Властивості транексамової кислоти і її препарати - показання і інструкція із застосування, аналоги і ціни

Існують спеціальні лікарські засоби, які необхідні для терапії кровотеч. По інструкції транексамовая кислота є кровоспинну медикаментом (антифибринолитическое засіб), який випускається у вигляді розчину для ін'єкцій (внутрішньовенна форма) в ампулах і таблеток (оральна форма). Ліки безпечно для жінок, його можна використовувати під час вагітності, але з обережністю застосовують його для годуючих мам (препарат долає плацентарний бар'єр).

Що таке транексамовая кислота

Міжнародна назва препарату – Tranexamic acid, препарат чинить вплив на склад крові і на процеси кровотворення. Відноситься засіб до групи амінокислот, виступає гемостатиком, в якості основного діючого компонента використовується транексамовая кислота. Головний інгредієнт ліки чинить протиалергічну, антифибринолитическое дію на організм. Має кислота властивості системного або місцевого гемостатичного препарату при кровотечах, які викликані підвищеним фибринолизом.

Склад

Випускається медикамент у двох формах, які мають в основі один і той же активна речовина, але дещо відрізняються додатковими компонентами. Виділяють наступні компоненти транексамової кислоти:

1. Таблетки для перорального прийому препарату. Активні компоненти: 250/500 транексамової кислоти. Допоміжні інгредієнти: гипролоза, ядро – МКЦ, кремнію діоксид колоїдного, тальк, карбоксиметилкрахмал, кальцію стеарат. Оболонка складається з макрогола, діоксиду титану, гипромеллозы, тальку.
2. Розчин для ін'єкцій внутрішньовенно. Активна речовина – 50 г транексамової кислоти, допоміжні речовини – 1 л води для ін'єкцій.

Фармакологічні властивості

Головні напрямки лікарського ефекту кислоти – протиалергічну, антифибринолитическое, протизапальну дію. Препарат інгібує конкурентно активатор плазміногену, при більш високій концентрації він пов'язує плазмін. Медикамент має властивість подовжувати тромбиновое час, гальмувати розвиток пептидів, кінінів, які беруть участь у формуванні алергічних, запальних захворюваннях.

Інструкція із застосування транексамової кислоти

Після постановки діагнозу лікар може визначити оптимальну дозу медикаменту і форму випуску. Приймати транексам в ампулах або таблетках залежить від захворювання і його стадії. Існують наступні загальні показання (самостійно призначати схему лікування не рекомендується, необхідно проконсультуватися з лікарем):

1. Кровоспинні таблетки транексам:

• місцевий посилення фібринолізин – 3-4 рази за добу по 1,5 г;
• повторні носові кровотечі – протягом тижня по 3 рази за добу по 1 г;
• після екстракції зуба – протягом 6-8 днів по 25 мг/кг 3-4 рази за добу;
• профузна маткова кровотеча – протягом 3-4 днів по 1,5 г 4 рази за добу;
• після перенесеної операції на шийці матки – 2 тижні 3 рази за день по 1,5 г;
• спадковий ангіоневротичний набряк – 3 рази за день по 1 г, тривалість визначає лікар.

1. Транексам внутрішньовенно приймає за такими правилами:

• загальне підвищення фібринолізин – кожні 6-7 годин по 15 мг/кг, швидкість подачі – 1 мл/хв;
• місцевий посилення фібринолізин – 2-3 рази за добу по 250-500 мг;
• простатектомія, операцію на сечовому міхурі – під час самої операції 1 г, потім кожні 8 год по 1 г протягом 3 днів, потім призначають транексамовую таблетовану форму;
• перед екстракцією зуба, якщо у хворого в анамнезі є порушення згортання крові – 10 мг/кг, після процедури призначають таблетки Транексам.

