Блювота з кров'ю - причини
Вихід вмісту шлунка через рот, іноді – ніс, викликає великий дискомфорт і занепокоєння з приводу стану здоров'я. Побачивши кров у блювотних масах, людина майже завжди піддається паніці. З'явився переляк небезпідставний: в більшості випадків це свідчить про наявність серйозних захворювань, що відкрилися кровотечах. Визначити точну причину виникнення можливе тільки з допомогою лікаря, здавши необхідні аналізи, пройшовши обстеження – рентген, гастроскопію, УЗД і т. д.
Причини блювання з кров'ю
Блювотні процеси є захисною реакцією організму на шкідливий вплив, наприклад, при інтоксикації. Блювота з кров'ю може бути викликана різними патологіями, залежати від віку, індивідуальних особливостей людини, раціону харчування, психологічного стану. Блювота сама по собі не завжди є небезпека, навпаки, за допомогою неї з організму виводяться отруйні речовини. Сигналом для звернення до лікаря є поява в блювотних масах різноманітних домішок, особливо кров'яних – гематомезис.
Визначити можливі причини появи крові можна за її кольором: темна, ніби висушений, – вступила у взаємодію з шлунковим соком і свідчить про відкрився кровотечі в шлунку, дванадцятипалої кишці. Яскраво-червона, «свіжа» – прояв втрати крові у верхньому відділі шлунка. Небезпечніше наявність темної крові, оскільки процес протікає повільніше і зростає ризик серйозних ускладнень.
Іншими причинами, що викликали кров при блювоті, є:
- виразкова хвороба шлунка – найпоширеніша причина;
- пошкодження слизової оболонки, судин стравоходу, наприклад, при вживанні медикаментів;
- синдром Мелорі-Вейса;
- варикоз стінок шлунка;
- грижа стравохідного отвору;
- вживання спиртовмісних напоїв викликає блювоту з кров'яною домішкою при гострому гастриті і цирозі печінки;
- ерозивний гастрит;
- легенева кровотеча;
- онкологічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту;
- ураження слизової оболонки шлунка при токсикоінфекції;
- менінгіт;
- панкреатит;
- поліпи шлунка;
- геморагічні васкуліти;
- порушення згортання крові – сепсис, гемофілія, лейкоз та ін;
- опіки шлунка, стравоходу;
- хвороба Меньєра;
- туберкульоз;
- прееклампсія у вагітних;
- психогенний фактор;
- геморагічний діатез;
- попадання в органи ШКТ сторонніх предметів.
Причини блювання з кров'ю у дітей
Серйозні переживання викликає з'явилася блювота з кров'ю у дитини. На відміну від дорослих, дитяча блювота – не завжди симптом важкого захворювання. Малюки часто пробують навколишні предмети на смак. Кров у блювоті у дитини з'являється при пошкодженні шлунка, розриву слизової стравоходу. Причинами цього стають проковтнуті гострі предмети, шматочки скла, дрібні, шорсткі іграшки, кісточки ягід та ін Крім цього, поява крові можуть спровокувати:
- Пошкоджені соски матері. Немовля, що знаходиться на природному вигодовуванні, може проковтнути з молоком кров, що з'являється при тріщинах сосків. У таких випадках сліди крові виявляються і в стільці немовляти.
- Носова кровотеча. Ніс і горло тісно пов'язані між собою. Так, кров з носа може потрапити в гортань, викликавши блювотні рефлекси.
- Психологічне перенапруження, стрес, страх у дітей можуть спровокувати самовнушаемую, демонстративну блювоту у дитини.
При виявленні у дитини незначної кількості крові в блювотних масах, необхідно звернутися до лікаря-педіатра, гастроентеролога для уточнення причини. Присутність великої кількості кров'яних згустків – привід негайно викликати швидку допомогу. Очікуючи приїзду, дитини рекомендовано залишити в спокої, не поїти, додати холодну грілку до живота.
Небезпечні симптоми блювання з кров'ю
Кривава блювота являє особливу небезпеку, якщо супроводжується іншими симптомами. В залежності від них попередньо встановлюється причина виникнення кривавих домішок. Свідченням серйозних збоїв у роботі організму є наступні супутні блювоті ознаки:
- болі в животі;
- відчуття спраги;
- холодний піт;
- відчуття слабкості в тілі;
- утруднене ковтання;
- шок;
- рідкий стілець;
- темний колір калових мас, присутність в них домішки крові;
- запаморочення;
- підвищення температури;
- шум у вухах;
- свербіж;
- змінений колір шкіри;
- порушення координації.
