Лікування гіпертонії при подагрі: препарати при підвищеному тиску

З віком підвищується ризик виникнення різних захворювань. Деякі хвороби при одночасному розвитку посилюють симптоми і ускладнюють негативний протягом один одного. Поєднання артеріальної гіпертензії та подагри є яскравим прикладом такого «симбіозу». На виникнення і розвиток обох станів великий вплив надає висока концентрація уратів в крові. Подагра є строгим протипоказанням для прийому сечогінних препаратів, що знижують тиск. Гіпертонія збільшує рівень смертності хворих з ураженням суглобів.

Що таке гіпертонія і подагра

Гіпертонія – захворювання серцево-судинної системи, що характеризується підвищенням рівня артеріального тиску (АТ). Цей стан у разі відсутності адекватного і постійного лікування може призводити до порушень цілісності стінок кровоносних судин. Це провокує виникнення інфаркту міокарда, інсульту. Ризик підвищення тиску зростає, якщо присутні порушення ниркової діяльності, зайва вага, шкідливі звички, малорухомий спосіб життя, неправильне харчування, стреси. При цьому спостерігаються такі ознаки:

• шум у вухах;
• брижі, мошки перед очима;
• запаморочення, головні болі, мігрені;
• нудота;
• пітливість.

Подагра – захворювання, що виникає при порушенні обміну речовин в організмі, викликається нагромадження сечової кислоти. Відкладення солей сечовини на суглобах кінцівок у гостру фазу захворювання призводить до появи наступних симптомів:

• напади болю, що виникають із-за попадання частинок уратів внутрішньо суглобової сумки;
• запалення в області суглобів;
• припухлості в уражених ділянках;
• нудоти, печіння в області шлунка, втрати апетиту;
• спека, лихоманки;
• стрибків тиску.

Виникнення болю відзначається вночі, напад триває кілька днів. Загострення хвороби спостерігаються кожні 6-24 місяці, у деяких пацієнтів у випадку тяжкого перебігу або відсутності адекватного лікування – частіше. Ризик розвитку подагри збільшується в наступних ситуаціях:

• при застосуванні лікарських засобів з категорії діуретиків;
• після надмірних фізичних навантажень на суглоби, їх травмування;
• після хірургічних маніпуляцій;
• при зловживанні алкоголем.

Зв'язок між гіпертонією і подагру

Захворювання серцево-судинної системи значно збільшують ймовірність тяжкого перебігу подагри. Підвищений артеріальний тиск, діуретики, вжиті для його зниження, провокують часті загострення, больовий синдром при ураженні суглобів. При цьому гіперурикемія сприяє розвитку атеросклеротичних пошкоджень стінок судин, напади подагри ускладнюють перебіг гіпертонії.

Лікування

При одночасному прояві симптомів гіпертензії і ураження суглобів заборонено самостійне лікування. У даному випадку лікар підбирає безпечні препарати для зниження АТ. Сечогінні протипоказані при подагрі. Гіпотензивні препарати не повинні чинити істотного впливу на обмін ліпідів, вуглеводів, концентрацію сечової кислоти, нефропатию. Ліки повинні не тільки знижувати тиск, але і нормалізувати метаболізм пуринів, підвищувати чутливість тканин до інсуліну.

Лікування гіпертонії при подагрі проводиться за такою стандартною схемою:

• призначення одного гіпотензивного препарату пролонгованої дії у мінімальному дозуванні;
• збільшення разової дози препарату при одноразовому прийомі протягом доби нормалізувався тиск на 24 години;
• при відсутності потрібного результату перехід на гіпотензивні засоби інших типів;
• комбінування ліків для досягнення максимального ефекту при мінімізації негативних наслідків.

Здоровий спосіб життя, правильне харчування, нормалізація маси тіла благотворно впливають на перебіг гіпертензії та подагри, покращують стан, якість життя пацієнта. Для підтримки організму рекомендовано відмовитися від куріння, вживання алкоголю. Необхідно регулярно робити зарядку, вести активний спосіб життя, але уникати надмірних фізичних навантажень. Варто виключити з раціону солону, жирну і смажену їжу, субпродукти (печінка, язик). Рекомендовано вживати більше фруктів, овочів, круп, молочних продуктів.

Таблетки від тиску при подагрі

Для зниження рівня АТ при наявності подагри призначають гіпотензивні засоби наступних типів:

• блокатори рецепторів ангіотензину (Валсартан, Лозартан);
• інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) (Моксонідин);
• антагоністи кальцію (Доксазозин).

Препарати цих класів є перспективними в лікуванні гіпертонії при подагрі. Ліки володіють наступними характеристиками:

Сечогінні

Сечогінні засоби при подагрі строго протипоказані. Це обумовлено тим, що препарати цього класу сприяють швидкому виведенню рідини з сечею з організму. Це викликає накопичення сечової кислоти, так як вона при цьому не видаляється. Прийом сечогінних ліків збільшує частоту больових нападів при подагрі і підвищує ризик розвитку ускладнень.

Відео

Які таблетки від тиску найкращі?