Норма глюкози в крові у дітей і дорослих - показники в таблиці за віком і як правильно здавати аналіз
- 1. Що таке глікемія
- 1.1. Рівень глюкози в крові і вироблення інсуліну
- 2. Цукор у нормі у здорової людини
- 2.1. Норма глюкози у жінок
- 2.2. Вміст цукру в крові у чоловіків
- 3. Як визначити вміст глюкози в крові
- 3.1. Ознаки підвищеного цукру
- 4. Норма цукру в крові людини
- 4.1. В капілярній крові натще
- 4.2. У венозній крові
- 5. Аналіз крові на цукор з навантаженням
- 5.1. Як проводиться тест на толерантність до глюкози
- 5.2. Норма показника
- 6. Аналіз на глікований гемоглобін
- 6.1. Показання до проведення
- 6.2. Норми глікованого гемоглобіну
- 7. Визначення рівня фруктозамина у венозній крові
- 8. Відео
Гіпоглікемічний індекс впливає на функціонування всіх органів і систем організму: від роботи мозку, до внутрішньоклітинних процесів. Цим пояснюється необхідність контролювати даний показник, причому важливо враховувати, що норма глюкози в крові у жінок і чоловіків відрізняється. Періодично здаючи аналіз на цукор, можна вчасно діагностувати таку небезпечну хвороба, як діабет.
Що таке глікемія
Цим терміном позначають кількість цукру в крові. Відхилення від норми здатні завдати серйозної шкоди організму, тому важливо знати про симптоми порушень, щоб своєчасно вжити відповідних заходів. При здачі аналізу визначається не кількість цукру, а його концентрація. Даний елемент є оптимальним енергетичним матеріалом для організму. Глюкоза забезпечує роботу різних органів і тканин, особливо вона важлива для мозку, якого не пасують замінники даного типу вуглеводу.
Рівень глюкози в крові і вироблення інсуліну
Показник глікемії може відрізнятися – бути нормальним, підвищеним або зниженим. У нормі концентрація глюкози дорівнює 3,5-5,5 ммоль/л, при цьому дуже важливою є стабільність показника, оскільки інакше організм, включаючи мозок не може функціонувати в правильному режимі. При гіпоглікемії (зниженому показнику) або гіперглікемії (перевищення норми) в організмі відбувається системний розлад. Вихід за межі критичних позначок загрожує втратою свідомості або навіть комою. Постійні показники глікемії знаходяться під контролем декількох гормонів, включаючи:
- Інсулін. Вироблення речовини запускається при вступі в кровоносну систему великої кількості цукру, який згодом перетворюється в глікоген.
- Адреналін. Сприяє підвищенню рівня цукру.
- Глюкагон. Якщо цукру не вистачає або надходить в надлишку, гормон сприяє нормалізації її кількості.
- Стероїдні гормони. Побічно допомагають привести в норму рівень цукру.
Організм отримує глюкозу внаслідок вживання їжі і більшу кількість цукру витрачається під час роботи органів і систем. Невелика частка вуглеводів осідає в печінці у вигляді глікогену. При дефіциті речовини тіло запускається виробництво спеціальних гормонів, під дією яких відбуваються хімічні реакції та здійснюється перетворення глікогену в глюкозу. Підшлункова залоза допомогою вироблення інсуліну здатна забезпечити підтримання сталої норми цукру.
Цукор у нормі у здорової людини
Щоб запобігти розвитку серйозних патологій, потрібно знати, який нормальний рівень глюкози в крові у дорослих і дітей. При відсутності достатньої кількості інсуліну в організмі або неадекватної реакції тканин на інсулін показники цукру збільшуються. Сприяє гіпоглікемії куріння, стрес, незбалансоване харчування, інші негативні фактори.