При місячних

Транексам при кровотечі призначають у ролі першої лінії негормональною терапії дисфункції маткових кровотеч, включаючи ті, які пов'язані з міомою матки. З 2009 року ліки схвалено для лікування важких менструальних кровотеч. Спочатку видавалася транексамовая кислота тільки за рецептом, але в 2011 році статус медикаменту був змінений на Р (видається тільки в аптеках, але без рецепта. При використанні препарату рекомендується регулярно відвідувати лікаря для перевірки функції нирок і печінки, тому що препарату виділяється з організму через них.

При маткових кровотечах

Кровоспинний препарат використовується для терапії даної патології різної етіології. Транексам при маткових кровотечах призначають у двох випадку: з-за дисфункцій, які пов'язані зі збою роботи орлановой статевої сфери або при хворобах через систематичні порушення в різних системах, органах. Кровоспинний препарат може бути призначений при наступних причинах виникнення маткової кровотечі:

1. Екстрагенітальні. Ці причини не відносяться до хвороб сечостатевої системи. Викликати симптоми може цироз печінки або печінкова недостатність, атеросклероз, гіпертензія та інші патології серцево-судинної системи. Викликати маткова кровотеча можуть інфекції (сепсис, грип, черевний тиф, кір), зниження функціональної роботи щитовидної залози, хвороби крові (геморагічний васкуліт, гемофілія, низький вміст вітамінів С і К в організмі).
2. Причини, які виникли в період вагітності на ґрунті генітальних захворювань. Порушення на ранніх термінах вагітності (позаматкова або маткова), відхилення на пізніх термінах (відшарування плаценти, рубці на матці, передлежання плаценти, руйнування тканин шийки матки). Сюди ж відносяться родові причини кровотеч: затримка відділення посліду, розрив шийки матки, дефекти посліду, низьке знаходження плаценти, травми статевих органів, родових шляхів. Транексам призначають при лікуванні кровотечі з-за затримки виходу посліду, слабкого тонусу матки, ендометріозу.
3. Генітальні патології, які не пов'язані з вагітністю. У цю групу відносяться кровотечі, які викликані патологіями в роботі системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники-наднирники: репродуктивні, ювенільні, клімактеричні. У цю ж групу входять травми матки, розрив яєчника, кісти на ньому, пухлини на внутрішніх статевих органах, інфекційні, запальні патології репродуктивних органів.

При вагітності та годуванні груддю

Суворо контрольованих, адекватних досліджень застосування кислоти під час вагітності не проводилося, тому немає точних даних з цього питання. Призначенням медикаменту проводиться строго на розсуд лікуючого лікаря. Не рекомендується використовувати транексам при лактації, частина компонентів може перейти до дитині з грудним молоком. Фахівець повинен оцінити користь від застосування і можливі ризики.

Особливі вказівки

В інструкції вказано, як приймати транексам, дозування залежить від патології та її стадії. Існують додаткові вказівки щодо застосування медикаменту. Необхідно обережно комбінувати кислоту з гепарином, антикоагулянтів пацієнтам, у яких діагностовано порушення згортання крові, при тромбозах (тромбофлебіт, інфаркт міокарда, тромбоз судин головного мозку). Перед початком курсу лікування потрібно провести консультацію офтальмолога, щоб визначення колірного зору, гостроти, стан очного дна.

Лікарська взаємодія

Доктор перед призначенням повинен оцінити сумісність транексамової кислоти з іншими препаратами, які приймає. Спочатку необхідно сказати фахівця, якщо у вас є алергія на компоненти препарату. Для цього спочатку попросити у фармацевта перелік інгредієнтів. Обов'язково слід згадати про прийом наступні медикаментів:

