Що таке долонно-підошовний псоріаз - симптоми, лікування та профілактика

Є кілька форм цієї хвороби, які мають індивідуальні особливості. Кожен четвертий пацієнт дерматолога отримує діагноз «долонно-підошовний псоріаз», при цьому його шкіра сильно лущиться і покривається папулами; пусковим механізмом цього типу захворювання є порушення імунного процесу, внаслідок чого відбувається збій на клітинному рівні. Патологія характеризується циклічністю, при якій періоди ремісії змінюються загостреннями.

Що таке долонно-підошовний псоріаз

Захворювання характеризується тривалим хвилеподібним перебігом з циклом, воно відноситься до числа неінфекційних, вражає шкіру долонь і стоп. Крім фізичної симптоматики, яка виражається місцевим запаленням і болем, додатковим негативним фактором псоріазу є психологічні переживання. Захворюванню властиві етапи ослаблення клінічної картини і загострення недуги. Хронічний псоріаз на долонях і стопах триває протягом багатьох років і не піддається повному лікуванню. Якщо при цьому ігнорувати терапію, є ризик інвалідизації хворого.

Симптоми

Для цього аутоімунного захворювання характерні специфічні симптоми. Долонно-підошовний псоріаз супроводжується такими проявами:

• висипаннями у вигляді фіолетових або рожевих опуклих папул на шкірі долонь і/або підошов (як правило, осередки мають чітко окреслену область);
• шкіра в зоні папул відрізняється сухістю, часто покривається тріщинами і бляшками;
• іноді запальний процес поширюється на нігтьові пластини;
• псоріаз на долонях і стопах супроводжується болем.

Причини

Найчастіше ураження недугою відбувається у віці від 30 до 50 років, причому у групі ризику знаходяться люди, які піддаються важким фізичним навантаженням. Незважаючи на те, що природа захворювання не до кінця вивчена, захворювання відносять до спадкових. Крім цього, поява хвороби у таких випадках:

• після травми шкіри;
• при стресових ситуаціях;
• в результаті негативного впливу зовнішніх факторів;
• після перенесених інфекційних шкірних захворювань;
• внаслідок прийому ліків;
• як алергічна реакція на алкоголь або харчові продукти;
• при гормональних порушеннях;
• в результаті різкої зміни клімату;
• як наслідок ВІЛ-інфекції;
• після розвитку кишкового дисбактеріозу.

Форми

Хвороба по клінічним проявам класифікується на кілька типів. Так, лікарі виділяють:

1. Типовий псоріаз. Розвиток захворювання супроводжується утворенням щільних бляшок з чітко обмеженими краями, вкриті світлими лусочками. При значному ущільненні на шкірі можуть з'являтися тріщини.
2. Роговий долонно-підошовний псоріаз. Відмітна особливість даного типу недуги – це виражені вогнища дерматозу. При цьому на дермі з'являються щільні висипання світло-жовтого відтінку. Їх розмір може сильно варіюватися: від маленьких пустул до великих бляшок. Велика форма захворювання характеризується зрощенням вогнищ, поширенням псоріазу на великі ділянки тіла.
3. Везикулезно–пустульозний тип хвороби. Симптоми цього різновиду псоріазу відрізняються: в деяких випадках тіло людини покривається великою кількістю дрібних бляшок, в інших – на руках і ногах з'являються поодинокі пустули. Нерідко спостерігається зрощення пустул, внаслідок чого на поверхні шкіри утворюються гнійні вогнища. Пустульозний псоріаз долонь і підошов характеризується симетричним розташуванням висипань, частими рецидивами, складністю лікування.

Діагностика

Огляд – основний діагностичний метод для визначення типу захворювання. Тим не менш, оскільки за симптоматикою псоріаз долонь і стоп схожий з клінічними проявами екземи, мікозів, для постановки діагнозу роблять мікологічний зішкріб або біопсію шкіри. Крім того, пацієнтові на прийомі у лікаря можуть призначатися таке діагностичне захід, як дерматоскопія (огляд шкіри за допомогою збільшувальною техніки, сканування висипань).

