Таблетки Екватор - інструкція по застосуванню і показання, склад і механізм дії

Згідно інструкції, правильний режим застосування таблеток Екватор нормалізує тиск, покращує кровопостачання серцевого м'яза, але частою реакцією на препарат є кашель. Ліки використовується не в початковій стадії артеріальної гіпертензії, воно є частиною комбінованої терапії у вже більш запущеному стані. Перевагою даного засобу є швидкодія – ефект спостерігається вже через годину після прийому. З цієї причини препарат Екватор і його аналоги активно використовуються при лікуванні тиску.

Таблетки Екватор для нормалізації артеріального тиску

Препарат Екватор – це комбінований судинорозширювальний препарат на основі лізиноприлу і амлодипіну з гіпотензивним ефектом. Тривалий його прийом призводить до ефективного зниження артеріального тиску. Таблетки відносяться до категорії інгібіторів АПФ, щодо яких доведено, що вони продовжують життя пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю. Вплив на серце полягає в наступному:

• підвищення стійкості до навантажень;
• зниження переднавантаження;
• збільшення хвилинного об'єму кровотоку;
• зниження тиску в легеневих капілярах.

Склад

Діючими компонентами препарату виступають лізиноприл і амлодипін. Речовини відрізняються концентрацією на одну таблетку. Крім активних компонентів, препарат Екватор від тиску включає і додаткові. Детальніше склад описаний в таблиці:

Фармакологічні властивості

Ліки Екватор – це антигіпертензивний препарат з категорії комбінованих, так як у складі присутня два активних компонента. Ними і обумовлено дію ліків. Кожна речовина має свій ефект:

1. Лізиноприл – інгібітор АПФ. Речовина зменшує утворення ангіотензину II з ангіотензину I. Зниження вмісту першого викликає зменшення вироблення альдостерону. Речовина зменшує загальний периферичний судинний опір, артеріальний тиск та переднавантаження. Додатково лізиноприл збільшує хвилинний об'єм крові і посилює толерантність міокарда до навантажень у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю. Речовина не має жодного впливу на концентрацію інсуліну у хворих на цукровий діабет, тому не є причиною почастішання випадків гіпоглікемії.
2. Амлодипін – це похідне дигідропіридину, блокатор кальцієвих каналів. Речовина чинить антиангінальну дію – розширює периферичні і коронарні артеріоли і артерії. В результаті збільшується кровопостачання міокарда. Пацієнтам зі стабільною стенокардією амлодипін сприяє збільшенню толерантності до фізичних навантажень. Додатково речовина має дозозалежний тривалий антигіпертензивний ефект, який обумовлений прямим вазодилатирующим впливом на гладкі м'язи судин.

Комбінація в ліках відразу декількох активних компонентів – часте явище. Наприклад, поєднання лізиноприлу і амлодипіну в одному препараті знижує ризик можливих побічних реакцій, викликаних одним з основних речовин. Інгібітор АПФ здатний купірувати затримку натрію та рідини в організмі, яка пов'язана з ефектом блокатора кальцієвих каналів. Фармакокінетика активних компонентів:

1. Лізиноприл. Всмоктується з ШКТ, абсорбція варіюється в межах 6-60%. Біодоступність становить 29%. На всмоктування речовини ніяк не впливає прийом їжі. Лізиноприл виводиться з сечею в незмінному вигляді.
2. Амлодипін. Майже повністю абсорбується (на 90%) із травного ТРАКТУ. Речовина володіє біодоступністю 64-80%. Виводиться з сечею у вигляді метаболітів та у вигляді метаболітів з жовчю. Ниркова недостатність істотно не впливає на фармакокінетику амлодипіну.

Показання до застосування Екватора

Ліки Екватор від тиску має єдине показання до застосування – есенціальна артеріальна гіпертензія у пацієнтів, яким призначена комбінована терапія. Препарат призначають з обережністю пацієнтам старше 60 років. Причина в тому, що відсутні дані про зміни, пов'язаних з ефективністю та безпечністю цих таблеток від гіпертензії в літньому віці.

