Лікування хронічного гастродуоденіту у дорослих і дітей

Захворювання гастродуоденіт є різновидом хронічного гастриту з нормальною або підвищеною кислотністю. Хвороба розвивається у результаті переходу запалення з шлунка в 12-палу кишку. У підсумку запальний процес спостерігається в обох органах.

Лікування при гастродуоденіті

Загострення хронічного гастродуоденіту вимагає тривалого і послідовного лікування. Загальна схема терапії цій стадії захворювання включає наступні заходи:

• прийом лікарських препаратів, що усувають причину загострення і симптоми гастродуоденіту;
• дотримання спеціальної лікувальної дієти;
• застосування народних засобів для прискорення одужання.

На стадії загострення хворому показаний постільний режим. Його дотримуються протягом 7-8 днів до усунення яскраво виражених симптомів захворювання, включаючи біль, метеоризм, блювання. Пацієнту рекомендується дотримуватися наступних правил:

• Не допускати розумового і фізичного перенапруження.
• У перші дні дотримуватися принципів лікувальної дієти №1, далі – столу №5.
• Не допускати голодування і харчуватися регулярно.
• Відмовитися від пізніх перекусів.
• Щодня вживати кисломолочні продукти.
• Виключити куріння.
• По можливості уникати стресових ситуацій.

Ліки при гастродуоденіті у стадії загострення

Частіше хронічний поверхневий гастродуоденіт лікується за допомогою таблетованих препаратів. При більш важкому перебігу можуть застосовуватися розчини для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Основні групи використовуваних ліків:

Препарат Маалокс нейтралізує пов'язану соляну кислоту в шлунку, зменшуючи тим самим її негативний вплив на слизову шлунка. Плюс ліки – випускається у формі таблеток і пакетиків з суспензією, яка має приємний смак. Мінус – Маалокс не володіє знеболюючим ефектом. Основні показання до його застосування:

• виразкова хвороба в стадії загострення;
• діафрагмальна грижа;
• диспепсичні прояви;
• біль і дискомфорт у верхній третині живота;
• гострий та хронічний гастродуоденіт.

Завдяки антисекреторним ефекту Ранітидину вдається створити сприятливі умови для усунення запалення на слизовій шлунка. Додатково препарат посилює репаративні процеси. Перевага Ранітидину – його використання не прив'язане до прийому їжі, недолік – неможливість застосування під час вагітності та лактації. Основні показання до використання Ранітидину:

• попередження виразки ШКТ після операції;
• синдром Золлингераэллисона;
• попередження стресових виразок;
• ерозивний езофагіт.

Дієта

При зниженій кислотності шлункового соку на тлі загострення хронічного гастродуоденіту рекомендована дієта №2, при підвищеною або нормальною – дієта №1. Під час ремісії переходять на лікувальний стіл №15. Дієти №1, 2 і 15 мають наступні загальні принципи:

• Вживати їжу тільки теплою (не гарячою і не холодною).
• Всі страви повинні бути м'якими, а шматочки продуктів – невеликими.
• Дотримуватися між прийомами їжі інтервали, рівні 2-3 ч.
• Вечеряти не пізніше, ніж за 2 год до сну.
• Харчуватися потрібно дрібно – 5-6 разів на добу невеликими порціями обсягом до 200-250 р.

Краще віддавати перевагу продуктам, приготованим на пару, відварною або злегка припущенної в невеликій кількості води. У меню рекомендовано включити наступне:

• супи-пюре;
• курячу грудку;
• каші з злакових;
• некислі фрукти і ягоди;
• відвар ромашки, шипшини;
• кролятину;
• мед;
• підсушений білий хліб;
• нежирні сорти риби;
• кисломолочні продукти і сир з низьким відсотком жирності.

Відмовитися необхідно від усіх солодощів, гострих, солоних, жирних і смажених страв. Також раціон харчування не повинен включати наступні продукти:

• капусту;
• картопля;
• шпинат;
• горох;
• алкоголь;
• жирне м'ясо та рибу;
• наваристі бульйони;
• випічка із здобного або листкового тіста;
• міцні каву і чай.

Народна медицина

Загострення гастродуоденіту лікується тільки лікарськими препаратами. Народні засоби застосовують в якості додаткової терапії. Перед їх використанням слід порадитися з лікарем. Ефективні народні засоби:

• Насіння льону. Їх необхідно подрібнити до стану борошна. Далі 1 ст. л. льону заливають 2 ст. води. Рідину потрібно закип'ятити, варити на маленькому вогні 20 хв. Настояти протягом 1 год. Приймати на голодний шлунок протягом місяця по 0,5 ст. Потім зробити 10-денну перерву. Зробити ще 2 таких циклу.
• Настій чистотілу. На 1 ст. л. сухої сировини беруть 200 мл горілки або спирту. Інгредієнти потрібно змішати, після чого відправити в темне місце на 2 тижні. Перед застосуванням проціджують засіб. Початкова доза настоянки – 5 крапель. Її поступово збільшують по 1 краплі в день до рівня 50 крапель. Далі дозу зменшують у зворотному порядку.
• Настій м'яти. Літром окропу залити 0,5 ст. сухої м'яти. Перелити в термос, дати настоятися протягом ночі. З ранку випити половину склянки натще. То ж кількість прийняти перед обідом і вечерею.

Лікування гастродуоденіту у дітей

Це захворювання частіше зустрічається у дітей 5-6 і 10-12 років. Терапія проти гастродуоденіту проводиться за тими ж принципами, що і у дорослих. На стадії загострення хвороби дітям показаний стіл №1, а під час ремісії – стіл №15. Основні препарати для лікування хронічного гастродуоденіту у дітей:

• антисекреторні засоби групи Н2-гистаминоблокаторов – Квамател, Ранітидин, Фамотидин;
• спазмолітики – Но-шпа, Дротаверин, Прифиния бромід;
• антацидні засоби для купірування печії – Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель;
• антирефлюксні препарати – Метоклопрамід, Домперидон;
• адсорбенти – Гідрогель метилкремнієвої кислоти;
• протективные препарати – Сукральфат, фолієва кислота.

Прокінетики призначаються тільки при ерозивній формі захворювання. Якщо причиною гастродуоденіту є інфекція, викликана бактерією Хелікобактер пілорі, то дитині призначають антибіотики. При відсутності виразкової хвороби і шлунково-кишкових кровотеч використовуються:

• Амоксиклав;
• Флемоксин;
• Аугментин.

Дітям до 3 років антибіотик дають у формі суспензії. У більш старшому віці можливе лікування таблетками або капсулами. Головне – дитина повинна вміти їх приймати. Дітям старше 1 року потрібно збільшити кількість прийомів їжі до 6 разів у добу. Страви повинні бути теплими. Краще віддавати перевагу подрібненим інгредієнтів.

Важливо навчити дитину ретельно пережовувати їжу. Дієта є ключовим моментом у лікуванні гастродуоденіту у дитячому віці. Раціон дітей старше 1 року і підлітків обов'язково повинен включати:

• пюре;
• каші;
• свіжі овочі та фрукти;
• пісну рибу;
• коричневий рис.

Відео

Гастродуоденіт. Які симптоми? Як лікувати?