Інсулін Гларгин - інструкція із застосування, склад набору, дозування, побічні ефекти, аналоги і ціна

Хворим на цукровий діабет лікар часто прописує Лантус - аналог інсуліну людини, що продукується штамами бактерій, отриманих з використанням методів генетичної інженерії. Безбарвна рідина є гормональним засобом, має тривалу дію. Розчин інсулін гларгин є ефективним засобом, щоб уникнути гіперглікемії, поставляється в зручних для проведення ін'єкцій шприц-ручках з маленькою голкою.

Що таке Лантус

Препарат являє собою інсулін тривалої дії. Лантус – це поширене торгова назва гларгина, виробленого компанією Sanofi-Aventis. Препарат використовується в якості замінника ендогенного інсуліну людини при цукровому діабеті. Мета препарату - регуляція метаболізму глюкози. Лантус поставляється в скляних картриджах, розміщених в одноразових шприцах. Всередині упаковки - 5 штук, шприц має 100 ОД активної речовини, 3 мл рідини. Препарат має і інші торгові назви, такі як Туджео СолоСтар і Лантус СолоСтар.

Фармакологічні властивості

Кислотність препарату дає йому формувати микропреципитаты, виділяють гларгин маленькими порціями довгий час. Гларгин вступає в зв'язку з інсуліновими рецепторами, демонструючи при цьому властивості, гранично близькі до природного інсуліну людини, і виробляє відповідний ефект. Препарат чинить позитивний вплив на рівень глюкози в крові і на її засвоєння жировими тканинами і скелетної мускулатурою. Затримка абсорбції дозволяє йому надавати тривалу дію.

Препарат пригнічує формування глюкози в печінці (глюконеогенез), ліполіз в адипоцитах, збільшує кількість синтезованого білка. Гларгин можливо приймати один раз за добу. Він починає діяти через годину після ін'єкції, граничної сили досягає через 29 годин. Інсулін Лантус, крім гларгина, має у своєму складі наступні допоміжні компоненти:

• метакрезол;
• хлорид цинку;
• гідроксид натрію;
• гліцерол;
• хлористоводнева кислота;
• вода.

Показання до застосування

Інсулінотерапія необхідна для підтримки здоров'я хворим на цукровий діабет. Хворим з таким діагнозом необхідно застосування гормональних засобів, щоб регулювати метаболізм глюкози. Використання Гларгина повинно бути призначено фахівцем за результатами обстеження. Самостійне його застосування може мати небажані результати, особливо підліткам або маленьким дітям.

Інсулін Гларгин – інструкція по застосуванню

Препарат Лантус вводиться в підшкірну клітковину один раз за день з точним дотриманням часу ін'єкції. Кількість введеного речовини і оптимальний час для ін'єкції повинні бути визначені фахівцем. Укол інсуліну робиться в районі стегна, де препарат буде вбиратися рівномірно і найповільніше. Іншими місцями для введення Лантуса є сідниці, район дельтовидного м'яза плеча і передня черевна стінка. Перед введенням в підшкірно-жирову клітковину препарат повинен бути нагрітий до кімнатної температури.

Рекомендується робити ін'єкції інсуліну в різні частини обраної області, щоб уникнути такого явища, як ліподистрофія. Лантус використовується як самостійно, так і сумісно з інсуліном короткої дії. При наявності цукрового діабету другого типу гормон застосовується в комплексі з пероральними гіпоглікемічними засобами. При зміні схеми лікування необхідно скоригувати добову норму базального інсуліну та інших протидіабетичних препаратів.

Особливі вказівки

Препарат Лантус не придатний проти діабетичного кетоацидозу. Неприпустимо введення інсуліну внутрішньовенно, це загрожує важкої гіпоглікемією. Її ще можуть викликати наступні фактори: перехід на інший препарат, занадто великі фізичні навантаження, несвоєчасний прийом їжі, хвороби, що зменшують споживання організмом інсуліну (проблеми з нирками, печінкою, гіпофіза, щитовидної залози або кори надниркових залоз), конфлікт з іншими препаратами.

Наявність антитіл до Лантусу викликає необхідність корекції дози, щоб запобігти гіперглікемію. Пропуск ін'єкції інсуліну, помилки при визначенні необхідної дозування часто стають причиною гіперглікемії та діабетичного кетоацидозу у хворих з діабетом першого типу. При наявності проблем з нирками, печінкою, щитовидної залози, хвороби Аддісона і у віці понад 65 років перехід на гларгин може вимагати коригування дози Лантуса.

Необхідність у збільшенні дози може виникнути при більш сильному фізичному навантаженні, при інфекціях або корекції дієти. У пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю доза Лантуса часто коригується в меншу сторону, оскільки зменшується здатність до біотрансформації інсуліну. Неприпустимо проводити ін'єкцію розчину, який втратив прозорість.