При заборі біорідині з пальця і вени результат може незначно коливатися. Так, нормою венозного матеріалу вважається показник у межах 3,5-6,1, а капілярної – 3,5-5,5. При цьому, у здорової людини після їжі ці показники дещо підвищуються. При перевищенні шкали приладу вище 6,6 слід відвідати лікаря, який призначить кілька аналізів на цукор, проведених у різні дні.
Недостатньо один раз здати аналіз на глюкозу, щоб діагностувати цукровий діабет. Слід кілька разів визначити рівень глікемії, норма якої кожен раз може щоразу бути підвищеною в різних межах. При цьому оцінюють криву показників. Крім цього, лікар порівнює отримані результати з симптоматикою і даними обстежень.
Норма глюкози у жінок
В силу наявності певних фізіологічних особливостей, норма глюкози в крові у жінок може коливатися. Підвищений глікемічний рівень не завжди свідчить про патології, оскільки рівень цукру змінюється під час менструації і при вагітності. Зроблений у цей час аналіз буде недостовірним. Після 50 років у жінок в організмі відбуваються сильні гормональні зміни і збої процесів розщеплення вуглеводів, пов'язані з клімаксом. Починаючи з цього віку, слід регулярно перевіряти цукор, оскільки ризик розвитку цукрового діабету сильно зростає.
Вміст цукру в крові у чоловіків
Нормою рівня глікемічного у здорового чоловіка вважається 3,3-5,6 ммоль/л. Після їди рівень цукру зростає: підшлункова залоза запускає активну вироблення інсуліну, що приблизно в 20-50 разів збільшує проникність цукрів у клітини, запускає синтез білків, обмінні процеси і ріст м'язів. Падає глюкоза в крові після серйозної фізичної навантаження: втомлений організм протягом деякого часу (поки повністю не відновиться) вразливий для негативного впливу інтоксикацій і заражень.
Порушення глюкозной норми впливає на чоловічий організм більш явно, ніж на жіночий. Хворий на діабет, представник сильної статі з більшою часткою ймовірності впаде в діабетичну кому. Причина чоловічого «цукрових залежності» полягає в більшій потреби тканин м'язів в поживних речовинах. На фізичні дії чоловік в середньому витрачає на 15-20 % більше енергії, ніж жінка, що обумовлено переважанням в його тілі м'язових тканин.
Як визначити вміст глюкози в крові
Щоб встановити концентрацію глюкози в крові за допомогою методів лабораторної діагностики та електронних тест-систем, використовують різні аналізи. Наприклад:
- Аналіз капілярної крові. Зразок беруть з пальця.
- Аналіз венозної крові. Пацієнти здають биожидкость з вени, після чого зразок піддається центрифугированию і визначається кількість гемоглобіну HbA1C.
- Самостійний аналіз за допомогою електронного приладу. Для цього роблять невеликий прокол пальця за допомогою портативного приладу і наносять матеріал на тест смужки.
- Пероральний тест на толерантність до глюкози. Допомагає виявити концентрацію цукру тощаковую і після прийому вуглеводів.
- Глікемічний профіль. Проводиться аналіз 4 рази за добу, щоб правильно оцінити і ефективність цукрознижувальних заходів при підвищеному глікемічному рівні.
Ознаки підвищеного цукру
Важливо своєчасно визначити відхилення від норми, щоб уникнути розвитку цукрового діабету – невиліковного захворювання ендокринної системи. Насторожити людину мають такі симптоми:
- відчуття сухості у роті;
- сильна втомлюваність, слабкість;
- підвищений імунітет при зниженні ваги;
- сверблячка в паху, статевих органах;
- рясне, дуже часте сечовипускання, нічні походи в туалет;
- фурункули, гнійники і інші ураження шкіри, які погано загоюються;
- зниження імунітету, працездатності, часті простудні захворювання, алергічні реакції;
- погіршення зору, особливо в літньому віці.
Показанням до здачі загального аналізу крові та інших діагностичних процедур буде навіть один або кілька, а не обов'язково всі перераховані ознаки. Норма рівня цукру в крові індивідуальна для кожного пацієнта, тому її встановлює фахівець. Лікар підкаже, що робити, якщо показник буде підвищений, і підбере адекватне лікування при виявленні цукрового діабету.
