Нео-Пенотран Форте Л - інструкція щодо застосування вагінальних свічок, показання, побічні ефекти і аналоги

У гінекології показано застосування Нео-Пенотрана Форте Л – антибактеріальних свічок, які усувають печіння, свербіж, неприємні відчуття. Супозиторії ефективно діють на причину виникнення атипових виділень – бактерії, вбивають їх і повертають нормальну реакцію піхви. Корисно ознайомитися з інструкцією по використанню свічок Нео-Пенотран Форте, щоб застосовувати їх правильно.

Вагінальні свічки Нео-Пенотран

Згідно з фармакологічною класифікацією, ці свічки відносяться до препаратів з антибіотичною і протигрибковою ефектами, показують активність по відношенню до протозоям. Вони призначені для місцевого застосування в гінекології, відрізняються сумішшю активних компонентів у складі, які діють на причину інфекції комплексно. За рахунок цього супозиторії лікують багато гінекологічні захворювання, викликані бактеріями.

Склад і форма випуску

Вагінальні супозиторії являють собою плоскі циліндри з заокругленим кінцем білого або жовтуватого кольору. Випускаються свічки по сім штук в комплекті з напальчниками в картонних пачках. Склад вказаний в таблиці:

Фармакодинаміка та фармакокінетика

До складу свічок входить протигрибковий речовина міконазол, антибіотик і антитрихомонадный компонент метронідазол, місцевий анестетик лідокаїн. Міконазол показує антигрибкову активність при вагінальних інфекціях. Речовина ефективно щодо патогенних грибків, грампозитивних інфекцій. Дія миконазола порушує синтез ергостеролу цитоплазматичної мембрани. Речовина змінює проникність мембрани клітини і уповільнює процес споживання глюкози.

Метронідазол у складі Пенотрана відноситься до похідних нітроімідазолу, є антибіотиком і антипротозойним агентом. Речовина показує активність відносно анаеробних бактерій, найпростіших, анаеробних стрептококів. Поєднання миконазола і метронідазолу не дає синергічний або антагоністичної дії при одночасному прийомі. Місцевий анестетик лідокаїн пригнічує іонні канали, які потрібні для виникнення і проведення імпульсів.

Абсорбція миконазола нітрату при інтравагінальному застосуванні дорівнює 1,5% від дози, накопичення виявляється в плазмі до трьох днів. Біодоступність метронідазолу дорівнює 20%, рівноважної концентрації досягає через три дні. Основні метаболіти метронідазолу виводяться нирками через 12-22 години. Лідокаїн починає діяти через п'ять хвилин, всмоктується через слизові оболонки, метаболізується в печінці. Метаболіти і 10% незміненої речовини виводяться нирками.

Показання до застосування

По інструкції, свічки Нео-Пенотран Л мають наступні показання до використання в терапії захворювань гінекологічного типу:

• вагінальний кандидоз (лікування молочниці), спричинений Candida albicans;
• бактеріальний вагініт, на тлі дії анаеробних бактерій і Gardnerella vaginalis;
• трихомонадний вагініт, причиною якого стали бактерії Trichomonas vaginalis;
• змішані вагінальні статеві інфекції.

Інструкція по застосуванню

Якщо лікар не порекомендував пацієнтці для лікування інше, то свічки по одній штуці вводяться якомога глибше у піхву перед сном протягом семи днів. Якщо захворювання рецидивуючий або вагініти резистентні до іншого лікування, то курс триває до 14 днів. Інтравагінальне введення супозиторіїв проводиться з положення лежачи за допомогою одноразових напальчников, вкладених всередину кожної пачки медикаменту.

Особливі вказівки

Вивчення розділу особливих вказівок інструкції корисно, тому що там можна ознайомитися з правилами використання свічок:

• ліки не застосовується дітьми і незайманими;
• по закінченні курсу не рекомендується прийом алкоголю протягом 1-2 діб, щоб уникнути ризику утворення дисульфірам-подібних реакцій;
• збільшені дози або тривалий прийом препарату може викликати периферичну невропатію, судоми;
• при використанні супозиторіїв спільно з презервативами і діафрагмами з латексу можливе пошкодження контрацептивів, тому при терапії слід користуватися іншими методами захисту;
• якщо пацієнтці поставлений діагноз трихомонадний вагініт, потрібне лікування статевого партнера;
• при недостатності нирок або порушення функції нирок доза свічок знижується;
• метронідазол здатний викликати симптоми енцефалопатії, якщо вона вже є, доза знижується до третини від добової;
• при зниженні функції печінки період виведення лідокаїну збільшується в рази;
• препарат не впливає на концентрацію і швидкість психічних реакцій, тому може застосовуватися під час керування транспортом.

