Аденоїди - ступеня, симптоми захворювання і лікування. Чи потрібна операція з видалення аденоїдів дітям

Коли розростаються носоглоточные мигдалини, ЛОР-лікарі ставлять діагноз: аденоїди. Така доля частіше наздоганяє маленьких дітей – дошкільнят, учнів молодших класів. Якщо мигдалини розростаються настільки, що істотно ускладнюють дихання, це 2-я ступінь хвороби, яка потребує консервативного або хірургічного лікування.

Що таке аденоїди 2 ступеня у дитини і дорослого

Носоглоткова мигдалина – бар'єр для проникнення в організм разом з повітрям хвороботворних мікробів. Вона реагує на їхні атаки збільшенням своїх розмірів, а коли запалення стихає, знову знаходить колишню форму. Якщо це відбувається часто, мигдалина може розростися настільки сильно, що з'являються порушення мови та слуху, дефекти прикусу і форми обличчя, захворювання нирок. Факти про орган:

1. Формується у дітей приблизно до однорічного віку.
2. Після 12 років цей орган починає зменшуватися і до 16-17 років може атрофуватися повністю.
3. Випадки аденоїдів у немовляти, підлітка і у дорослої людини – рідкість.
4. Необхідно відрізняти гіпертрофію мигдалини від її гнійного запалення – аденоїдиту, при якому вона набрякає, викликаючи ускладнення в носі, слуховому апараті.
5. Аденоїдит у дітей схожий з ангіною – запаленням піднебінних мигдалин. Як і ангіна, він загрожує небезпечними наслідками: ураженнями суглобів, серця, шлунка, кишечника, нирок.

Знаходяться аденоїди позаду неба, у верхній частині глотки. Виділяють три ступені захворювання:

• 1-я ступінь – якщо мигдалина, збільшившись, перекриває тільки 1/3 хоан (внутрішніх отворів в носі). Дихання утруднюється лише під час нічного сну.
• Патологія 2-го ступеня діагностується, коли отвори перекриті на 1/2, і дітям важко дихати цілодобово.
• При 3-го ступеня вегетації (розростання) настільки великі, що отвори закриті на 2/3 або повністю, і наступають порушення дихання, слуху, мови.

Симптоми

Є ознаки, за якими можна запідозрити виникнення патології мигдалини 2-го ступеня. Батьків має насторожити такі симптоми аденоїдів у дітей:

• малюк дихає відкритим ротом, хоча нежиті у нього немає;
• він засинає з працею, уві сні хропе;
• розмовляє гнусаво, «з французьким прононсом»;
• часто хворіє ларингіт, фарингіт, отит.

В носі

Аденоїди 2 ступеня проявляються частими застудами. У замкнутому просторі носової порожнини бурхливо розмножуються хвороботворні бактерії, виникає розсадник інфекції. Аденоїди в носі заважають дихати, тому що він постійно закладений. Нежить стає хронічним. Через дихання відкритим ротом з'являється хропіння, дітей мучать кошмарні сновидіння.

Кашель

Цей симптом, як правило, не виникає на початковій стадії недуги. Кашель частіше з'являється при аденоїдах 2-го ступеня. Його причиною стає постійне подразнення нервових рецепторів носоглотки. Побоюватися кашлю не слід, оскільки він не викликає патології у бронхах, легенях. Як тільки усувається проблема з мозочка, кашель проходить сам собою.

Аденоїдне обличчя

Захворювання 2-го ступеня не можна запускати, адже у дітей може навіть змінитися тип особи. Оскільки у них хронічно закладений ніс, вони змушені дихати ротом. І їдять діти, намагаючись проковтнути їжу швидше, щоб відкрити рот і вдихнути порцію повітря. Нижня щелепа фіксується в опущеному стані, і формується аденоїдний тип особи. Це не тільки косметичний дефект – носові ходи звужуються, деформується прикус.

Причини

Часто хвороба, яка досягла 2-го ступеня, – ускладнення інфекції: грипу, кору, скарлатини, дифтерії, ГРВІ. Причинами хвороби можуть стати хламідіоз, мікоплазмоз, алергічні захворювання. Збільшити мигдалини здатне навіть банальне переохолодження. Вегетація провокує нескінченні застуди, а з-за них гіпертрофія аденоїдів прогресує. Коли до цього приєднується ще й хронічний аденоїдит, порочне коло замикається.

Фактори ризику, при яких формуються аденоїди 2 ступеня, – штучне вигодовування грудних дітей, рахіт, неблагополучна екологія. При діагностиці захворювання раніше широко практикувалися пальцеве дослідження мигдалин, рентген носоглотки. Сучасні лікарі воліють ендоскопію, комп'ютерну томографію, які видають максимально повну інформацію. Лабораторні аналізи слизу, крові, сечі допомагають розпізнати вид інфекції та визначити остаточний діагноз.

Видалення аденоїдів

При наявності аденоїдів 2-го ступеня показане хірургічне лікування, якщо консервативне лікування неефективне, а хвороба ускладнена хропінням, отитами, погіршенням слуху, формуванням аденоидного особи, енурез. Аденоїди видаляють частіше дітям 2-3, 5-6 або 9-10 років. Попередньо ліквідують всі запалення у ротовій порожнині. Малюкам операції роблять під наркозом, дітям старшого віку – під місцевою анестезією.