Норма цукру в крові людини
Періодично перевіряти нормальний цукор в крові необхідно, щоб своєчасно виявити ряд серйозних захворювань. Дослідження проводиться кількома способами, кожний з яких має індивідуальні свідчення. Норма цукру в крові натще визначається при:
- профілактичних оглядах;
- наявності симптомів гіперглікемії (частому сечовипусканні, почуття спраги, стомлюваності, схильність до інфекцій, тощо);
- ожирінні або патологіях печінки, щитовидної залози, гіпофіза, пухлинах надниркових залоз;
- підозрі на гестаційний цукровий діабет у жінок на 24-28 тижня вагітності;
- наявності симптомів гіпоглікемії (підвищеному апетиті, пітливість, слабкість, затуманення свідомості);
- необхідність моніторингу стану хворого (при діабеті або предболезненном стані).
В капілярній крові натще
Згідно з даними ВООЗ, встановлені норми глюкози в крові при здачі аналізу з пальця на голодний шлунок або цільної крові з вени. У здорової людини вони знаходяться в наступних межах, зазначених у таблиці:
Вік | Нормальний показник в ммоль/л |
Від 2 місяців до року | 2,8-4,4 |
До 14 років | 3,3-5,5 |
Старше 14 років | 3,5-5,5 |
По ходу дорослішання у людини знижується чутливість тканин до інсуліну, оскільки гине частина рецепторів, внаслідок чого може збільшуватися вагу. У результаті навіть при нормальної вироблення інсуліну з віком цукор засвоюється тканинами гірше, тому його кількість в крові зростає. Якщо концентрація цукру при взятті крові з пальця становить 5,6-6,1 ммоль/л – це вважається преддиабетическим станом або порушенням толерантності до глюкози. При показниках 6,1 або більше з пальця, діагностують діабет.
При рівні нижче 3,5% лікарі говорять про гіпоглікемії, причини якої носять фізіологічний або патологічний характер. Аналіз на цукор застосовують як діагностику захворювання та для оцінки ефективності обраної терапії, з метою компенсації цукрового діабету. При концентрації глюкози натщесерце або вдень не більше 10 ммоль/л діагностують компенсований діабет 1 типу. Захворюванню 2 типу характерні більш суворі критерії компенсації: глікемічний рівень не повинен перевищувати 6 ммоль/л натще і максимум 8,25 ммоль/л днем.
У венозній крові
При взяття матеріалу з пальця або вени результат буде трохи коливатися, тому норму цукру в венозної крові незначно завищують (приблизно на 12 %). Лікар робить такі висновки на підставі проведеного аналізу:
- при венозній паркані 6,1-7 ммоль/л вважається преддиабетическим станом або порушенням толерантності до глюкози;
- при показниках вище 7 ммоль/л з відня діагностують діабет.
Аналіз крові на цукор з навантаженням
Дана методика дослідження допомагає фіксувати рівень змісту цукру в плазмі. Пацієнт здає матеріал натщесерце, після чого протягом 5 хвилин він випиває склянку води з глюкозою. Після пробу проводять через кожні 30 хвилин протягом наступних 2 годин. Такий аналіз надає можливість виявити цукровий діабет або інші порушення в організмі.
Як проводиться тест на толерантність до глюкози
Щоб встановити точний діагноз при наявності сумнівів у фахівців, проводять тест толерантності до глюкози, який також може проводитися для виявлення діабету і збоїв вуглеводного обміну. Проведення такого дослідження показано при:
- наявності симптомів діабету;
- періодичному виявленні перевищення норми глюкози в сечі, збільшеному обсязі добової сечі;
- спадкової схильності до цукрового діабету, наявність ретинопатії незрозумілого походження;
- перевищення норми цукру у вагітної жінки;
- народження жінкою дитини важче 4 кг;
- нейропатії;
- хворобах нирок, тиреотоксикозі.
