Базаліома на обличчі

Частим місцем локалізації захворювання є відкриті ділянки шкіри обличчя і волосисту область голови. Лише в 20% випадків пухлина з'являється на закритих одягом зонах (на тулубі, кінцівках). Базаліома шкіри особи, як правило, зустрічається у літніх людей, але в останні роки хвороба діагностують і у молодих людей. Фахівці пояснюють це зростанням популярності туристичних поїздок в тропічні країни і модою на солярії.

Що таке базаліома

Базально-клітинний рак шкіри – поширений у європейців вид злоякісної пухлини. Базаліома виникає в клітинах шару шкіри, який відповідає за регенерацію епітелію або на підставі волосяних фолікулів. Незважаючи на те, що захворювання вважається злоякісним типом пухлини, воно практично ніколи не призводить до розвитку віддалених метастазів. Пухлина схильна до зростання інвазивним шляхом, вона поширюється на навколишні тканини і руйнує їх.

Як починається рак шкіри? Початкова стадія базаліоми характеризується виникненням на шкірі маленького вузлика тілесного або червонуватого тону. Це новоутворення розростається повільно, не завдаючи людині дискомфорту і хворобливих відчуттів. Через певний час в центрі вузлика утворюється сіра скоринка. Якщо її видалити, на шкірі залишиться поглиблення, яке незабаром знову заросте кіркою. Навколо вузлика можна спостерігати тонкий щільний валик, що складається з характерних зернистих утворень.

Надалі базаліома утворює нові вузлики, які можуть зливатися один з одним. Розширення поверхневих капілярів шкіри на тілі або обличчі призводить до прояву великої кількості «судинних зірочок». У центральній частині пухлини нерідко утворюються виразки, які схильні до зростання. Поступово базаліома проростає в навколишні шкірні покриви і може провокувати яскраво виражений больовий синдром.

Точні причини виникнення базаліоми не встановлено сучасною медициною, тому вона має код «МКБ 10» (Міжнародної класифікації хвороб) – «новоутворення невизначеного характеру». Базально клітинний рак шкіри включає кілька форм, які проявляються по-різному, проте загальним симптомом для всіх є нездатність виразки в центрі пухлини гоїтися. Фахівці вказують, що рак шкіри може бути наслідком:

• роботи з миш'яком;
• опіків шкіри;
• відвідувань солярію;
• зниженого імунітету;
• альбінізму;
• приватного і тривалого перебування під сонцем.

Виділяють кілька різновидів базаліоми шкіри обличчя:

1. Вузликова. Як виглядає: відрізняється виступаючими над поверхнею шкіри ущільненнями, які мають неправильну або круглу форму.
2. Солідна (крупноузелковая). Має вигляд одиночного великого вузла, що має поруч «судинні зірочки».
3. Прободают. Ознака даної форми базаліоми – швидке зростання виразки з пошкодженням шкірних покривів.
4. Пігментна. Виглядає як темний вузлик, навколо якого знаходяться дрібні освіти перлового кольору.
5. Плоска. Характеризується множинними блідо-рожевими або червоними вузликами, проростає під шкіру всередину, а не назовні.
6. Бородавчаста (папілярна). Проявляється на обличчі як вузлики у формі півкуль, що зовні нагадують цвітну капусту.
7. Рубцево-атрофічна. Ознакою даної форми раку шкіри обличчя є поступово зростаюча рубцующаяся виразка.
8. Скеродермиморфная. З'являється у вигляді блідого невеликого вузлика, який, збільшуючись, трансформується в нерівну, плоску та щільну бляшку.

Діагностика захворювання

Як правило, діагностика раку шкіри обличчя не викликає серйозних труднощів у фахівця. Щоб підтвердити діагноз, лікар повинен провести біопсію (гістологічне дослідження взятого шматочка шкіри). Для діагностики захворювання також може бути проведений огляд шкіри пацієнта за допомогою лампи Вуда. Під час процедури дерматолог наносить на окремі ділянки шкіри спеціальний крем, після чого висвітлює їх особливої лампою в темному приміщенні. Нерідко для обстеження пацієнта з підозрою на пухлину використовують дерматоскопію (огляд шкіри з використанням спеціального приладу).

