Фази і тривалість менструального циклу по нормі та при порушеннях

Природою задумано так, що кожен місяць жіночий організм готовий до можливої вагітності. Що служить ознакою? Певна фаза місячних, а дізнатися точніше період овуляції жінки допомагає ведення власного календаря, де вона фіксує менструальний цикл. Між критичними днями відбуваються й інші зміни, пов'язані з репродуктивною функцією, тому кожній представниці прекрасної статі необхідно знати норму циклу, прислухатися до сигналів, щоб не пропустити початок розвитку патології і не позбавити себе радості материнства.

Що таке менструальний цикл

Приблизно через рівні проміжки часу в жіночих статевих органах відбуваються фізіологічні зміни. Початок однієї менструації (поява виділень) і весь період до початку наступної – ось, що таке цикл місячних у жінок. Свою назву це явище отримало завдяки латинській мові, в перекладі з якого «mensis» означає «місяць». Кров'янисті виділення – це рідина, точніше, суміш з крові, слущенного епітелію слизової оболонки матки, прозора слиз, тому колір може змінюватися від яскраво-червоного до коричневого відтінку.

Потрібно знати тривалість циклу

Якщо турбота про здоров'я входить у список пріоритетів представниці прекрасної будь-якого віку, то жодних сумнівів: знати індивідуальний графік менструації треба. Лише так вдасться вчасно виявити порушення функції яєчників, слизової матки або настання вагітності. Тривалість разом з періодичністю, обсягом кров'яних виділень входить в перелік основних характеристик, за якими визначається нормальна менструація.

Коли починається

Період статевого дозрівання у кожної дівчини настає індивідуально, в більшості випадків менархе спостерігається у віці 11-13 років. Далі, коли графік менструації стабілізується, про настання місячних можна буде судити за кров'яним виділенням. З цього моменту, що відбувається в будь-який час доби, слід фіксувати початок нового періоду і не забувати відзначати перший день в менструальному календарі.

Фази

Гінекологією відкриті майже всі секрети функціонування жіночої репродуктивної системи. Робота всіх органів, що входять до неї, підпорядкована певному ритму, який умовно поділяється на три фази. За повний період менструації в організмі жінки відбувається дозрівання яйцеклітини, потім настає фаза, коли вона готова до запліднення. Якщо ж запліднення не відбулося, то утворюється жовте тіло, падає рівень гормону прогестерону, відторгнення епітеліального шару матки – фаза закінчується.

Фолікулярна

Початок цієї фази збігається з настанням критичних днів, а тривати фолікулярна фаза майже два тижні. За цей час в яєчниках відбувається зростання фолікулів, вони викидають в кров гормони естрогени, останні – стимулюють ріст ендометрія (слизової оболонки матки). Всі дії репродуктивної системи у це фазі спрямовані на дозрівання яйцеклітини і створення оптимальних умов для її запліднення.

Овуляторная

Нетривала з усіх виділених фаз циклу. При тривалості менструації 28 днів на овуляцію припадає лише 3. Під дією гормонів з дозрілого фолікула утворюється зріла яйцеклітина. Для жінки, яка прагне завагітніти, ці кілька днів є єдиним шансом на зачаття. Наступ овуляторної фази дає про себе знати невеликими больовими відчуттями внизу живота. Якщо відбулося запліднення яйцеклітини, то вона прикріплюється до слизової матки. У противному випадку робота організму спрямована на позбавлення від жовтого тіла.

Лютеїнова

Овуляція наступає, але не закінчується вагітністю – це означає, що настала середина циклу або третя фаза. Активне вироблення гормонів прогестерону, естрогену призводить до появи комплексу симптомів, відомих як ПМС (передменструальний синдром). Протягом всієї лютеїнової фази, а це від 11 до 16 днів, у жінки можуть набрякати молочні залози, змінюватися настрій, посилюватися апетит, а організм посилає сигнал матці, що треба рятувати від непотрібного ендометрію. Так завершується один менструальний період, а на зміну з кров'янистими виділеннями приходить інший.

Який цикл місячних вважається нормальним

Однозначної відповіді медична наука не дає. Якщо брати до уваги фактор тривалості менструального періоду, то в поняття норми укладається тривалість від 21 дня до 35. Середній же показник нормального циклу становить 28 днів. Менструація (кров'янисті виділення) триває 2-6 днів, при цьому кількість втраченої крові не перевищує 80 мл. Деяка закономірність простежується в тому, що у мешканок південних регіонів цикл коротший, ніж у тих жінок, які живуть у північних широтах.

