Показання та інструкція по застосуванню препарату Верапаміл - склад таблеток та ампул, побічні дії, аналоги
В нинішній час продається величезна кількість лікарських засобів від різних захворювань, але простим людям без медичної освіти буває дуже складно з ними розібратися. Багатьом фахівці призначають Верапаміл – інструкція із застосування якого роз'яснює, для лікування чого призначають цей препарат, яким дією він володіє. Якщо ви збираєтеся купити і використовувати дане ліки, читайте про всі його особливості.
Що таке Верапаміл
Дане ліки відноситься до групи антиаритмічних, антиангінальних. Препарат Верапаміл – блокатор повільних кальцієвих каналів. Його дія спрямована на уповільнення пульсу і зниження навантаження на серце. Продають препарат за рецептом лікаря, що вказано за його інструкції по застосуванню. Ліки призначають при різних патологіях судинної природи, деяких типах аритмії.
Склад
Препарат Верапаміл випускається в таблетках, драже і ампулах. Від обраної вами форми залежить і склад. Одне драже препарату містить:
- 40 або 80 мг верапамілу гідрохлориду;
- крохмаль картопляний, поліетиленгліколь, лактоза, парафін, авицел, полівідон К 25, магнію стеарат, тальк, гуміарабік, двоокис кремнію, желатин, сахароза.
Одна таблетка препарату містить:
- 40, 80, 120 або 240 мг верапамілу гідрохлориду;
- метилпарабен, індиго кармін, двузамещенный кальцію фосфат, желатин, гідроксипропілметилцелюлоза, магнію стеарат, крохмаль, бутилгидроксианизол, тальк очищений, діоксид титану.
В ампулі препарату об'ємом 2 мл міститься:
- 5 мг верапамілу гідрохлориду;
- моногідрат лимонної кислоти, вода для ін'єкцій, натрію хлорид, гідроксид натрію, кислота хлористоводнева концентрована.
Форма випуску
Ви можете купити такі види препарату:
- Таблетки Верапаміл в плівковій оболонці з концентрацією 40, 80, 120 мг. По 10 штук у блістері. 2, 5 або 10 платівок в одній картонній коробці.
- Верапаміл в ампулах об'ємом 2 мл 10 штук в пачці.
- Верапаміл ретард. Таблетки пролонгованої дії з дозуванням 240 мг. 20 штук в упаковці.
- Драже з дозуванням препарату 40 або 80 мг. 20, 30 або 50 штук в упаковці.
Механізм дії
Препарат блокує кальцієві канали. Це забезпечує три ефекти:
- коронарні судини розширюються;
- артеріальний тиск знижується;
- серцевий ритм нормалізується.
Завдяки лікам міокард скорочується рідше. Препарат знижує тонус гладкої мускулатури артерій і загальний периферичний судинний опір. Це забезпечує падіння артеріального тиску. Впливаючи на атріовентрикулярний вузол і відновлюючи синусовий ритм, Верапаміл чинить антиаритмічну дію. Препарат пригнічує склеювання тромбоцитів і не викликає звикання. Інтенсивний метаболізм, концентрація максимального рівня у плазмі крові через 1-2 години, швидке виведення з організму.
Показання до застосування
Згідно інструкції, препарат Верапаміл може бути призначений у наступних випадках:
- стенокардія;
- артеріальна гіпертензія;
- тахікардія: синусова, миготлива, суправентрикулярная;
- гіпертонічний криз;
- первинна гіпертензія;
- надшлуночкові екстрасистолія;
- вазоспастична стенокардія;
- гіпертрофічна кардіоміопатія;
- ішемічна хвороба серця;
- тріпотіння і мерехтіння передсердь;
- пароксизмальна надшлуночкові тахікардія;
- стабільна стенокардія напруги;
- миготлива тахіаритмія.
Інструкція із застосування Верапамілу
Єдиних вказівок по використанню препарату бути не може, тому нижче будуть розглянуті найпоширеніші варіанти. Верапаміл – інструкція із застосування якого завжди докладно розписана в анотації повинен прописати вам лікар. Форма призначуваного препарату, дозування і схема використання залежить від віку хворого, його діагнозу, того, які препарати він буде приймати додатково.
Таблетки
Препарат такої форми вживають з їжею або через кілька хвилин після, запиваючи невеликою кількістю чистої негазованої води. Варіанти дозування і тривалості курсу лікування Верапамілом:
- Дорослим і підліткам, вага яких перевищує 50 кг, по 40-80 мг 3-4 рази на день з однаковим інтервалом. Доза може бути збільшена, але не повинна перевищувати 480 мг.
- Дитині до 6 років при порушенні серцевого ритму 80-120 мг Верапамілу, розділеного на 3 прийоми.
- Дітям 6-14 років-80-360 мг за 2 прийоми.
- Верапаміл тривалої дії призначається тільки лікарем. Кратність прийому знижується.
В ампулах
Правила застосування Верапамілу, вказані інструкцією:
- Препарат вводять внутрішньовенно через крапельницю, повільно, особливо якщо пацієнт літній. 2 мл ліки розлучається 100 мл розчину натрію хлориду 0,9%.
- Щоб зупинити порушення серцевого ритму, рекомендується застосувати 2-4 мл Верапамілу (1-2 ампули). Введення у відні струминне.
- Лікування дітей до року проводиться у виняткових випадках за життєвими показаннями. Дозування розраховується індивідуально з урахуванням ваги, віку, інших особливостей.
