Отруєння газом: симптоми та перша допомога

Найпоширенішою причиною гострих інтоксикацій є отруєння газоподібними речовинами. Наслідки потрапляння газу в організм можуть бути дуже важкими, аж до смертельного результату, тому важливо надати своєчасну допомогу постраждалій людині. Для того щоб помітити перші ознаки інтоксикації, слід знати, як газ впливає на організм і як проявляються наслідки цього впливу.

Що таке отруєння газом

Одним з агрегатних станів речовини, що характеризується великою рухливістю частинок, є газ. За своїм хімічним властивостям газоподібні суміші бувають, як малоактивні, так і потенційно вибухонебезпечні. В побутових цілях застосовується в основному метан завдяки його здатності до горіння. Природний найпростіший вуглеводень умовно нешкідливий для організму людини, але при згорянні метану утворюється монооксид вуглецю, який володіє високою токсичністю і викликає отруєння чадним газом.

Метан, як і монооксид вуглецю, не має кольору й запаху, тому при використанні цієї речовини в побутових цілях в нього додаються спеціальні одоранти для попередження споживачів про витік. Вдихуване з киснем метан безпечний, але в умовах обмеженої циркуляції повітря побутовий газ здатний швидко заповнювати простір, витісняючи кисень. При досягненні концентрації метану на рівні 20-30%, він здатний викликати симптоми отруєння та гіпоксії. Тривале вдихання бідної киснем, але насиченого метаном повітря призводить до уражень нервової системи.

Дія чадного газу на організм набагато небезпечніше – ознаки інтоксикації з'являються при низьких концентраціях (менше 0,1%), а наслідки отруєння становлять загрозу для життя людини. Монооксид вуглецю утворюється не тільки з метану, ця речовина виділяється при будь-якому вигляді горіння, при цьому у нього відсутній запах і колір. Специфічний різкий запах, асоційований з чадним газом, дають органічні домішки, що вводяться до складу газових сумішей.

Дія газу на організм людини

Метан має здатність проникати через фізіологічний бар'єр, що розділяє кровоносну і центральну нервову системи, що дає йому можливість впливати на мозок. Дія цього газу схоже зі слабким наркотичним ефектом діетилового ефіру. При систематичному вдиханні метану в ізольованих приміщеннях відбувається пригнічення органів дихання та імпульсів блукаючого і трійчастого нервів. Постійна висока концентрація в повітрі газоподібних вуглеводнів призводить до зрушень у функціонуванні вегетативної нервової системи.

При попаданні чадного газу в організм відбувається його з'єднання з гемоглобіном (у крові утворюється карбоксигемоглобін), яке відрізняється високою міцністю. В результаті утворення цього зв'язку відбувається блокування механізмів транспортування кисню, порушується клітинне дихання. При включенні вуглекислого газу в окислювальні реакції порушується рівновага тканинних біохімічних процесів, що призводить до зниження психомоторних реакцій. Монооксид вуглецю надає ушкоджувальна дія на такі системи організму:

• серцево-судинну;
• центральну нервову систему;
• дихальну;
• слизові оболонки і шкірні покриви.

Як можна отруїтися

Порушення функцій організму внаслідок попадання екзогенних токсинів відбувається при вдиханні газосодержащего повітря. Симптоми гострої інтоксикації розвиваються поступово і непомітно, особливо під час фізіологічних станів, що характеризуються відсутністю реакції на подразники (сон, наркотичне чи алкогольне сп'яніння). Групу ризику становлять такі випадки:

Перші ознаки

Вплив газу на організм важко помітити відразу. Явні симптоми отруєння проявляються при тривалому вдиханні метану або при високій концентрації чадного газу. Першими ознаками, що свідчать про інтоксикації внаслідок вдихання газу, є:

• розлад дихання;
• головний біль (характерний стукіт в скроневій області);
• погіршення слуху та зору;
• помутніння свідомості;
• відчуття легкої ейфорії, нез'ясовного емоційного підйому;
• зниження концентрації уваги;
• порушення дрібної моторики, орієнтації;
• відчуття першіння в горлі.

Чим раніше буде вжито заходів щодо припинення доступу газу в організм, тим більше ймовірність мінімізувати негативні наслідки отруєння. При спалюванні дров'яного палива в приміщеннях з пічним опаленням утворюється чадний газ, який при правильній експлуатації опалювальних приладів видаляється через димар. Якщо ж тяга в печі з якихось причин відсутній, з'являється небезпека отруєння. Ознаки чаду від грубки, при яких слід якомога швидше залишити опалювальне приміщення, це:

• сльозотеча;
• запаморочення;
• сухий кашель;
• слабка хворобливість в області чола;
• напади нудоти;
• раптова слабкість;
• поява однотипних симптомів у всіх присутніх у приміщенні.

Симптоми

Якщо після появи первинних ознак отруєння не вжито відповідні заходи і доступ кисню, як і раніше обмежений, згубний вплив газу на організм продовжиться, що проявиться в характерних симптомах. Тяжкість симптоматики залежить від кількості метану або монооксиду вуглеводню, що потрапив в організм. Симптоми отруєння чадним газом проявляються швидше і більш явно, ніж ознаки отруєння метаном, але загальна клінічна картина схожа і виглядає так:

• з'являються панічні атаки;
• дихання стає аритмічним, частим, шумним, свистячим;
• видих зробити складніше, ніж вдих, з'являється задишка;
• посилюється секреторна активність слизової оболонки бронхів;
• порушується координація рухів, здатність орієнтуватися в часі і просторі;
• відбувається зміна кольору шкіри, вона набуває червоний колір (гіперемія);
• з'являється сильне печіння, різь в очах, дзвін у вухах;
• пульс стає ниткоподібний;
• сильна м'язова слабкість, сонливість;
• починаються напади нудоти, блювоти;
• може виникнути параліч (свідомість при цьому буде ясним);
• спостерігається сплутаність свідомості, марення, галюцинації;
• проявляються ознаки гіпотонії;
• дестабілізується емоційний фон;
• знижується рефлекторна активність.

