Розчин Рінгера – показання до застосування, інструкція, склад, аналоги і ціна
Препарат являє собою плазмозамещающее засіб складного складу. Основний компонент, що відповідає за біологічна дія розчину, - хлорид натрію. Дія засобу засноване на розрідженні і збільшення об'єму крові. Ліки являє собою безбарвну прозору рідину, що випускається стерильною, апірогенної.
Призначення засобу
Основна дія, яку розчин Рінгера-Локка чинить на організм, - гемодинамічне. Медикамент покращує мікроциркуляцію крові, запобігає внутрішньосудинне згортання і освіта микросгустков. Під час прийому ліків тимчасово збільшується обсяг циркулюючої в кровоносних судинах рідини.
Способи використання розчину
Розчин призначений для парентерального введення. Ліки вводиться внутрішньовенно крапельницею або струминно прописаних лікарем кількостях, необхідних для підтримання водного балансу в організмі. Перед введенням розчин підігрівають до температури тіла хворого. Максимальна добова доза для дорослого пацієнта – 50 мл/кг, для дітей – 10 мл/кг Лікування призначають курсом від трьох до п'яти днів.
Показання до застосування
Ліки призначають як плазмозамещающее засіб, якщо немає необхідності у відшкодуванні кількості еритроцитів, в наступних випадках:
- шок;
- колапс;
- опіки;
- обмороження;
- блювання;
- діарея.
Іншими показаннями до застосування ліків при корекції водного та електролітного балансу є:
- розлитий перитоніт (запалення очеревини);
- лікувальний плазмаферез;
- кишкова непрохідність;
- кишковий свищ;
- дегідратація;
- метаболічний алкалоз.
Для внутрішньовенного вливання
Середня швидкість введення препарату – 60-80 крапель на хвилину. Головні показники, на основі яких призначають дозу ліків:
- вік;
- маса тіла;
- клінічний стан пацієнта;
- лабораторні показники.
Для інгаляцій
Струминне використання ліків показано у ході надання невідкладної медичної допомоги за регідратації – необхідність заповнювати рідину в організмі. Розчин Рінгера для інгаляцій може використовуватися для лікування кашлю у дітей (4-5 мл препарату вдихають протягом 5-7 хвилин).
Особливості застосування
При швидкому введенні великої кількості розчину необхідний контроль за кислотно-основним станом і концентрацією електролітів.
Приймати препарат більше п'яти днів не рекомендують з-за високого рівня іонів хлориду. Для терапії можна використовувати тільки неушкоджені флакони, рідина повинна бути прозорою. Ліки протипоказане при:- набряку мозку;
- набряку легень:
- ниркової недостатності;
- алергічних реакціях;
- гіпернатріємії;
- гиперхлоремии;
- опіках дихальних шляхів;
- серцевій недостатності в стадії декомпенсації;
- ацидозі;
- прийом глюкокортикостероїдів.
Передозування
Надмірна кількість розчину Рінгера призводить до порушення водного та електролітного балансу в організмі кислотно-лужної рівноваги. При первинних реакціях слід провести аналіз причин та відмінити прийом препарату, після чого стан організму нормалізується без додаткових втручань. Основні симптоми передозування:
- гіперволемія;
- гіпернатріємія;
- гіперкаліємія;
- гіперкальціємія;
- гіперхлоремія.
Розчин Рінгера при вагітності
Засіб призначають вагітним жінкам, якщо очікувана користь від лікування для жінки перевищує передбачуваний ризик для плода. Через відсутність клінічних даних у період застосування препарату слід утриматись від годування груддю.
Взаємодія з іншими препаратами
Препарат повільніше виводиться з організму при одночасному прийомі разом з наступними лікарськими засобами:
- нестероїдними протизапальними препаратами;
- андрогенами;
- анаболічними гормонами;
- естрогенами;
- кортикотропіном;
- мінералокортикоїдами;
- вазодилататорами;
- гангліоблокаторами.
Ризик токсичних ефектів збільшується при одночасному прийомі із серцевими глікозидами. Можливий ризик розвитку гіперкаліємії при поєднанні з:
- калійзберігаючими діуретиками;
- інгібіторами АПФ (ангіотензин-перетворюючого ферменту);
- препаратами калію.
Відео
Постановка крапельниці на дому