Перші ознаки менінгіту у дитини - види захворювань, прояви та лікування
Сьогодні велика кількість маленьких пацієнтів страждає від інфекційних захворювань. До них відноситься і менінгіт. Симптоми менінгіту у дітей (болі, температура та інші), викликані запаленням оболонок головного мозку. Хвороба вражає не клітини мозку, а його зовнішню частину. Менінгіт має різну природу походження, провокується кількома видами збудників. Щоб уникнути ускладнень, своєчасно приступити до лікування захворювання, потрібно заздалегідь ознайомитися з його ознаками і особливостями.
Що таке менінгіт
Нейроінфекцію, яка вражає м'які оболонки головного і спинного мозку, називають менінгітом. Перед тим, як потрапити в мозок, вона руйнує гематоенцефалічний бар'єр, який захищає сіра речовина від «паразитів» різного роду. Менінгіт – це дуже небезпечна недуга, який значно частіше діагностують у маленьких пацієнтів. Він нерідко викликає серйозні ускладнення (ураження нервових закінчень, набряк мозку) і призводить до летального результату, якщо нехтувати лікуванням.
Види дитячого менінгіту за характером розвитку:
- первинний – окрема самостійна хвороба з відсутністю місцевого запального процесу в органах;
- вторинний – ураження мозкових оболонок викликано загальним або місцевим інфекційним захворюванням.
Основні причини розвитку запальної інфекції:
Одна з основних причин менінгіту – інфекція в оболонках мозку. Вона потрапляє всередину повітряно-краплинним, гематогенним, фекально-оральним або лімфогенним шляхами. Інфекція розвивається в дитячому організмі за допомогою:
- бактерій (кишкова або туберкульозна паличка, стафілокок, стрептокок);
- грибків (кандида, криптококк);
- вірусів (герпес, епідемічний паротит).
Ослаблений імунітет, який спричинений:
- регулярним переохолодженням;
- хронічними хворобами;
- цукровий діабет;
- ВІЛ-інфекцією;
- вродженими вадами імунної системи.
Ознаки менінгіту у дітей
У більшості випадків ознаки менінгіту у дітей проявляють себе майже однаково у маленьких пацієнтів і дорослих людей. Несприятливий прогноз з'являється тоді, коли батьки ігнорують прояви хвороби і терапія не розпочато вчасно. Судячи з медичним спостереженням, поширені клінічні ознаки менінгіту у дитини виглядають наступним чином:
- сильна слабкість, загальне нездужання;
- значне підвищення температури;
- втрата свідомості;
- блювання;
- ще одна ознака менінгіту у дітей – насичені болі в голові, суглобах, м'язах;
- жар, озноб;
- зниження апетиту;
- судоми;
- поява нежитю, почервоніння горла;
- ригідність (різке підвищення м'язового тонусу, їх опірність деформації);
- хвора дитина майже постійно лежить на боці, з підібганими ногами і відкинутою назад головою.
Ще існують загальні специфічні фактори, що сигналізують про наявність нейроінфекції. Часто за ним лікар виносить остаточний, точний діагноз. Ось, як проявляється менінгіт у дітей:
- Ригідність потиличних м'язів. Постійне закидання голови дитини з причини сильного м'язового тонусу.
- Симптом Керніга. При менінгіті зникає можливість розігнути нижню кінцівку в колінному суглобі, якщо вона зігнута в тазостегновому. Цей симптом захворювання викликане значним тонусом задніх стегнових м'язів.
- Щічний синдром. Коли лікар натискає на щоки пацієнта, хвора дитина піднімає плечі догори, відбувається згинання ліктьових суглобів.
- Скорочення мімічних м'язів в процесі простукування виличної дуги (синдром Бехтерева).
- Симптом Лессажа притаманний дітям до року. Він полягає в тому, що дитина мимоволі згинає ніжки, коли його піднімають вгору і тримають за пахви.
- Синдром Мондонези – дуже сильні больові відчуття, які з'являються при незначному натисканні на закриті повіки.
- Симптом Брудзинського. Верхній тип – якщо маленький пацієнт лягає на спину, його ніжки мимоволі зігнуться в колінах, коли доктор зробить спробу нахилити голову до грудини. Середній симптом – нижні кінцівки дитини згинаються при натисканні на лонное зчленування. Коли одна нога згинається в колінному суглобі і стегні, а друга приймає ідентичну позу – це нижній симптом Брудзинського.
У дітей до року
Стандартні загальні ознаки менінгіту у немовлят:
- часткова або повна відмова від їжі, рідини;
- поява висипань, пожовтіння шкіри;
- сильна блювота (напади часто повторюватися);
- може початися гіпоглікемія (зниження рівня цукру в крові);
- напруженість м'язів потилиці;
- млявість (гіпотонія), слабкість;
- підвищення температури;
- грудної малюк виявляє роздратування, вередує;
- набухання тім'ячка теж відноситься до ознак менінгіту у дітей до року.