Екватор – інструкція по застосуванню

Таблетки приймають внутрішньо, незалежно від вживання їжі. Препарат слід запивати достатньою кількістю рідини. Оптимальне дозування – 1 таблетка 1 раз на добу. Це і є максимальна добова доза. Тим, хто приймає діуретики, потрібно відмовитися від них за 2-3 дні до початку лікування Екватором. Це пов'язано з можливим розвитком симптоматичної артеріальної гіпотензії. Вона частіше відзначається при порушеннях водно-електролітного балансу. Якщо відмінити терапію діуретиками можна, то, згідно інструкції, дозу Екватора зменшують до 0,5 таблетки в день.

Особливі вказівки

Для попередження різкого зниження артеріального тиску у випадку дегідратації починати прийом Екватора потрібно після корекції гіпонатріємії і відновлення ОЦК. Інші особливості прийому цих таблеток:

• в ході лікування потрібен контроль маси тіла і спостереження стоматолога, контроль крові для визначення можливого агранулоцитозу;
• при хронічній нирковій недостатності можливе погіршення функції нирок і гостра ниркова недостатність, які оборотні після відміни препарату;
• терапію негайно припиняють при ангионевротическом набряку обличчя, губ, кінцівок, язика і надгортанника;
• у літніх пацієнтів в крові виявляється більш висока концентрація активних речовин, але ефективність від цього не змінюється.

При вагітності

Таблетки Екватор від тиску протипоказані під час вагітності. При її діагностуванні препарату негайно відміняють. Дія амлодипіну під час виношування дитини не встановлено. Лізиноприл може виділятися з грудним молоком, тому застосування Екватора під час лактації теж виключається. У 2 і 3 триместрі вагітності інгібітор АПФ несприятливо впливає на плід, викликаючи:

• гіпокаліємію;
• внутрішньоутробну загибель;
• гіпоплазію кісток черепа;
• ниркову недостатність;
• виражене зниження артеріального тиску.

У дитячому віці

Ще одне протипоказання до прийому даних таблеток – дитячий вік до 18 років. Причиною є те, що безпека препарату для зазначеної вікової категорії не була встановлена. Ігнорування цього протипоказання може призвести до погіршення здоров'я пацієнта і навіть необхідність термінової госпіталізації для підтримки життя і відновлення здоров'я.

При порушеннях функцій нирок і печінки

У разі зниження функції або захворюваннях нирок лікування Екватором потрібно скасувати. Ліки замінюють на монотерапію іншими засобами в адекватних дозах. Щоб визначити оптимальну підтримуючу дозу для пацієнтів з порушеними функціями нирок, потрібно застосовувати окремо амлодипін і лізиноприл. Одночасно з цим постійно контролюють стан органів. При порушенні функції печінки ліки призначають з обережністю – період напіввиведення речовин у них подовжується.

Лікарська взаємодія

Підвищення амлодипіну в плазмі сприяють інгібітори мікросомального окислення, а зниження – індуктори мікросомальних ферментів печінки. Якщо одночасно приймати ці таблетки і калійзберігаючі препарати, можлива гіперкаліємія. Інші особливості лікарської взаємодії Екватора:

• холестерамін та антациди зменшують всмоктування з ШКТ;
• знижується гіпотензивний ефект при прийомі естрогенів;
• ефект діуретиків полягає в різкому зниженні тиску;
• підсилюють гіпотензивну дію аміодарон, альфа1-адреноблокатори, хінідин та нейролептики;
• циметидин впливає на фармакокінетику амлодипіну.