Як лікувати базалиому

Існує безліч методів лікування базаліоми шкіри обличчя. Визначити, яка терапія буде максимально ефективною, може лише лікар-онколог. Головною метою терапії базаліоми є її видалення і запобігання рецидивів хвороби. Спосіб лікування підбирається в залежності від:

• розмірів;
• розташування пухлини;
• площі ураження шкіри;
• стану здоров'я;
• віку пацієнта.

Народними засобами

Різні народні методи здатні лише сповільнити ріст пухлини шкіри, однак такі засоби не можуть повністю вилікувати базалиому. Нетрадиційна медицина в даному випадку може служити виключно доповненням до консервативного або хірургічного методу видалення пухлини. Найбільш ефективними народними засобами для терапії базаліоми вважаються:

1. Чистотіл. Пухлина змащують свіжим соком рослини (для цього відламують гілочку з зростаючого куща) до 4 разів на добу протягом 10 днів. Засіб відмінно підсушує ранку.
2. Золотий вус. Рослина промивають водою і перекручують за допомогою м'ясорубки. Кашку поміщають в марлю і накладають у вигляді компресу на базалиому, залишаючи на добу. Терапія триває 15 днів.
3. Настоянка з тютюну. Щоб незагоєна болячка на шкірі зникла, використовують тютюновий настій. Для його приготування тютюн з однієї пачки сигарет заливають 200 мл горілки і настоюють в холодильнику 14 днів. Після розчин струшують і відціджують. Вату змочують отриманою настоянкою і прикладають до пухлини. Курс лікування триває 10-12 днів, після чого рубець, який залишився після виразки, повинен зникнути.

Маззю

Для лікування базаліоми шкіри обличчя нерідко застосовують метод імунотерапії. Він передбачає використання особливої мазі – имиквода. Засіб стимулює вироблення організмом хворого інтерферону, що допомагає в боротьбі з атиповими клітинами. Як правило, кремом лікується базаліома носа, оскільки даний метод терапії не залишає рубців. Часто имиквод застосовують перед початком хіміотерапії.

Променевою терапією

Метод застосовують, якщо стан хворого або розташування базаліоми не допускають проведення її хірургічного видалення. Променева терапія часто використовується для лікування пухлини на носі. Її здійснюють за допомогою опромінення короткофокусним гамма-випромінюванням. Результати променевої терапії естетично краще, ніж при хірургічному видаленні базаліоми. Єдиним недоліком методу є тривалість лікування (в середньому потрібно провести 20-25 сеансів).

Фотодинамічної терапії

Лікування полягає у введенні під шкіру спеціальних речовин (фотосенсибілізаторів), виділяють чіткі межі пухлини, яку після опромінюють світловими хвилями. При базалиоме особи фотодинамический метод – це один з кращих варіантів терапії, оскільки він не призводить до виникнення косметичних дефектів, на відміну від хірургічного втручання.

Видалення базаліоми

Лікування раку шкіри має проводитися виключно онкологами або дерматоонкологами. Підбір об'єктивного методу терапії ґрунтується на розмірі, кількості, розташування, тип базаліоми. Важливим чинником, крім того, є вік і наявність інших захворювань у пацієнта. При будь-якому способі лікування пухлини особи ймовірність рецидиву дорівнює приблизно 20%. Правильно обраний лікувальний метод видалення базаліоми скорочує ризик повторного розвитку захворювання. За статистикою, кращі результати спостерігаються при хірургічної операції з видалення пухлини.