При місячних

За відгуками лікарів, прийом супозиторіїв краще починати за 1,5-2 тижні до початку місячних. Під час менструації лікування свічками не може надати належного ефекту. Якщо є необхідність, супозиторії можна застосовувати у дні незначних виділень (4-5 дні місячних). Не можна використовувати відразу кілька свічок, щоб прискорити курс терапії.

При вагітності

Свічки Нео-Пенотран можуть застосовуватися при вагітності тільки, якщо це призначить лікар, попередньо оцінивши передбачувану користь для матері вище потенційного ризику для плода. Грудне вигодовування є протипоказанням для застосування супозиторіїв, тому що метронідазол проникає в грудне молоко. Лактацію слід відновити через 1-2 дні після закінчення лікування медикаментом.

Лікарська взаємодія

При абсорбції препарату Форте Нео-Пенотран та в поєднанні його з іншими медикаментозними засобами можливі прояви лікарської взаємодії:

• пероральні антикоагулянти підсилюють антикоагулянтний ефект;
• медикамент підвищує рівень Фенітоїну, який паралельно знижує рівень метронідазолу в крові (аналогічно діє Фенобарбітал);
• Дисульфірам призводить до змін у центральній нервовій системі;
• Циметидин збільшує рівень метронідазолу в крові, посилює ризик появи побічних ефектів з боку неврології;
• при поєднанні з препаратами літію підвищується ризик токсичності;
• компоненти ліки пригнічує метаболізм Астемізолу і Терфенадину;
• Теофілін і Прокаїнамід впливають на рівень печінкових ферментів і глюкози в крові.

Побічні дії і передозування

До відомих що проявляються побічних дій медикаментів відносять наступні фактори:

• шкірні висипання, біль у животі, головний біль;
• вагінальний свербіж, подразнення піхви;
• лейкопенія, атаксія, периферична невропатія;
• реакції підвищеної чутливості, порушення психоемоційного стану;
• судоми, діарея, запор, запаморочення;
• зміна смаку, підвищена стомлюваність.

Симптомами передозування компонентами Нео-Пенотрана Л є нудота, блювання, діарея, свербіж. Сеча темніє, в роті з'являється металевий присмак, сухість у гортані. При випадковому прийомі інтравагінального кошти перорально від 12 г метронідазолу потрібно промити шлунок, спеціального антидоту немає, призначається симптоматична терапія.

Протипоказання

При наявності таких протипоказань до препарату Нео-Пенотран Форте (вказані в інструкції) не рекомендується прийом свічок щоб уникнути появи негативних наслідків:

• перший триместр вагітності, грудне вигодовування;
• порфірія;
• епілепсія;
• дитячий вік;
• невинність;
• важкі ураження печінки і нирок;
• підвищена чутливість до компонентів, що входять до складу медикаментозного засобу.

Умови продажу та зберігання

Купить Нео-Пенотран Форте можна тільки за рецептом від гінеколога. Зберігаються вони при температурі до 25 градусів, але не в холодильнику, вдалині від доступу дітей та сонячного світла. Термін придатності дорівнює двом рокам.

Чим замінити

На полицях аптек можна зустріти аналоги Нео-Пенотран Форте, які схожі з даними супозиторіями з активного компонентного складу (прямі замінники) або виявляється фармацевтичного дії (непрямі). Популярними є наступні препарати:

• Гайнекс;
• Кліон-Д;
• Лименда;
• Метромизол;
• Метромикон-Нео;
• Гайномакс;
• Гиналгин;
• Клевазол.

Ціна

Купити свічки можна через аптеки або інтернет за цінами, які залежать від кількості штук в упаковці і рівня торгової націнки. Приблизна вартість ліків по Москві і Санкт-Петербургу складе:

Відео

Свічки Нео-Пенотран: інструкція по застосуванню, ціна, відгуки

НЕО-ПЕНОТРАН

Відгуки

Ірина, 43 рокиУ мене періодично виникає бактеріальний вагініт – від неправильного харчування, простуд і ослабленого імунітету. Я вже навчилася з ним боротися – раз у півроку проходжу терапію свічками Нео-Пенотран Форте, виписані мені колись гінекологом. Мені подобається, що вони ефективно знижують обсяг виділень, усувають свербіж.

Марина, 32 рокиминулого місяця я вперше зіткнулася з проявами молочниці, про які раніше тільки читала у відгуках в інтернеті. Почалися виділення на вигляд як "сир", свербіж, печіння. Лікар вписала мені свічки Нео-Пенотран Форте, сказала використовувати сім днів, а потім здати аналізи. Препарат допоміг впоратися з неприємними відчуттями, переносився легко.

Ганна, 29 роківЯ страждаю хронічної молочницею, від якої не допомагають навіть системні препарати – таблетки. Кожне загострення я купую свічки Нео-Пенотран Форте, давно зарекомендували себе тільки з кращого боку. Вставляю їх перед сном протягом тижня, напади вщухають, про них можна забути на півроку. Алергічних реакцій і подразнень не виникало.