Висип при менінгіті
Нерідко у дитини з'являється висип при менінгіті, який викликаний таким мікроорганізмом, як менінгокок. Коли інфекційне захворювання має легку форму, то висипання схожі на дрібні точки темно-червоного кольору. Як правило, через кілька днів цей симптом зникає. Важкий перебіг хвороби викликає висип у вигляді великих плям, синців. Локалізація цієї ознаки менінгіту – руки, ноги, тулуб. Висипання розташовані асиметрично.
Симптоми менінгіту
Медики поділяють симптоми менінгіту на три види: общеінфекціонние, менінгеальні, загальномозкові. Нижче ці фактори більш докладно розкриваються. Перші ознаки менінгіту у дітей загальноінфекційного характеру:
- сильні болі в голові, м'язах;
- задишка;
- підвищена температура;
- прискорене серцебиття;
- збліднення шкіри;
- болі в області живота;
- зниження апетиту;
- до симптомів менінгіту у дітей відносять відчуття сильної спраги;
- синюшність носогубного трикутника.
Специфічні менінгеальні симптоми у дітей:
- наростаючий головний біль;
- примхливість, неспокій, плач, викликані дотиками до малюка (пояснюється болем у м'язах);
- постійна блювота «фонтаном» (не залежить від раціону харчування);
- судоми;
- ще симптоми менінгіту у дітей – світлобоязнь, негативна реакція на гучні звуки;
- висип темного кольору (геморагічні висипання);
- напруженість у м'язах шиї;
- менінгеальні знаки у дітей – погіршення зору і слуху;
- можуть виникати галюцинації;
- часті запаморочення, непритомність;
- впадання в кому.
До общемозговым симптомів менінгіту у дітей відносять:
- постійні напади блювоти, після яких не настає полегшення;
- поява яскравої венозної сіточки на століттях, голові дитини;
- порушення свідомості;
- інтенсивні болі в голові;
- розширення судин на очному дні;
- судоми: від здригування окремих м'язів до серйозних нападів;
- у немовлят при менінгіті може спостерігатися розходження черепних швів.
Перші симптоми менінгіту
Нейроінфекція часто з'являється раптово: дитина відчуває себе добре, а буквально на наступний день можуть з'явитися перші симптоми менінгіту. Вони більш виражені спочатку у дітей старшої вікової групи, а у малюків першого року життя симптоматика не завжди відразу спостерігається. Інкубаційний період запальної патології мозку – від двох до десяти днів. Після «активізації» збудників інфекції, з'являються перші общеинтоксикационные симптоми:
- маревний стан, сплутаність свідомості;
- нудота, сильна блювота;
- раптовий стрибок температури до високих позначок;
- біль у м'язах;
- нестерпний головний біль, яка нерідко супроводжується непритомністю;
- підвищення тактильної, зорової та слухової чутливості.
У підлітків
Коли інфекція потрапляє в оболонку мозку, з'являються перші ознаки менінгіту у підлітка. Прояви захворювання у дітей від десяти років практично однакові з ознаками дорослого чоловіка або жінки. Основні симптоми менінгіту у підлітків:
- раптове підвищення температури (37-39 градусів);
- риніт теж може бути симптомом менінгіту;
- нудота, сильна блювота;
- втрата апетиту;
- інтенсивні головні болі;
- висип по тілу;
- м'язова ригідність;
- загальне нездужання, сонливість, слабкість.
Серозного менінгіту
Швидкий розвиток ураження оболонок мозку, для якого характерно серозне запалення – це менінгіт серозного типу. Найчастіше такий діагноз ставлять дітям від трьох до шести років. Хвороба може розвиватися кілька днів або викликати стрімке запальний процес, який підлягає терміновому лікування. До симптомів серозного менінгіту у дітей відносять:
- запаморочення, втрата свідомості;
- галюцинації, викликані високою температурою (понад 38 градусів);
- судоми;
- тремор кінцівок;
- парез лицьового нерва, порушення рухової координації;
- сильні болі в голові, спровоковані підвищенням внутрішньочерепного тиску.
Діагностика
Перед тим, як призначити лікування, спеціаліст проводить діагностичні заходи. Обстеження дитини здійснюється за допомогою різних методик. Основні способи діагностики менінгіту:
- Спочатку лікар-інфекціоніст (або невропатолог) проводить бесіду з батьками пацієнта. З'ясовує, чи давно вони помітили симптоми захворювання, наскільки вони яскраво виражені. Далі слід ретельний огляд хворої дитини для виявлення та підтвердження симптомів.
- Пункція з попереку (паркан спинномозкової рідини). Люмбальна пункція допомагає перевіряти точний діагноз і встановлювати вид менінгіту.
- Цитологічне вивчення ліквору (рідини із шлуночків мозку). Запалення мозкових оболонок встановлюється, якщо при пункції ліквор витікає струменями або в ньому зафіксовано збільшення рівня лімфоцитів.
- Рентген і комп'ютерна томографія черепа використовуються для визначення збудника інфекції та характеру запалення.
- Імунологічний аналіз – виявлення антитіл, вірусних антигенів. Є два види дослідження: полімерна ланцюгова реакція (ПЛР) та ІФА.
- Аналіз для виявлення диплококков і коків в організмі. Для цього роблять забір слизу з носоглотки, зіскрібки шкіри та мазки крові.
Відео
Вірусний менінгіт симптоми у дітей