Класичний метод видалення мигдалини (аденотомія) – з допомогою кільцеподібному скальпеля. Менш травматично позбутися від них дозволяє застосування ендоскопа. Майже безкровно можна вирізати аденоїди другого ступеня методом холодноплазменной аденотомії. Популярні операції за допомогою лазера. Відсутність кровотеч, рубців, швидке загоєння – явні переваги лазерної методики.

Як лікувати аденоїди в домашніх умовах без операції

Терапію аденоїдів 2-й ступеня спочатку пробують провести безопераційним методом – лікарськими засобами та лікувальними процедурами. Головна мета – очистити носоглотку, мигдалину і ліквідувати запалення. Порожнини носа і глотки промивають морською водою Аквалор, розчинами Фурациліну, Протарголу або Мірамістину, які чинять антисептичну дію.

Якщо носова слиз дуже густий, використовують розріджують препарати Мукалтин, Линкас або Бронхикум. Крім того, при аденоїдах другого ступеня призначають протизапальні, антигістамінні, імуномодулюючі, полівітамінні препарати. У всіх них є свої вікові обмеження, тому потрібно обов'язково слідувати рекомендаціям лікаря.

В раціоні не повинно бути потенційних алергенів: будь-яких цитрусових, полуниці, шоколаду, какао, горіхів, морепродуктів. Небажані солодощі, свіжа випічка, манна каша. Важливий оптимальний режим сну і неспання. Дуже корисні гартуючі процедури, плавання в басейні, рухливі ігри. Результати лікування бажано закріпити в санаторії.

Ліками

У лікуванні аденоїдів, розрослися до 2-го ступеня, важливу роль відіграють судинозвужувальні краплі: Галазолін, Нафтизин, Санорин, Виброцил, Ксиліт. Усуваючи набряки, вони відновлюють носове дихання. Перед закапуванням діти повинні высмаркиваться, а малюкам треба відсмоктувати слиз грушею. Ці краплі можна застосовувати довше 4-5 днів, інакше слизова оболонка носа може атрофуватися.

Після судинозвужувального препарату закапують антибіотик або антисептик: Протаргол, Альбуцид, Биопарокс. При аденоїдах, які досягли 2-го ступеня, аденоидите ефективний потужний протизапальний спрей Назонекс. З протиалергічних ліків призначають Діазолін, Кларитин, Тавегіл або Піпольфен. Для зміцнення імунітету застосовують Інтерферон, Левамізол, Лактоглобулін, Імудон, полівітамінні комплекси Vitrum, Мульти-Табс, Джунглі та інші.

Народними засобами

При лікуванні аденоїдів, які досягли вже 2-го ступеня, промивають ніс настоєм календули, шавлії, звіробою, кори дуба, прополісу. Свіжий сік алое розбавляють 1:1 водою і закапують у ніздрі. Відвар соснових бруньок використовують для інгаляцій. Зменшити аденоїди допомагають риб'ячий жир, тепле молоко з медом. Ще краще – злегка розтопити на плиті і перемішати какао, мед, нутряне сало, вершкове масло (все по 200 г), а потім розмішувати чайну ложку суміші в склянці теплого молока і пити щодня по 3-4 рази.

Гомеопатією

Вилікувати аденоїди, розрослися до 2-го ступеня, допомагають закапування в ніс препарату Эдас або Лимфомиозот. Для прийому всередину призначені гранули ІОВ-Малюк, містять інгредієнти з туї, барбарису. Приносять полегшення крупинки Хамомилла з аптечної ромашки. Багатокомпонентні препарати Аденосан, Аденопай, Афлубін, Еуфорбіум допомагають зменшити аденоїди.

Дихальними вправами

Якщо аденоїди розрослися до 2-го ступеня і розвиваються в гострій формі, рекомендується виконувати гімнастику Бутейко після одужання, а при хронічному недугу – в періоди між загостреннями. Серед вправ – поперемінне дихання однією ніздрею, надування повітряних кульок, які виробляють поверхневий тип дихання. Для профілактики аденоїдів, що розвиваються до 2-го ступеня, дуже важливо вчити дітей правильно дихати, гартувати їх і вчасно ліквідувати вогнища запалення.

Відео: Комаровський про лікування аденоїдів у дітей

Аденоїди - Школа доктора Комаровського

Відгуки про лікування

Марія, 27 роківУ нас аденоїди розрослися вже до 2-го ступеня. Ми промиваємо носик Аквалором, а потім закопуємо Протаргол – він обов'язково повинен бути свіжим! Важливо не кидати лікування після зникнення симптомів.

Катерина, 24 рокиУ сина аденоїди визначили як хвороба 2-го ступеня, і ми зважилися їх видалити. З тих пір ніяких простуд, отитів, гайморитів. Даремно боялися!

Ірина, 31 рікПісля лікування ми зайнялися дихальної гімнастики по Стрельникової. Визначили доньку на танці, в басейн. Лікар сказав, це дуже допомагає, коли аденоїди у дітей розростаються до 2-го ступеня.