Ескузан - інструкція із застосування, форма випуску, показання, побічні ефекти, аналоги і ціна

При проблемах з венозним кровообігом з'являються набряки, застої крові, які можуть призвести до серйозного захворювання – варикозу. Якщо хвороба вразила судини кишечника, то розвивається геморой. Для нормалізації стану судин і зміцнення їх стінок застосовуються ангіопротекторні препарати. Популярним з них є ліки Ескузан.

Інструкція по застосуванню Эскузана

Лікарський засіб Aescusan відноситься до ангиопротекторам – препаратів, що зміцнює стінки судин і поліпшують микроток всередині капілярів і мікросудин. Така дія медикаменту обумовлено роботою діючої речовини есцину, яке отримують з екстракту плодів кінського каштана. Поліпшення кровотоку призводить до нормалізації роботи вен і судин.

Склад і форма випуску

Ескузан випускається в декількох форматах – таблетки (драже), пероральних краплях і гелю (мазі). Їх склад і опис:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Діючий компонент препарату есцин володіє тонізуючим ефектом, протидіє виходу рідини в тканини і формування набряку. Така дія пов'язана з гальмуванням розпаду молекул мукополісахаридів, які зміцнюють стінку судин. Крім ангиопротекторного і антиотечного ефекту, медикамент має протизапальну і тонізуючу принципом роботи. За рахунок того, що він підвищує міцність стінок судин, він здатний венотонизировать клапани, запобігати ламкість капілярів і застій крові у венах.

Есцин отримують з плодів кінського каштана разом з тіамін (вітамін В1). Обидва компоненти мають антиоксидантну, протиексудативну, венотонізуючою і капилляропротекторным діями. Есцин є тритерпеновым глікозидом, стимулює вироблення гормонів кори надниркових залоз і підвищує рівень простагландинів у судинній стінці. Він нормалізує скоротливу функцію гладеньких м'язів, покращує метаболізм.

Капилляропротекторные властивості препарату Ескузан зумовлені пригніченням активності деяких ферментів. Речовина стимулює вивільнення медіатора норадреналіну в область синаптичної щілини, що покращує провідність імпульсів в стінках судин і знижує венозний застій. Протинабряковий ефект пов'язаний зі зниженням проникності плазмолімфатіческого бар'єру, зменшення лімфотоку і збільшення сухого залишку лімфи.

Тіамін є антиоксидантом, не дає розвиватися перекисному окисленню ліпідів. Антиексудативна дія медикаменту забезпечується посиленням синтезу і вивільнення простагландинів. Препарат знижує вихід електролітів, рідини та низькомолекулярних сполук у міжклітинний простір.

Антиагрегационная активність кошти допомагає знизити частоту утворення атеросклерозу, бляшок і тромбів. Есцин інактивує активну форму кисню і гідроксильних груп, знижує руйнівну дію по відношенню до клітинних мембран. Він знімає втому, важкість у ногах, напруга, біль і свербіж. Пероральні форми препарату всмоктуються у кишечнику, зв'язуються з білками плазми на 84%, виводяться після печінкового метаболізму з жовчю, калом і сечею. Таблетки та розчин виводяться за дві години, драже пролонгованої дії – за 40.

Показання до застосування

В залежності від форми випуску відрізняються показання до застосування препарату. Вони схожі в одному – спрямовані на відновлення венотока:

• синдром після перенесеного тромбофлебіту;
• набряки гомілок, судоми литок, тяжкість і напругу в ногах, болі;
• варикозне розширення вен;
• трофічні виразки, інші порушення живлення тканин;
• венозна недостатність, що супроводжується сверблячкою;
• посттравматичні вивихи, забиття, розтягнення зв'язок, розриви сухожиль;
• профілактика і лікування синців;
• набряк мозку;
• деструкція склоподібного тіла очей;
• геморой, простатит;
• застій кровообігу, флебіти.

Спосіб застосування і дозування

Всі форми Эскузана використовуються в терапії порушень венозного кровообігу, тому вибір препарату залежить від ступеня тяжкості захворювання, індивідуальної реакції на компоненти складу, наявності протипоказань і інших особливостей пацієнтів. Таблетки та розчин призначені для перорального застосування, гелева форма наноситься зовнішньо, місцево.