Норма показника
Щоб визначити толерантність до глюкози, слід порівняти отримані показники з даними в таблиці. Показники зазначені в ммоль/л:
Отриманий результат | Капілярна кров | Венозна кров |
До їжі (норма) | 3,5-5,5 | 3,5-6,1 |
Через 2 години після глюкози/їжі (норма) | До 7,8 | До 7,8 |
До їжі (преддиабета) | 5,6-6,1 | 6,1-7 |
Через 2 години після глюкози/їжі (преддиабета) | 7,8-11,1 | 7,8-11,1 |
До їжі (діабет) | 6,1 і більше | 7 і більше |
Через 2 години після глюкози/їжі (діабет) | 11,1 і більше | 11, 1 і більше |
Аналіз на глікований гемоглобін
Цей тест допомагає визначити рівень гемоглобіну HbA1C в процентному співвідношенні. Разници за віком немає: норма у дорослих не відрізняється від дитячого. До переваг аналізу ставляться такі чинники:
- здається в будь-який зручний для пацієнта час (не обов'язково натщесерце);
- на результат не впливає наявність інфекції, серйозного стресу у пацієнта, тощо;
- можливість визначити вийшло у хворого чітко контролювати глікемічний рівень протягом останніх 3 місяців.
Крім переваг, аналіз на гемоглобін HbA1C має деякі недоліки, наприклад:
- висока вартість;
- результат може бути завищений у пацієнтів з гіпоглікемією;
- при анемії результат теж не володіє високою точністю;
- не всі поліклініки пропонують тест;
- точність аналізу під сумнівом при вмісті в організмі пацієнта надлишку або високих доз вітамінів С і Е.
Показання до проведення
Аналіз на глікований гемоглобін дуже зручний як для лікаря, так і пацієнта: кров дозволяється здавати в будь-який зручний час, немає необхідності попередньо пити розчин глюкози і чекати кілька годин. Проведення дослідження показано для:
- діагностики діабету або преддиабета;
- оцінки ефективності обраного лікування;
- вивчення динаміки стану діабетика.
Норми глікованого гемоглобіну
Показник HbA1C використовується ендокринологами для діагностики прихованих форм діабету, коли у людини відсутні явні ознаки патології. Норма гемоглобіну використовується і як маркер для людей, що входять у групу ризику розвитку ускладнень при діабеті. В таблиці нижче подані показники за віковими групами, на які орієнтуються лікарі.
Можливість ускладнень | Юний вік | Середній вік | Літній вік |
Відсутність ризику | До 6,5% | До 7% | До 7,5% |
Ризик розвитку дефіциту глюкози на тлі діабету | до 7% | до 7,5% | До 8% |
Визначення рівня фруктозамина у венозній крові
Речовина являє собою з'єднання білків плазми з глюкозою, яке допомагає визначити середній рівень глікемії за останні два-три тижні. У пацієнта беруть венозну кров після восьмигодинного голодування, при цьому нормальною концентрацією фруктозамина вважається менш 319 ммоль/л. Для ретроспективної оцінки стану хворого часто визначають змісту глікованого гемоглобіну, а аналіз на фруктозамин призначають при необхідності оцінити стан пацієнта за останні тижні, у таких випадках:
- при вагітності у жінок-діабетиків;
- при зміні плану лікування діабету;
- за наявності анемії у пацієнта.
Якщо аналіз дав результат вище 370 мкмоль/л – це вказує на декомпенсацію вуглеводного обміну, ниркова недостатність, підвищення імуноглобуліну класу А або гіпотиреоз. При показнику фруктозамина нижче 286 мкмоль/л є привід підозрювати гипопротеинемию на тлі нефротичного синдрому, гиепртиреоз, діабетичну нефропатию, передозування аскорбінової кислоти.
Відео
Норма глюкози в крові натщесерце
Про самому головному: Рівень глюкози