- Дітям 1-5 років вводять 0,8-1,2 мл Верапамілу внутрішньовенно.
- У віці 6-14 років призначають по 1-2 мл препарату.
При вагітності
По інструкції застосування Верапамілу дівчатами в «цікавому положенні» доцільно при:
- ризик передчасних пологів (комплексно з іншими препаратами);
- ішемічної хвороби серця;
- плацентарної недостатності;
- лікуванні та профілактиці аритмій;
- нефропатії вагітних;
- гіпертонії (у тому числі кризі);
- різних видах стенокардії;
- ідіопатичному гіпертрофічному субаортальному стенозі;
- гіпертрофічній кардіоміопатії;
- блокування побічної дії препаратів, що підвищують серцевий ритм (наприклад, Гинипрала).
Дозування при вагітності:
- 40-80 мг 3-4 рази за добу. Краще не збільшувати дозу.
- Максимум 120-160 мг за один прийом.
Особливості:
- Прийом в першому триместрі вагітності тільки за суворими показаннями.
- Бажано починати пити Верапаміл з 20-24 тижнів вагітності.
- Припинити прийом слід за 1-2 місяці до пологів.
Побічні ефекти
При прийомі Верапамілу в організмі можуть спостерігатися нетипові реакції, особливо якщо допущена передозування. Можливе виникнення таких побічних дій при застосуванні:
- Серцево-судинна система і кров. Артеріальна гіпотензія, симптоми серцевої недостатності, синусова брадикардія, тахікардія. Рідкісні побічні ефекти: стенокардія, інфаркт, серцева аритмія.
- Травна система. Нудота, діарея, запори, кровоточивість і болючість ясен, посилення апетиту.
- Нервова система. Запаморочення, утруднення ковтання, головний біль, тремор пальців рук, непритомність, обмеження рухливості, тривожність, човгання, загальмованість, атаксія, підвищена стомлюваність, маскоподібне обличчя, астенія, депресія, сонливість.
- Алергічні реакції. Ексудативна еритема, свербіж і висип на шкірі, гіперемія.
- Інші. Збільшення ваги, набряк легенів, агранулоцитоз, втрата зору, гінекомастія, артрит, гіперпролактинемія, артрит, галакторея.
Протипоказання
Застосування Верапамілу заборонено при:
- тяжкої артеріальної гіпотензії;
- підвищеній чутливості до речовин у складі;
- AV-блокаді 2-3 ступеня;
- період лактації;
- кардіогенному шоці;
- тяжкому стенозі гирла аорти;
- інфаркті міокарда;
- синдромі слабкості синусового вузла;
- дигіталісної інтоксикації;
- синоатріальної блокади;
- тріпотіння і фібриляції передсердь;
- вираженої брадикардії;
- СССУ;
- вираженої дисфункції ЛШ.
В інструкції рекомендується приймати Верапаміл з обережністю та під особливим контролем лікаря при:
- ниркової недостатності;
- вагітності;
- хронічної серцевої недостатності;
- порушення функції печінки;
- шлуночкової тахікардії;
- AV блокади 1 ступеня;
- помірною і легкого гіпотензії;
- вираженою міопатії.
Взаємодія
Якщо лікар призначив вам Верапаміл - інструкція по правильному застосуванню якого дуже детальна, обов'язково розкажіть йому, які препарати ви приймаєте. Він може змінити свою дію в ту або іншу сторону при взаємодії з:
- Празорином;
- Кетоконазолом та Ітраконазолом;
- Аспірином;
- Атенолом;
- Тимололом;
- Метопролом;
- Анаприлином;
- Надололом;
- Карбамазепіном;
- Циметидином;
- Кларитроміцином;
- Циклоспорином;
- Дигоксином;
- Дизоправмидом;
- Индинавиром;
- Вирасептом;
- Ритонавіром;
- Хінідином;
- препаратами проти підвищення тиску;
- діуретиками;
- Еритроміцином;
- Флекаинидом;
- серцевими глікозидами;
- Нефазодоном;
- Фенобарбіталом;
- Теофіліном;
- Піоглітазоном;
- Телітроміцином;
- Рифампіцином.
Аналоги
Препарати, які містять у складі такий же основний компонент, або надають аналогічну дію на організм:
- Верогалид;
- Вератард;
- Фіноптін;
- Верапабене;
- Изоптин;
- Ацупамил;
- Лекоптин;
- Верамил;
- Лекоптин;
- Галлопаміл;
- Німодипін;
- Ніфедипін;
- Риодипин;
- Амлодипін;
- Нікардипін;
- Фламон;
- Каверил;
- Фаликард;
- Веракард.
Ціна
Вартість Верапамілу залежить від форми випуску, виробника, фасування. Препарат можна замовити в каталозі звичайної аптеки або купити в інтернет-магазині, якщо вірити відгукам, зовсім недорого. З приблизними цінами на нього можете ознайомитися в таблиці:
Характеристики Верапамілу | Орієнтовна ціна в рублях |
30 таблеток, 40 мг | 48-71 |
50 таблеток, 80 мг | 72-87 |
50 таблеток, 40 мг | 43-48 |
10 ампул, 2 мл | 41-62 |
20 таблеток, 80 мг | 38-42 |
20 таблеток, 240 мг | 192-217 |
Відео: Ліки Верапаміл
Смертельні пари: бета‑блокатори і верапаміл. Жити здорово! (11.02.2016)