Ескузан Краплі

Перед тим, як застосовувати краплі від геморою, їх потрібно збовтати. Препарат призначають по 12-15 крапель тричі/день до їжі, його потрібно запивати водою. Якщо серйозна патологія, краплі можуть вводити внутрішньовенно дорослим до 5-10 мг/добу, дітям – 200 мкг на кг маси тіла/день. Тривалість терапії становить 0,5-3 місяці. Лікарі рекомендують поєднувати лікування краплями з місцевими процедурами – тугим бинтуванням ніг, ножними ваннами з прохолодною водою, носінням компресійних панчіх.

Ескузан таблетки

Для лікування пацієнти приймають Ескузан в таблетках. Доза 20 мг призначається по 40-60 мг тричі/день до їди. Після настання поліпшення приймають по 20 мг тричі/день. Драже концентрацією 5 мг використовують по 5-15 мг тричі на добу до їди. Таблетки тривалої дії (50 мг) приймають по одній штуці двічі/день, запиваючи чистою водою. Якщо під час прийому препарату відчувається роздратування шлунка, печія, метеоризм, то його приймають під час їжі і в низькій дозі. Курс лікування триває близько трьох місяців, але може продовжуватися.

Ескузан мазь

Перед нанесенням мазі шкіра ніг очищається. На неї наноситься невелика кількість гелю, злегка втирається масажними рухами. Повторювати процедуру можна кілька разів в день. Курс застосування препарату тривалий, може тривати до шести місяців. Не можна наносити гель на ушкоджену шкіру, в очі і на слизові оболонки. В іншому випадку промийте їх великою кількістю води.

Особливі вказівки

В залежності від форми випуску відрізняються особливі вказівки використання препарату. Витяги з інструкції:

1. В краплях міститься етанол, при прийомі денної дози в організм потрапляє 0,128-0,384 г алкоголю. Тривале зберігання крапель призводить до помутніння розчину або утворення осаду, але це не відбивається на їх властивості. Під час лікування краплями дотримуйтеся обережності, керуючи автомобілем або небезпечними механізмами.
2. Гель не можна ретельно втирати, наносити на запалену шкіру, відкриті рани. При появі набряку, сильної болі, тромбофлебіту потрібно звернутися до лікаря. При раптовому виявленні венозної недостатності (зміна кольору шкіри, напруга) виключити тромбоз вен нижніх кінцівок. Метилпарабен у складі мазі може викликати алергічні реакції, бронхоспазм, подразнення шкіри.
3. Есцин виводиться нирками, тому під час лікування необхідно контролювати їх функцію. Прийом таблеток слід відмінити при розвитку тромбозу вен.

При вагітності

Пероральні форми Эскуазана заборонені для застосування до 12 тижня вагітності. Препарат можна використовувати з 24 тижня для усунення набряків за умови відсутності патологій нирок. При грудному вигодовуванні пити таблетки або розчин заборонено, тому що активна речовина може негативно вплинути на організм дитини, проникнувши з грудним молоком. При необхідності дозволена гелева форма кошти.

У дитячому віці

Починаючи з трирічного віку, дозволено вводити Ескузан краплі внутрішньовенним способом без обмежень у дозуванні, вказано вище. Пероральні форми препарату приймаються з 12-річного віку в дозах, рівних дорослим. Гелеве лікарський засіб дозволено для використання дітьми без обмежень, але після консультації з фахівцем і при наявності показань.

Ескузан в бодібілдингу

Спортсмени-бодібілдери теж можуть приймати препарат, але в інших цілях. Для них важливий показник венозності – ступеня наповнення вен та інших судин кров'ю. За рівнем венозності судять про спортивну підготовку, рельєфності м'язової тканини. Щоб отримати потрібний показник, атлет працює над збільшенням кровоносних судин і приймає таблетки Ескузан.

Препарат покращує кровообіг, збільшує тиск. Застосовувати його слід обережно, тому що без наявності показань до застосування збільшується ризик виникнення інсульту, інфаркту, розвитку венозної хвороби (особливо у жінок). До плюсів використання медикаменту в бодібілдингу відносять попередження застійних явищ в капілярах, підвищення тонусу кровоносних судин.