Лікування долонно-підошовного пустульозу

Боротьба з дерматологічній хворобою ґрунтується на усунення неприємної симптоматики, поліпшення загального стану хворого та запобігання рецидивів. Системне лікування вкрай необхідно при загостренні долонно-підошовного псоріазу. Як правило, для швидкого зниження інтенсивності клінічної картини лікар призначає такі препарати:

• Ацітретіна (допомагає при важко протікає хвороби шкіри, відноситься до групи ретиноїдів);
• Метотрексат (з допомогою що входять до складу речовин зупиняє безконтрольний ріст клітин шкіри);
• Циклоспорин (відноситься до групи препаратів з імуносупресивний дію, ефективний для лікування пустульозного псоріазу).

Досягти позитивного ефекту в лікуванні долонно-підошовного псоріазу допомагають не тільки системні препарати, але і місцеві кошти. Так, під час загострення недуги рекомендується використовувати:

1. Кортикостероїдні мазі, що містять клобетазола пропіонат (Дермовейт, Клобетазол, Псоридерм, тощо). Застосовуються 2 рази за добу під пов'язку, допомагають зняти роздратування, чинять протизапальну дію.
2. Зволожуючі, пом'якшуючі засоби на основі саліцилової кислоти або сечовини. Застосовувати можна з самого початку розвитку симптоматики.
3. Мазі з кам'яновугільним дьогтем (Антрадерм, Цигнодерм, Антралин, тощо). Такі засоби лікують ладонный псоріаз і висипання на стопах. Наносять мазі 1 раз на добу на уражену шкіру товстим шаром, залишаючи на півгодини.

Народне лікування

Поряд з системною, місцевою терапією, застосуванням різних фізіологічних процедур типу фототерапії, затребуваними для лікування псоріазу залишаються методи народної медицини. Ефективність деяких з них відзначається самими лікарями, які радять доповнювати народними засобами медикаментозну терапію. Відвари, компреси, мазі, настої з трав не тільки допомагають усунути симптоматику хвороби, але і покращують загальний стан організму хворого, надолужуючи брак вітамінів. Лікування долонно-підошовного псоріазу можна проводити такими засобами:

1. Риб'ячий жир. Раз на добу їм змащують уражену шкіру.
2. Олія обліпихова від псоріазу. Ним обробляють бляшки і папули, крім того, продукт можна приймати всередину по 1 ч. л. за добу.
3. Відвар з бузиною для лікування шкіри. Квіти і листя змішують у рівних кількостях, після 20 г суміші заварюють склянкою окропу, настоюють протягом години і приймають по третині склянки 3 рази щодня.
4. Трав'яний збір для ванни проти псоріазу вульгарного типу на стопах і долонях. Заварюють 3-4 літра концентрованого відвару з суміші череди, чистотілу, звіробою і солодки. Готову рідину вливають у теплу ванну. Приймати водні процедури слід не менше півгодини.

Прогноз і профілактика

При відсутності лікування захворювання може швидко поширюватися, зайнявши величезні ділянки кінцівок і вразивши навіть нігтьові пластини. При цьому подряпини і інші пошкодження шкіри, що неминуче виникають внаслідок пустульозу, є слабким місцем для проникнення бактеріальної, грибкової або вірусної інфекції. У важкому випадку, псоріаз долонно-підошовного типу ускладнюється гострим запальним процесом.

Псоріаз відноситься до числа хронічних недуг, він характеризується періодичними загостреннями і ремісіями. Прогноз захворювання залежить від його типу і тяжкості, однак повністю вилікувати патологію неможливо. У період спокою хвороби пацієнтам рекомендується дотримувати наступні профілактичні заходи:

• уникати впливу на шкіру факторів, що провокують появу псоріазу;
• здійснювати гігієнічні процедури регулярно;
• відмовитися від здатних стимулювати алергічну реакцію косметичних продуктів;
• дотримуватися дієти, що виключає продукти-алергени типу яєць, шоколаду, кави, тощо;
• вмиватися виключно теплою водою (гарячою або холодною можна);
• захищати шкіру стоп, долонь від механічних пошкоджень;
• уникати стресових ситуацій;
• при появі первинних ознак псоріазу відразу ж звертатися до лікаря.

Фото долонно-підошовного псоріазу

Відео

Долонно-підошовний псоріаз консервативне і нетрадиційне лікування