Схема лікування для дорослих

Неускладнений гострий перебіг

Антибактеріальні препарати залежно від виду бактеріального збудника. Одночасно застосовуються наступні ліки:

  • антиспазматичні;
  • знеболюючі;
  • імуномодулятори;
  • вітамінні комплекси.

Туберкульозний мезаденит

  • протизапальні засоби;
  • знеболюючі препарати;
  • імуностимулюючі ліки;
  • паранефральна блокада при тривалому інтенсивному болю;
  • протитуберкульозні препарати.

Гнійний мезаденит

Проводиться розтин і дренування абсцесу одночасно з ревізією черевної порожнини.

Відео

Збільшення лімфатичних вузлів

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.
Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!