Лікарська взаємодія

Комбінація крапель Ескузан з антикоагулянтами здатна підсилити дію останніх. Гель дозволено комбінувати практично з усіма засобами. Для таблеток накладається обмеження з поєднанням препаратів:

1. Сульфитсодержащие інфузійні розчини, Цисплатин, Фторурацил, Блеомицин і Вінбластин послаблюють дію препарату.
2. Антибіотики групи цефалоспоринів (Цефалексин, Цефтріаксон) руйнують структуру есцину, знижуючи ефективність лікування венозних «зірочок».
3. Аміноглікозиди контактують з эсцином, підвищуючи нефротоксичну дію.
4. З обережністю використовується поєднання медикаменту з оральними контрацептивами, аміноглікозидами (Левоміцетин), противосвертывающими препаратами (Гепарин, Тромбоас, Тромбостоп, Варфарин).

Побічні дії

Форма випуску препарату впливає на розвиток побічних ефектів від його застосування. Найбільше негативу викликають таблетки, менше – гель. До побічних реакцій належать:

• алергічні прояви (висип, свербіж, печіння, набряк, почервоніння шкіри, кропив'янка);
• порушення травлення, нудота, блювання, печія, метеоризм;
• підвищення температури, запаморочення;
• ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок;
• подразнення слизової оболонки шлунка.

Передозування

Якщо перевищити дозування крапель, можлива поява симптомів алкогольного сп'яніння, відчуття болю в животі, нудота. При передозуванні таблетками спостерігається сильна блювота, різке зниження артеріального тиску, лихоманка, рясне потовиділення. Для лікування пацієнту промивають шлунок, дають сорбент і рясне питво для прискорення виведення токсинів і зниження концентрації есцину.

Протипоказання

Як і у будь-якого препарату, у Эскузана є ряд протипоказань, при яких його не можна застосовувати. До них відносяться:

• вік молодше 12 років для пероральних форм і трьох років – для внутрішньовенного введення крапель;
• ниркова недостатність;
• перший триместр вагітності, лактація;
• підвищена чутливість, алергія, індивідуальна непереносимість складових компонентів;
• схильність до тромбоутворення (тромбофлебіти, флеботромбози).

Умови продажу та зберігання

Краплі і гель відпускаються без рецепта, таблетки – по рецепту. Препарати зберігаються при температурі 8-25 градусів протягом трьох років з дати виготовлення. Відкриті краплі можна зберігати не більше місяця.

Аналоги

До замінників препарату відносяться засоби, що містять есцин або інші компоненти, що володіють такою ж активністю. Аналогами є:

• Венітан – внутрішньовенні ін'єкції або гель для симптоматичної терапії захворювань вен;
• Венен Тайсс – усуває застій в нижніх кінцівках;
• Репарил – гель і крем для усунення гематом, розтягнень, флебіту;
• Есквіт – гель допомагає при варикозному розширенні вен та венозної недостатності.

Ціна Эскузана

На вартість препарату впливають форма випуску, концентрація активної речовини та рівень торговельної націнки продавця. Приблизні ціни на медикаменти по Москві в аптечних мережах та інтернет-магазинах:

Відгуки

Андрій, 46 роківЕскузан при геморої мені прописав лікар, коли виявив у мене другу стадію розвитку хвороби. Я б сам ніколи не подумав, що таке захворювання можна лікувати таблетками – вважав, що допоможуть свічки. На моє щастя, препарат виявився ефективним. За два місяці прийому я позбувся від прикрого недуги, стан судин покращився.

Марина, 28 роківУ мене схильність до варикозного розширення вен, тому я проводжу профілактичні заходи, щоб його відкласти. Лікар порадила купити гелевий препарат Ескузан, наносити кожен вечір після довгого ходіння у взутті на високих підборах. Мені подобається крем – він відмінно знімає тяжкість і відчуття втоми в ногах.

Анастасія, 39 роківМені поставили діагноз флебіт – це небезпечно, тому що порушується прохідність кровоносних судин, підвищується ймовірність появи варикозу. Лікар прописав мені таблетки Ескузан, які я стала пити для нормалізації стану здоров'я. Я приймаю мінімальну дозу – драже 5 мг, але бачу ефект. Ноги втомлюються менше, судинна сітка мінімальна.