1. Гормональні контрацептиви, наприклад, кільця, пластирі, протизаплідні таблетки.
2. Продаються без рецепту препарати, наприклад, рослинні продукти, харчові добавки, вітаміни.
3. Протипоказаний одночасний прийом кислоти з норадреналином битартратом
4. Обов'язково скажіть, якщо використовуєте засоби для підвищення згортання крові, третиноїн, їх сумісне застосування може створити ризики терапії.
5. Згадайте про засоби для лікування тромбів. Це може послужити причиною для зміни дозування того чи іншого медикаменту.
6. Скажіть обов'язково лікаря, якщо у вас коли-небудь спостерігалися проблеми зі згортання крові. Якщо такі є, то лікар не призначить транексам.
7. Необхідно сказати про хворобах нирок, якщо такі були або є.
8. Потрібно повідомити фахівця, якщо проміжок між місячними становить менше 21 дня або більше 35.
9. Скажіть лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми.

Передозування

За відгуками пацієнтів і лікарів немає жодних даних про випадки передозування препаратом.

Протипоказання

Несумісні транексам і алкоголь, переважна більшість лікарських препаратів втрачають свої властивості при контакті зі спиртними напоями. Приводом для відмови від терапії кислотою також послужать наступні випадки:

• субарахноїдальний кровотеча;
• гіперчутливість до компонентів зі складу медикаменту;
• загроза розвиток або наявність тромбозів, включаючи інфаркт міокарда, тромбофлебіт глибоких вен, тромбоз судин головного мозку, тромбоемболічний синдром;
• ниркова недостатність;
• порушення колірного зору.

Побічні дії транексамової кислоти

Препарат здатний викликати в деяких випадках негативні наслідки. Необхідно відразу ж припинити прийом препарату і повідомити лікаря. Якщо у вас спостерігаються наступні симптоми:

• втома;
• біль у животі;
• головний біль;
• больові відчуття в пазухах, спині, суглобах, м'язах або кістках;
• свербіж;
• нудота;
• кропив'янка;
• набряк горла, губ, язика, обличчя, ніг, рук;
• висип;
• утруднення ковтання, дихання;
• порушення зору;
• сбивчивость дихання;
• захриплість.

Торгові назви препаратів з транексамової кислоти

Відпускає ліки тільки в аптеках, але можна знайти ліки, які продає і в інтернеті за іншою торговельною назвою. Структурними аналогами транексама є:

• Аэрус;
• Трансамча;
• Апротекс;
• Веро Наркап;
• Амбен;
• Троксаминат;
• Інгітріл;
• Гумбикс;
• Гордокс;
• Контрикал;
• Поликапран;
• Апротинін;
• Трасколан.

Ціна на транексамовую кислоту

Медикамент можна придбати в аптеках і можна замовити в інтернет-аптеках без рецепту. Вартість залежить від регіону продажу, лікарсько форми. Орієнтовна ціна, скільки коштує транексам в таблетках і ампулах у Санкт-Петербурзі і Москві:

Відео

Кровоспинні препарати при рясних місячних

Відгуки

Карина, 35 роківМедикамент мені дуже допоміг, використовувало під час вагітності, яка дуже складно протікала і супроводжувалася кровотечами. Я потрапляла в лікарню вже, як до себе додому. Спочатку мені виписали в таблетках медикамент, вони знизили інтенсивність. Позбутися повністю від недуги вийшло тільки внутрішньовенних ін'єкцій транексама.

Олег, 30 роківЧудово допомагає швидко впоратися з кровотечами. В моєму випадку вони були дуже інтенсивними, спочатку пробував етамзілат натрію, але лікарський ефект наступав не відразу, що небезпечно при такого роду проблеми. Транексам ж допомагає практично відразу ж, але ось важкі побічні ефекти часом зупиняють від його застосування.

Олена, 28 роківЦей препарат довів мене до анорексії. Я почала приймати його з-за сильної алергії на цвітіння за порадою подруги. Спочатку мене стало нудити, потім пішла діарея, блювання і печія. Закінчилося все стрімкою втратою ваги. Лікар поставив діагноз анорексія, причиною якої стало це ліки, не приймайте його без гострої необхідності.