Поява таких симптомів вимагає негайного звернення до фахівців. Навіть якщо блювота зі згустками крові виникла вночі, не слід відкладати виклик швидкої допомоги. До приїзду медичної бригади бажано не позбуватися від блювотних мас і показати їх вміст лікаря. Це дозволить більш точно встановити попередній діагноз і надати першу допомогу.
Вміст блювотних мас
Крім супутніх неприємних відчуттів, визначити причину блювоти можна по її вмісту. Кількість, запах, колір і інші ознаки допомагають більш точно поставити діагноз. Яскравий або темний колір дає зрозуміти, перебувала кров в органах ШКТ або глотці – який тип кровотечі відкрився. Блювота жовчю з кров'ю характерна при захворюваннях печінки, дванадцятипалої кишки.
Запах також здатний підказати можливі причини, по яким з'явилася кров у блювоті:
- каловий свідчить про кишкової непрохідності;
- кислий пов'язаний з підвищеною кислотністю шлунку;
- тухлуватий – ознака застою їжі в стравоході;
- ацетонный – симптом цукрового діабету;
- аміачний – сигналізує про ниркової недостатності;
- спиртової – при отруєння неякісним алкоголем.
Діагностика
Коли ви звернетеся до лікаря, він насамперед збере анамнез, проведе опитування і первинний огляд. Для точної постановки діагнозу при блювоті з кров'ю необхідно провести обстеження організму. Воно включає лабораторні дослідження:
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- аналіз сечі;
- спеціальне дослідження блювотних мас;
- мікроскопічний аналіз калу.
Крім аналізів, може знадобитися проведення інструментальних обстежень:
- УЗД черевної порожнини;
- рентгенографія;
- фіброгастродуоденоскопія (ФЕГДС);
- Микрорезонансная томографія (МРТ).
Перша допомога при блювоті з кров'ю
Виявивши кров у блювотних масах, перш за все не варто піддаватися паніці. Слід визначити, чи червоні домішки є кров'ю: можливо, незадовго до цього, були вжиті в їжу червоні продукти, які можна прийняти за кров'яні виділення. Переконавшись у присутності кривавої домішки і викликавши лікаря, необхідно заспокоїти постраждалого, надати першу допомогу:
- Заборонено як стримувати, так і провокувати блювотні позиви.
- Допомогти прийняти горизонтальне положення, підклавши під голову подушку або валик, наприклад, рушники.
- Накрити теплим покривалом для поліпшення циркуляції крові.
- Напоїти водою: інше пиття, прийом їжі заборонені.
- При рясної крововтрати – періодично вимірювати пульс і артеріальний тиск.
- При непритомному стані обов'язково стежити, щоб голова не опускалася і хворий не лежав на спині, т. к. він може захлинутися своєю блювотою.
Симптоматичне лікування
Призначувані методи лікування залежать від діагнозу. Будь-який лікарський засіб має застосовуватись тільки після консультації з лікарем, ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Залежно від причини, із-за якої виникла блювота з кров'ю, вживаються наступні методи лікування:
- промивання шлунка;
- постановка крапельниці;
- хірургічне втручання;
- дотримання дієти.
Провівши огляд і необхідне обстеження, лікар може призначити наступні медичні препарати:
- протиблювотні, від зневоднення організму: церукал, регідрон, розчин Рінгера;
- антигістамінні: прометазину гідрохлориду, супрастин, димедрол, дименгідринат;
- транквілізатори: діазепам, фенозепам;
- нейролептики: галоперидол, етаперазін;
- стимулятори рухової функції шлунково-кишкового тракту - антагоністи дофаміну: метоклопрамід;
- цизаприд;
- при блювоті, викликаним хіміотерапією – антагоністи серотонінових рецепторів: ондансетрон, гранісетрон, тропісетрон.
Народна медицина
Для полегшення стану при блювоті можна використовувати рецепти народної медицини. Від серйозних проблем зі здоров'ям вони не позбавлять, але, можливо, принесуть тимчасове полегшення до візиту до лікаря. Вживати цілющі рослини слід у вигляді відварів або додаючи траву в теплий чай. До лікарських засобів належать:
- заспокійливі трави: валеріана, м'ята;
- корінь імбиру для зменшення блювотних позивів;
- для загоєння маленьких розривів стравоходу: календула, кропива;
- спазмолітичні: ромашка, кріп.
Відео
Блювота кров'ю. Що робити. Причини