Алергія на антибіотики - причини і прояви у дітей і дорослих, діагностика, методи лікування, профілактика

Реакція організму на антибіотики – одне з найпоширеніших алергічних проявів при застосуванні лікарських препаратів. Ймовірність розвитку гіперчутливості і небажаних наслідків підвищується із збільшенням дозування та частоти прийому лікарських засобів, тривалості медикаментозного лікування.

Що таке алергія

Патологічний процес, який проявляється підвищеною чутливістю (гіперчутливість) імунної системи організму до якого-небудь натурального або штучного речовини, називається алергією. Гіперчутливість можуть провокувати продукти харчування, шерсть, пил, мікроби, лікарські засоби та ін. У патогенезі алергії на антибіотики виділяють три стадії:

1. Сенсибілізація. Процес набуття організмом специфічної підвищеної імунної чутливості до будь-яких чужорідних речовин. Розвивається після першого контакту з антибіотиком, клінічно не проявляється.
2. Період клінічної симптоматики. Характеризується збільшенням секреції ендокринних залоз організму, скороченням гладкої мускулатури, болем, лихоманкою, запаленням, шоком.
3. Період гіпосенсибілізації. У цей час відбувається поступове зниження підвищеної чутливості.

Причини появи алергії на антибіотики

Серед усіх медикаментів з групи антибіотиків алергічні реакції частіше інших викликають пеніциліни і сульфаніламіди, внаслідок того, що речовинами цих груп обробляють багато продуктів харчування для продовження терміну придатності. Існує кілька факторів ризику, які значно підвищують ймовірність гіперчутливості до антимікробних препаратів:

• наявність у хворого інших видів алергії;
• хронічні захворювання;
• часті повторні курси одного і того ж медикаменту;
• вірусні інфекції;
• тривалий прийом антибіотиків;
• спадкова схильність.

Крім того, спровокувати алергічну реакцію можуть допоміжні речовини, що входять до складу препаратів: стабілізатори, консерванти, барвники, ароматизатори та ін Ризик розвитку гіперчутливості значно підвищується, якщо у пацієнта є порушення функціонування нирок або печінки. Алергія після антибіотиків частіше виникає у дітей, оскільки у них метаболізм препаратів відбувається повільніше, ніж у дорослих.

Чому виникає алергія на антибіотики

Як проявляється алергія

Всі симптоми, які виникають при гіперчутливості, поділяються на загальні і місцеві. Перші зачіпають всі системи організму, характерні для людей середнього і похилого віку, а також для хворих з множинними патологіями. Алергія після прийому антибіотиків місцевого характеру проявляється лише щодо однієї ділянки шкіри або органу. Загальні симптоми включають наступне:

1. Анафілактичний шок. Стан розвивається відразу після застосування лікарського засобу. Анафілактичний шок проявляється різким падінням артеріального тиску, тахікардією, набряком слизової оболонки гортані, задухою, появою висипань на шкірних покривах.
2. Сывороточноподобный синдром. Як правило, розвивається через кілька тижнів. Характеризується болем в суглобах, підвищенням температури і збільшенням лімфовузлів.
3. Медикаментозну лихоманку. Являє собою підйом температури до 40°С. Медикаментозна гарячка розвивається через 5-7 діб після прийому антибіотиків і зберігається кілька днів.
4. Токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). Патологія зустрічається рідко, характеризується утворенням на шкірних покривах хворобливих великих пухирів, наповнених прозорою рідиною. Після того, як міхур розкривається, шкіра облазить і утворюється рана.
5. Синдром Стівенса-Джонсона. При такому стані на шкірі з'являється кореподібний висип, слизові оболонки запалюються, температура тіла підвищується. Іноді виникають пронос і блювота.

Важкий перебіг гіперчутливості і летальний результат при застосуванні антибіотиків виникають рідко. Клінічна картина, як правило, проявляється місцевими симптомами. Алергія на антибіотики проявляється так:

1. Кропив'янка. При цьому на будь-якій ділянці шкіри з'являються червоні плями, що супроводжуються сверблячкою.
2. Набряк Квінке. Являє собою набряк однієї ділянки тіла, який супроводжується почервонінням, сверблячкою і відчуттям розпирання.
3. Дерматит еритематозного типу. Характеризується невеликою набряком і почервонінням місця зіткнення шкіри з антибіотиком (наприклад, після введення розчину внутрішньом'язово).
4. Фотосенсибілізація. При цьому спостерігається почервоніння шкіри після потрапляння на неї сонячних променів. Фотосенсибілізація нерідко викликає свербіж, поява везикул.