Лазером

Метод полягає у видаленні клітин раку за допомогою лазерного випромінювання. Апаратне лікування базаліом застосовується з 2012 року і призначається, якщо пацієнту протипоказані хірургічна або променева терапія. Видалення пухлини лазером вважається одним з найбільш ефективних і прогресивних способів боротьби з раком шкіри. Процедура абсолютно безболісна, практично не має протипоказань і легко переноситься навіть літніми хворими.

Хірургічне

Операція з видалення базаліоми проходить в амбулаторних умовах з використанням місцевої анестезії. Таке лікування застосовується для пухлин невеликого розміру. Часто хірургічне видалення базаліоми використовують при локалізації вузликів на кінцівках або тулуб. Січуть пухлина в межах здорових шкірних покривів, відступаючи від кордонів вузлика по 6 мм з кожної зі сторін. Це необхідно, щоб знизити ризик розвитку рецидиву.

Рідко метод хірургічного висічення базаліом застосовують для лікування пухлин, розташованих на обличчі. Основна причина – висока ймовірність виникнення серйозних косметичних дефектів після операції. Якщо було проведено оперативне видалення базаліоми особи, які призвело до сильних дефектів шкірних тканин, пацієнти звертаються за допомогою до пластичного хірурга.

Кріодеструкція

Ґрунтується на заморожування пухлини рідким азотом. Кріодеструкція застосовується для лікування базаліом у літніх хворих. При кріотерапії пухлина заморожується до -20 градусів. Щоб підсилити ефект методу додатково використовується ультразвукове вплив на уражені ділянки тканини. Кріодеструкція базаліом проходить як в амбулаторних умовах, так і стаціонарних. Процедура не вимагає анестезії та не має протипоказань.

Прогноз

При лікуванні пухлини шкіри обличчя лікарі, як правило, дають сприятливий прогноз. За статистикою, домагаються повного лікування раку 90 пацієнтів з 100, а при локальному розміщенні вузликів – практично всі 100. Після одужання у деяких пацієнтів трапляються рецидиви, для боротьби з якими використовують метод хіміотерапії. При запущених формах захворювання з характерним виразкою нерідко спостерігається проникнення пухлини в кістки черепа, що погіршує прогнозовані наслідки лікування. Однак навіть для важкої форми раку шкіри не характерне утворення метастазів.

Відео: базально клітинний рак шкіри

Незважаючи на те, що базаліома шкіри обличчя схожа на звичайний рак, оскільки не поширює метастазів на інші органи або тканини, вважати її невинною не можна. Уточніть, коли при відсутності лікування пухлина поступово збільшується в розмірах, руйнуючи знаходяться поруч шкірні покриви, м'язи і кістки. Якщо базаліома вражає нерви, хворий починає відчувати сильні болі. Детальніше про захворювання ви можете дізнатися, подивившись відео.

"На прийомі у лікаря" Випуск 14 - Базаліома

Відгуки про методи лікування базаліоми

Лариса, 48 роківНе варто сподіватися на власні сили при лікуванні раку шкіри – це тільки погіршить стан вашого здоров'я. Довіртеся досвідченого онколога, який допоможе вам вилікувати базалиому. У мене пухлина була з правого боку носа, онколог видалив її методом кріотерапії. Болі під час процедури не відчула ніякої, косметичних слідів не залишилося.

Тетяна, 25 роківУ мого тата діагностували базалиому. Лікувався кілька років народними методами, але толку практично не було, пухлина продовжувала зростати. Зрештою він зважився на операцію і зараз ранка після висічення заживає. Якщо помітили зростаючої виразки – терміново звертайтеся до лікаря. Чим довше відтягуєте похід в лікарню, тим складніше і дорожче буде лікування.

Дмитро, 36 роківПісля операції з видалення пухлини пройшло півроку і на тому ж місці почав з'являтися новий горбок. Я купив в аптеці настій чистотілу і кожен вечір перед сном прикладав примочки до вузлика. Через 2 тижні від базаліоми залишилася невелика ямка. Не знаю, чи станеться рецидив, але народний метод допоміг краще, ніж хірургічна операція з видаленням пухлини.