Лантус при вагітності

Дослідження по використанню інсуліну Лантус не виявили безпосередньої небезпеки для плоду. Виношує дитину жінкам необхідно бути гранично обережними, уважно контролюючи концентрацію цукру в крові. Жіночий організм в перший триместр вагітності потребує меншої кількості інсуліну. Після пологів ситуація з них нормалізується, але іноді зберігається небезпека виникнення гіпоглікемії. Ретельний контроль рівня цукру слід продовжувати і весь період годування груддю.

Лікарська взаємодія

Гормональна складова Лантуса вступає в активну взаємодію з підсилюють ефект інгібіторами МАО та пероральними гіпоглікемічними засобами, а також інгібіторами АПФ, фібратами, Пентоксифиллином, Дизопірамідом, Флуоксетином і деякими іншими препаратами. Гіпоглікемічну дію інсуліну зменшується при одночасному вживанні діуретиків, Діазоксиду і Даназола. Такий же ефект спостерігається й у випадку з гормонами естрогеном. Інсулін Лантус з Пентамидином може викликати гіпоглікемію.

Побічні дії

Більшість побічних ефектів Гларгина має відношення до викликуваним їм змін у вуглеводному обміні. Коли доза препарату Лантус перевищує потребу організму в інсуліні, то розвивається гіпоглікемія, яка призводить до ураження нервової системи. Важливо відстежувати наявність побічних ефектів, серед яких:

• гіпоглікемічні стани;
• підвищене потовиділення;
• прискорене серцебиття;
• різкі зміни настрою;
• сильний голод;
• судоми, порушення свідомості;
• набряклість, гіперемія, ліподистрофія, неприємні відчуття в районі ін'єкції;
• набряк Квінке, бронхіальні спазми, кропив'янка;
• тимчасове порушення зору, діабетична ретинопатія.

Протипоказання

Вони поділяються на відносні і абсолютні. Останніми вважається індивідуальна непереносимість або алергічні реакції (підвищена чутливість) на будь-який компонент препарату. Відносними протипоказаннями є такі фактори:

1. Не можна використовувати гларгин дітям молодше шести років.
2. Жінки, що мали гестаційний діабет, повинні від інсуліну Лантуса утриматися.

Умови продажу та зберігання

Гларгин відпускається в аптеках тільки за рецептом. Зберігатися упаковки з інсуліном мають при температурі не менше двох і не більше восьми градусів Цельсія. Можна тримати картриджі всередині холодильника, але при цьому необхідно стежити за тим, щоб вони не стикалися з продуктами або стінкою морозильної камери. Інсулін не повинен замерзати і знаходитись під впливом прямих сонячних променів. Зберігати препарат Лантус в недоступному для дітей місці.

Аналоги

Світова фармакологічна промисловість виробляє велику кількість аналогів препарату. При уважному відношенні до рекомендацій лікаря, встановленої їм дозі інсуліну представляється можливим підібрати заміну самостійно. Вибір слід робити з японських, американських і європейських препаратів, але краще перед прийомом проконсультуватися у ендокринолога. До аналогів Лантуса за складом відносяться:

• Туджео СолоСтар.
• Лантус СолоСтар.

Аналоги по лікувальному ефекту (засоби для лікування інсулінозалежного цукрового діабету):

• Актрапид;
• Анвистат;
• Апидра;
• Б Інсулін;
• Берлинсулин;
• Биосулин;
• Гліформін;
• Депо інсулін С;
• Дибикор;
• Илетин;

Ціна на інсулін Гларгин

Лантус часто отримують безкоштовно, за рецептом ендокринолога. Якщо хворий змушений сам купувати препарат, то йому доведеться віддати в аптеках Москви в середньому від трьох до п'яти тисяч рублів, вартість інсуліну лантус залежить від кількості шприців.

Відео

Що потрібно знати про інсулін Лантус

Відгуки

Валерія, 25 роківДіабетом захворіла ще в дитинстві, за всі ці роки перепробувала різні препарати. Знайшла свій не відразу, зараз можу сказати з упевненістю, що шприц-ручка Лантус – моя паличка-виручалочка. Радити не буду, оскільки препарат призначає лікар. Мене Лантус рятує від нічної гіпоглікемії, а раніше це було проблемою.

Варвара, 34 рокиВирішила поділитися своєю думкою, оскільки знаю, як страшно почути від лікаря про такий діагноз, як цукровий діабет. Я захворіла ним у 20 років, тоді це стало шоком. Зараз я живу звичайним життям, страхи відступили, оскільки розумію, що хвороба – не вирок, таку впевненість мені дарує Лантус. Я більше не відчуваю себе беззахисною.

Рита, 30 роківДля мене важливо, що використовувати препарат дуже просто. Готова, вже з набраними розчином шприц-ручка для одноразового використання. Дуже зручно набрати необхідну дозу. Раніше мені доводилося користуватися аптечними шприцами з товстими голками. Лантус визволив мене від цієї необхідності, адже я не люблю підшкірні ін'єкції і боюся голок.