Побічні дії

Судячи за відгуками пацієнтів, таблетки здатні викликати деякі небажані ефекти. В результаті їх прийому можливі наступні побічні ефекти:

• напади тахікардії або сильне серцебиття;
• гостра біль в очеревині;
• жовтяниця шкірних покривів;
• втрата апетиту;
• гіперплазія ясен;
• зниження маси тіла;
• часті позиви до сечовипускання;
• м'язова або суглобова біль;
• різке підвищення температури тіла;
• сплутана свідомість;
• сонливість;
• порушення фасцикуляції кінцівок і губ;
• сильне потовиділення;
• висипи за типом кропив'янки;
• головний біль;
• запаморочення;
• кашель.

Передозування

При перевищенні дози ліків відбувається різке падіння артеріального тиску і почастішання пульсу. На тлі цього спостерігаються й інші симптоми:

• сухість у роті;
• підвищена дратівливість;
• затримка сечовипускання;
• запор;
• сонливість;
• занепокоєння.

Протипоказання

Одним з абсолютних протипоказань до прийому Екватора є гіперчутливість до компонентів препарату. З-за агресивного впливу на організм ліки не застосовується у разі:

• набряку Квінке в анамнезі;
• ангіоневротичного набряку спадкового або ідіопатичного характеру;
• надмірно низькому артеріальному тиску;
• першому місяці лікування після інфаркту міокарда або інсульту;
• вагітності, лактації;
• вік менше 18 років;
• двосторонньому стенозі ниркових артерій або стенозі артерії єдиної нирки (призначають з обережністю);
• стенокардії нестабільного типу;
• стенозу аорти або мітрального клапана;
• кардіогенного шоку.

Умови продажу та зберігання

Ліки можна купити тільки після пред'явлення рецепта лікаря. Зберігати його необхідно при температурі нижче 25 градусів. Місце повинне бути недоступним для дітей.

Аналоги препарату Екватор

Серед найбільш близьких по дії та складу аналогів Екватора виділяється препарат Эквакард. В ньому ті ж активні компоненти – амлодипін і лозиноприл. Ще одне близьке ліки – Экламиз. Зазначений препарат теж заснований на амлодипине і лозиноприле. Ці речовини можна знайти і окремо. Близькими до Екватора також вважаються:

• Корипрен;
• Перестанс;
• Дальнева;
• Триапин;
• Энанорм;
• Энал Л Комбі;
• Эгипрес;
• Корипрен.

Ціна Екватора

Вартість ліків може бути різною залежно від місця покупки. Інтернет-аптеки часто надають знижки у разі акцій або оптової закупівлі. Приблизна ціна на Екватор відображено в таблиці:

Відгуки

Любов, 43 рокиП'ю ліки вже 5 років, але мене мучить постійний кашель. Цей симптом був у мене і раніше з-за пневмосклерозу, що розвинувся на тлі не пролікованого бронхіту. Екватор додатково посилює кашель. Пробувала пити його компоненти окремо, але це не допомагає. Доведеться звернутися до лікаря, сама впоратися з цим побічним ефектом не можу.

Юлія, 36 роківПити ці таблетки потрібно довго, тільки тоді з'являється ефект. На початку прийому я відчувала слабкість, але по мірі звикання вона пройшла. Якщо ігнорувати хоча б один день прийому, то тиск знову піднімається. За результатами обстеження лікар призначив мені ці таблетки довічно. З ними мій тиск залишається в нормі, і відчуваю себе відмінно.

Катерина, 39 роківЦе одне з найкращих ліків, яке дійсно стало мені допомагати. Мінусом стали тільки набряки. Хотіла перетерпіти, думала, що просто йде звикання до препарату, але не змогла. З-за сильних набряків довелося знову йти на прийом. Лікар сказав, що схему лікування доведеться поміняти, тому зараз пробую інші ліки.

Наталя, 46 роківНещодавно у мене дуже різко підскочив тиск, навіть Берлиприл не впорався. Після прийому лікаря стала приймати Екватор. Почитала про нього відгуки, пишуть, що багатьом допомагає. Мені після цих таблеток теж стало краще, але пару раз боліла голова. Порадила і мамі – вона після 2 тижнів лікування теж менше скаржиться на тиск.