Форми отруєння

За ступенем вираженості симптоматики і тяжкості наслідків для організму отруєння газом підрозділяється на чотири форми. Ступінь ураження внутрішніх органів і систем залежить від концентрації міститься в повітрі газу і часу впливу шкідливих речовин на організм. Для кожної з форм інтоксикації характерні специфічні симптоми, які важливо знати для того, щоб зробити адекватні заходи щодо порятунку постраждалого:

Поряд з основними формами, які фіксуються часто, існують нетипові види отруєння, до яких відноситься ейфорійний непритомний і. Точний механізм виникнення цих форм невідомий, але приблизно такі стани виникають внаслідок ураження центру регуляції тонусу судин і вищої нервової діяльності. Прояви нетипових ознак отруєння характерні для осіб, що мають порушення мозкового кровообігу або схильність до нервових розладів.

Лікування

Від того, наскільки швидко надана потерпілому допомогу при отруєнні газом, залежить ступінь тяжкості наслідків отруєння. Майже у всіх випадках інтоксикації газовміщуючими речовинами потрібна госпіталізація і подальше лікування в стаціонарі. Антидоту, здатного вивести всі токсичні речовини після газової інтоксикації не існує, тому реабілітація постраждалих здійснюється в кілька етапів:

1. Повне обстеження всіх органів і систем.
2. Призначення лікарських препаратів виходячи з результатів діагностики.
3. Відновлення функцій дихальної системи за допомогою фізіопроцедур, виконання лікувальної гімнастики.

Перша допомога

Долікарська допомога в домашніх умовах при підозрі на отруєння газоподібними речовинами необхідна при будь-яких видах інтоксикації, так як своєчасні заходи можуть врятувати життя потерпілому. Найголовніше, що необхідно людині, вдохнувшему великий обсяг отруйних речовин, – це забезпечення доступу до свіжого повітря. До приїзду бригади лікарів слід вжити такі заходи, як можна швидше:

• винести потерпілого з приміщення (при неможливості, забезпечити надходження кисню шляхом відкриття вікон і дверей, прикрити рот і ніс тканиною);
• дати хворому випити міцний солодкий чай або слаболужну воду (якщо людина у свідомості);
• при помутненном свідомості потерпілого, змочити шматок ватки нашатирним спиртом і піднести до носа;
• якщо хворий знаходиться без свідомості, йому слід надати зручне положення для розширення грудної клітки і збільшення об'єму легень (спиною вгору);
• при зупинці пульсу або дихання необхідно виконати непрямий масаж серця.

Медикаментозне лікування

Перша допомога при отруєнні чадним газом, здійснюється медичним персоналом, полягає у швидкому виведенні продуктів отруєння організму постраждалого. З цією метою хворому вводиться антидот Ацизол, ставлять крапельниці з антигіпоксантів і препаратами для стабілізації роботи серця. Надходження кисню забезпечується з допомогою мішка Амбу або за допомогою інтубації (введення трубки в трахею). При відсутності у потерпілого дихання або серцебиття його в екстреному порядку доставляють у відділення інтенсивної терапії і проводять реанімаційні дії.

Після стабілізації стану пацієнта проводиться його обстеження з метою виявлення відхилень в роботі органів і систем і призначення кваліфікованого лікування. Терапевтичні заходи по ліквідації наслідків інтоксикації газом включають прийом наступних груп медикаментозних препаратів:

• протизапальних – попереджають і зупиняють запальні процеси в дихальних шляхах (Пульмикорт, Будесонид);
• протисудомних – знижують підвищений тонус м'язів, позбавляють від спазмування (Леводоп, Амантадин);
• знеболюючих засобів – полегшують стан потерпілого, усувають больові відчуття (Новиган, Аспірин);
• вітаміновмісних коштів – сприяють руйнуванню карбоксигемоглобіну (Карбоксилаза);
• сорбентів – нейтралізують токсини, сприяють очищенню організму (Полісорб).

Наслідки

Будь-яка концентрація отруйних речовин може зробити згубний вплив на організм, особливо на працездатність мозку. Згідно з даними медичної статистики, понад 40% пацієнтів, які постраждали від газу, після курсу лікування зверталися зі скаргами на погіршення пам'яті, часті головні болі. Особливо небезпечними наслідки отруєння є для осіб, які страждають захворюваннями серцево-судинної системи та літніх людей.

Негативні ефекти впливу отруйних токсинів газу можуть проявитися не відразу, а лише через кілька тижнів або місяців. По швидкості прояви наслідки отруєння поділяються на дві групи – ранні і пізні:

Профілактика

Дотримання заходів безпеки при поводженні з побутовим газом допоможе уникнути його витоку, яка є основною причиною отруєння. Додавання речовин, які надають газу запах допомагає своєчасно визначити загазованість приміщення, про що слід негайно повідомляти газовим службам. Основними способами профілактики отруєння є:

• контроль справність газового обладнання;
• своєчасне усунення виявлених несправностей шляхом звернення у відповідну службу;
• установка датчиків, які реєструють рівень концентрації газоподібних речовин у повітрі;
• перевірка повноти перекривання надходження метану після вимкнення плити;
• забезпечення недоступності приладів для дітей;
• контроль тяги в камінах і печах;
• користування засобами захисту при роботі в погано провітрюваному гаражі або виробничому приміщенні.

Відео

Як вижити? Отруєння чадним газом: як потрібно діяти