Як розрахувати цикл місячних

Щоб визначити проміжок часу від першого дня менструації до останнього, слід завести календар. Для зручності можна вибрати паперовий варіант програми онлайн, тоді не доведеться тримати всі дані в голові і не виникне небезпеки щось забути. Відзначаючи дати в менструальному календарі, вийде вирахувати тривалість проміжку. Середину циклу можна визначити з допомогою тесту на овуляцію або виміряти базальну температуру тіла (ввести термометр у пряму кишку після пробудження). Для достовірного розрахунку потрібно враховувати дані 4-х менструацій поспіль.

Календар менструального циклу

Для планування вагітності, у турботі про власне здоров'я представницям прекрасної статі слід регулярно вести календар. Паперовий вкладиш в діловому щоденнику, онлайн-додаток – це вибір на основі зручності, але неодмінно слід відзначати дні менструації, робити примітки до таблиці, щоб потім визначити тривалість, вираховуючи інтервал: від першого дня попередньої менструації до першого дня наступної. Календар допомагає відстежити регулярність, фази циклу у жінок, визначити період овуляції або «небезпечні дні», якщо немає бажання завагітніти.

Чому цикл місячних змінюється кожен місяць

Регулярність циклу вказує на гарний стан репродуктивної системи, загальне самопочуття жінки. Проте з ряду причин можуть траплятися відхилення, які призводять до патології. Фізіологічний, емоційний стан, непрості ситуації – все це впливає на появу нерегулярних місячних. До збою в розрахунках також призводить календарна система, коли один місяць в році коротше іншої, тому при середній тривалості циклу, дати початку менструації в календарі будуть різні.

Коли і чому цикл порушується

Нормальний цикл місячних частіше зустрічається серед жінок-породіль. Нерегулярні менструальні періоди характерні для дівчаток, бо на вироблення нормального фізіологічного процесу йде один-два роки. До настання менопаузи або при порушенні гормонального фону теж відбувається збій менструального графіка, який змінюється. Для перших менструацій характерний короткий цикл, при гормональному збої або менопаузі – максимальний або довга перерва.

Види порушень

Регулярний менструальний графік для кожної жінки свій, тому визначати жіночий цикл слід самостійно. При помітних відхилень, коли відбувається затримка місячних або виділення мають різкий запах, більш насичений відтінок, необхідно звернутися до лікаря. Важливими симптомами, які вказують на порушення, є нехарактерний обсяг виділень, поява хворобливих відчуттів не тільки на половині менструального періоду, але і на стадії дозрівання фолікула або у другій половині циклу.

При нерегулярність циклу і супутніх симптомів прийнято говорити про наступні можливі порушення:

• поліменорея (тривалі маткові кровотечі, графік циклу визначається як проміжок менше 21 дня);
• гіперменорея (рясні менструальні кровотечі);
• гіпоменорея (мізерні кров'янисті виділення, знижена вироблення статевих гормонів);
• олігоменорея (довжина менструації не перевищує 2-х днів);
• аменорея (відсутність критичних днів більше півроку);
• метрорагія (нетипове кровотеча, при якому не відбувається відторгнення залози ендометрія);
• альгодисменорея (менструації, які супроводжуються сильними болючими відчуттями).

Лікування порушень менструального циклу

Перше, що слід взяти за правило при підозрі на порушення: займатися самолікуванням категорично неприпустимо! Небезпека для життя, якщо місячний цикл у жінок дав збій, дуже висока, тому за допомогою треба звернутися до гінеколога, може знадобитися консультація ендокринолога, невролога, терапевта, онколога. Розумний підхід до лікування, коли цикл відновлюється, правильно виробляються гормони гіпофіза та працюють секреторні фази – це шанс на щасливе материнство або спосіб протистояти розвитку захворювань статевої системи.

Щоб визначити характер порушень, підібрати ефективну схему лікування, жінці потрібно пройти медогляд, зробити УЗД, здати кров, а під час гінекологічного огляду лікар візьме мазок. Коли буде виключено вплив зовнішніх факторів, то спеціаліст на основі діагнозу запропонує пацієнтці схему лікування, вибираючи одну або кілька видів терапії:

• Хірургічне лікування (абляція ендометрія, вишкрібання порожнини матки, видалення органів).
• Гормональна терапія. Передбачає використання комбінованих оральних контрацептивів, крім того, призначаються агоністи гонадоліберину або гестагени, сприяє встановленню двофазного циклу, при якому неможлива овуляція.
• Гемостатична терапія. Проводиться при кровотечах, допомагаючи стабілізувати функції статевої системи і всього організму.
• Негормональная терапія. Препарати на основі рослинних комплексів, мінеральних речовин, корисних кислот призначаються для приведення в норму менструального графіка. Крім цього, харчові добавки призначені для підтримки роботи репродуктивної системи в період фази жовтого тіла, овуляції, запліднення і поступового відторгнення ендометрію або підтримки гормонального балансу.

Відео

Менструальний цикл і його регуляції