У дитини

Найпоширенішими симптомами алергічної реакції у дитини є головний біль, розлад роботи шлунково-кишкового тракту (пронос, блювання, нудота), риніт, кон'юнктивіт, свербіж і почервоніння шкірних покривів. Крім того, може розвинутися набряк Квінке. У невеликої кількості пацієнтів дитячого віку можуть виникнути анафілактичний шок, ядуха, запаморочення та втрата свідомості.

Алергія на антибіотики у дітей

Діагностика

Визначення наявності алергії здійснюється за допомогою ретельного збору анамнезу, фізичного огляду і проведення аналізів. Алергічна реакція на антибіотики діагностується за допомогою:

1. Шкірних алергопроб. На шкіру передпліччя наносять невелику кількість рідини з антибактеріальними речовинами і з допомогою скарифікатора або голки проводять невеликі подряпини. Потім оцінюють результат: при наявності змін на шкірі (свербіж, почервоніння) наявність гіперчутливості доведено.
2. Аналізу крові на імуноглобулін Тобто При його наявності на конкретний препарат діагноз підтверджується.
3. Загального аналізу крові. Результати оцінюють кількість лейкоцитів, еозинофілів – їх підвищений вміст в крові свідчить про гіперчутливості.

Що робити при алергії на антибіотики

Терапія алергічної реакції при прийомі антибіотиків проводиться за наступною схемою:

1. негайне припинення прийому препарату;
2. очищення організму за допомогою гемосорбції і плазмоферезу (у важких випадках);
3. прийом антигістамінних засобів, глюкокортикостероїдів;
4. симптоматичне лікування;
5. проведення специфічної гіпосенсибілізації (зменшення імунної чутливості до конкретного медикаменту).

Медикаментозні засоби

Для усунення алергічної реакції застосовують комплексну медикаментозну терапію. Призначають такі групи лікарських засобів:

1. Антигістамінні. Медикаменти, що знижують вираженість алергічних реакцій завдяки блокування Н1-гістамінових рецепторів. Призначають як системні засоби у вигляді таблеток та розчинів для внутрішньовенного вливання, так і у формі препаратів для місцевого використання (гелів, мазей та ін).
2. Ентеросорбенти. Засоби цієї групи адсорбують залишки лікарських засобів, їх метаболіти і виводять з організму природним шляхом.
3. Гормональні засоби. Зменшують симптоми реакції гіперчутливості при важких її проявах.

Розгляньте основні характеристики найбільш популярних медикаментів, що застосовуються при симптомах алергічної реакції на антибіотики:

Алергія від антибіотиків - що робити, лікування, як позбутися?

Народні засоби

В доповнення до основного лікування можна застосовувати народні засоби. Вони допоможуть позбутися від симптомів алергічної реакції, усунути набряк, почервоніння та висипи від антибіотиків. Серед популярних зілля виділяють:

1. Свіжовичавлений сік селери. Візьміть 3-4 стебла селери, промийте, очистіть від плівок. Пропустіть через соковижималку або натріть на дрібній тертці і відіжміть сік за допомогою марлі. Приймайте по півсклянки соку 2-3 рази в день після їжі.
2. Відвар глоду. 30 г сухих плодів глоду залийте 1,5 склянками води, поставте на вогонь і кип'ятіть 15-20 хвилин. Потім процідіть і остудіть. Приймайте по півсклянки двічі на добу.
3. Настій квіток ромашки. 20 г квіток ромашки залийте 200 мл гарячого окропу, залиште на 2-3 години. Приймайте по 2-3 столові ложки всередину щодня до сніданку.

Профілактика

Запобігти появі реакції гіперчутливості при застосуванні антибіотиків можна при дотриманні наступних рекомендацій:

1. Суворо дотримуйтесь призначену лікарем дозування антибіотиків і тривалість медикаментозної терапії.
2. Не замінюйте самостійно призначені ліки на аналоги чи інші групи препаратів.
3. Не приймайте антибіотики без призначення лікаря.
4. Перед призначенням медикаментозної терапії попередьте лікаря про раніше виникали алергії на препарати або про наявність реакцій у кровних родичів.

Фото висипки від антибіотиків

Відео

Алергія на антибіотики і чим її лікувати.